案例：

近日，北京法院審結(jié)了兩起精神病人殺人的案件，今年4月，一男子在北京中醫(yī)藥大學男生公寓內(nèi)砍人，該男子涉嫌故意殺人罪，后男子被鑒定為不負刑責的精神病人。5月，一名男子持刀將家中保姆殺死，該男子亦為精神病人。最終法院決定對這兩人采取強制醫(yī)療措施。根據(jù)新刑事訴訟法，只有法院有權力決定對涉案精神病人采取強制醫(yī)療，涉案精神病人必須同時滿足實施了暴力行為，其病情經(jīng)鑒定不負刑責，有繼續(xù)危害社會的可能這三種條件，才能夠被采取強制醫(yī)療措施。

分析：

由于精神病人犯罪是特殊犯罪主體，又是一個較難把握的司法實務問題。特別加之于精神病患者或利用精神病患者大肆進行各類刑事犯罪的活動屢屢發(fā)生，也成為危害社會的嚴重問題。怎樣才能排除干擾準確懲治犯罪，這就要全面正確的掌握刑法總則的若干規(guī)定及相關司法解釋。

我國刑法總則第18條第一款規(guī)定，對其正確的理解應當是經(jīng)法定程序鑒定確認精神病人發(fā)病時的犯罪，才不負刑事責任。

精神病人被采取強制醫(yī)療

朝陽區(qū)法院近日審理了一起申請強制醫(yī)療的案件，22歲的被申請人徐醒（化名），因涉嫌犯故意殺人罪于2017年4月被刑事拘留，后被鑒定為無刑事責任能力，同年8月被采取臨時保護性約束措施。

檢方稱，被告人徐醒于2017年4月13日3時許，在北京中醫(yī)藥大學男生公寓544號宿舍，持菜刀砍切22歲的男子張某某頭部、頸部，造成張某某頭面部多發(fā)皮裂傷，并致顱骨骨折，所受傷害構成輕傷一級。檢方認為徐醒故意殺人，嚴重危害公民人身安全，經(jīng)法定程序鑒定為依法不負刑事責任的精神病人，有繼續(xù)危害社會的可能，提請法院對徐醒強制醫(yī)療。

通州區(qū)法院近日也審結(jié)了一起此類案件。2017年5月6日10時許，38歲的羅猛（化名）在本市通州區(qū)梨園鎮(zhèn)家中，無故持菜刀多次砍家中保姆頸部等部位，致保姆急性失血性休克死亡。經(jīng)鑒定，羅猛患精神分裂癥，實施違法行為時受精神疾病影響，辨認及控制能力喪失，評為無刑事責任能力。檢方向法院申請對羅猛實施強制醫(yī)療。

法院認為，二人雖經(jīng)法定程序鑒定依法不負刑事責任，但其精神疾病尚在治療期，仍具有繼續(xù)危害社會的可能性，均符合強制醫(yī)療的條件，最終決定對被申請人強制醫(yī)療。

強制醫(yī)療決定由法院作出

刑法規(guī)定，精神病人在不能辨認或者不能控制自己行為的時候造成危害結(jié)果，經(jīng)法定程序鑒定確認的，不負刑事責任，但是應當責令他的家屬或者監(jiān)護人嚴加看管和醫(yī)療，在必要的時候，由政府強制醫(yī)療。

如果公安機關發(fā)現(xiàn)精神病人符合強制醫(yī)療條件的，應當寫出強制醫(yī)療意見書，移送檢察院。對于公安機關移送的或者在審查起訴過程中發(fā)現(xiàn)的精神病人符合強制醫(yī)療條件的，檢察院應當向法院提出強制醫(yī)療申請。法院在審理案件過程中發(fā)現(xiàn)被告人符合強制醫(yī)療條件的，可以作出強制醫(yī)療的決定，公安機關則負責執(zhí)行。

強制醫(yī)療需要滿足三條件

決定對犯罪的精神病人強制醫(yī)療，該精神病人要滿足三個條件，一是精神病人實施了暴力行為，危害公共安全或者嚴重危害公民人身安全，第二是經(jīng)法定程序鑒定依法不負刑事責任，第三是有繼續(xù)危害社會的可能。

這三項條件必須同時滿足，才能被強制醫(yī)療。其中關于有繼續(xù)危害社會可能這一條件，法官會根據(jù)對精神病人的了解和根據(jù)醫(yī)院的診斷進行判斷。

強制醫(yī)療決定做出前，公安機關會對被申請人采取臨時的保護性約束措施，在醫(yī)院對其進行看護。強制醫(yī)療程序啟動后，申請人會被送入固定醫(yī)院，與社會隔離，治療的費用由國家承擔。精神病人一旦病情好轉(zhuǎn)，公安機關向法院提出解除強制醫(yī)療的申請，法院將對申請進行審查，并做出是否解除的決定。

（綜編自健康界、法律網(wǎng)）endprint