許馳 山東省青島市第九中學(xué)

基于互聯(lián)網(wǎng)和APP結(jié)合在中醫(yī)健康管理中的應(yīng)用探究

許馳 山東省青島市第九中學(xué)

本文對傳統(tǒng)艾灸發(fā)展到現(xiàn)代出現(xiàn)的科技艾灸技術(shù)，引入互聯(lián)網(wǎng)+和手機(jī)APP平臺進(jìn)行了研究，提出了健康數(shù)據(jù)采集、評估、實(shí)施和監(jiān)控的閉環(huán)管理概念，克服了傳統(tǒng)艾灸需要中醫(yī)知識的門檻問題，最終希望實(shí)現(xiàn)艾灸全民化，將中醫(yī)健康理念普及到每個家庭。

互聯(lián)網(wǎng)+ 艾灸 手機(jī)APP

艾灸起源于我國，其大致經(jīng)歷了三個發(fā)展階段。第一個階段，我國古人發(fā)現(xiàn)艾是引火、驅(qū)蚊蟲的理想材料，繼而在用艾引火的過程中發(fā)明了艾灸。第二個階段，使用輔助器械進(jìn)行艾灸，包括銅制灸器、不銹鋼灸器、竹制灸器。輔助器械的使用一定程度上解放了雙手，省力，同時有降低了艾火可能造成的高溫燙傷。第三個階段，隨著現(xiàn)代科技艾灸技術(shù)的出現(xiàn)和發(fā)展，電子艾灸儀得到了快速的發(fā)展及普及。電子艾灸儀是根據(jù)傳統(tǒng)艾灸原理制備的一種現(xiàn)代儀器，其結(jié)合了超臨界提取、磁療、遠(yuǎn)紅外理療、微電子等現(xiàn)代技術(shù)，并能在包含傳統(tǒng)艾灸功能的同時，實(shí)現(xiàn)智能操作、控溫控時、無煙無火、定向?qū)?、透皮吸收、多穴同灸等功能，且不會出現(xiàn)煙熏火燎、灰燼燙傷的現(xiàn)象，同時提高了操作的簡便性和效率，使不具有中醫(yī)知識的人們也可以在日常辦公或生活中開展治療。另外，針對不同人和不同疾病，電子艾灸儀可以通過直接灸、間接灸、溫針灸等一系列灸法，開展適合特定疾病情況下的專有治療，達(dá)到最佳的效果。

圖1 電子艾灸儀

1 艾灸的現(xiàn)狀

1.1 艾灸的普及

目前市場上出現(xiàn)的艾灸知識類的APP產(chǎn)品非常豐富，下載量前三名是艾灸養(yǎng)生、艾灸治百病和艾益生這三個APP。

艾灸類APP包含的功能模塊有：病癥搜索、穴位查找、調(diào)理案例、艾灸百科、中醫(yī)常識等模塊，解決了傳統(tǒng)艾灸必須要懂得穴位和相關(guān)中醫(yī)知識的門檻問題，普通的客戶通過查詢手機(jī)APP可以找到與自己相類似的病癥，并且有建議艾灸的穴位，以及指導(dǎo)查找穴位的視頻文件。這樣通過APP這個工具，電子艾灸儀這個終端，可以真正實(shí)現(xiàn)讓艾走進(jìn)千家萬戶，沒有專業(yè)中醫(yī)知識的老百姓也可以在家里用艾灸來調(diào)理身體，治愈疾病。手機(jī)APP界面示如下圖。

圖2 艾灸手機(jī)APP

1.2 現(xiàn)代科技艾灸是灸療未來發(fā)展趨勢

剛剛于2017年10月18日在北京召開的中國共產(chǎn)黨第十九次全國代表大會提出了“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略”號召，立意高遠(yuǎn)、目標(biāo)清晰，實(shí)施路線明確、政策措施科學(xué)有效。要求我國中醫(yī)藥要“適應(yīng)現(xiàn)代化的社會、對接產(chǎn)業(yè)化的需求、迎接國際化的挑戰(zhàn)"。只有將中醫(yī)優(yōu)勢與科技相結(jié)合，才能更好彰顯中醫(yī)的價值，在更廣范圍得到認(rèn)可并走向國際。

電子艾灸儀產(chǎn)品，將中醫(yī)艾灸療法與電子科技相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)科技艾灸無煙、無明火、無燙傷的新跨越，讓熱衷于艾灸療法的朋友更容易堅持，讓中醫(yī)艾灸療法更容易走進(jìn)千家萬戶，給家庭健康帶去幫助，彰顯出更大的價值！

2 艾灸手機(jī)APP平臺升級

目前的艾灸類APP平臺以內(nèi)容分享和指導(dǎo)為主，只有艾益生實(shí)現(xiàn)了引入個性化的灸療方案?？梢栽O(shè)想：以用戶的手機(jī)號為識別，每個客戶都可以有自己獨(dú)立的賬戶，在APP平臺上搜索自己的病癥，按照灸療方法的指導(dǎo)設(shè)置艾灸時間和計劃，每天定時提醒客戶進(jìn)行艾灸，還可以將艾灸的圖片和感受反饋給平臺。不遠(yuǎn)的將來，這種功能模式必將普及到其它艾灸類APP平臺。

圖3 艾灸手機(jī)APP平臺

3 艾灸設(shè)備與互聯(lián)網(wǎng)+

目前市場上的電子艾灸儀硬件設(shè)備全部是有線模式，還沒有實(shí)現(xiàn)WIFI接入和通過手機(jī)終端遙控管理。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，電子艾灸儀將可以實(shí)現(xiàn)無線操作、一鍵啟動、個性化的健康數(shù)據(jù)的收集和分析管理等。

與科技艾灸儀終端設(shè)備的結(jié)合使用，即“智能硬件+后臺算法+APP”模式?？萍及膬x可自動采集用戶在使用過程中的生理和病理指標(biāo)，并且同步到云，后天算法分析體征趨勢，其定制化APP提供相應(yīng)的健康灸療方案。此種模式艾益生正在研發(fā)中，其個性定制化APP主要用于增強(qiáng)用戶粘性，后臺算法在不斷完善中。

利用新一代互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)，結(jié)合基于艾益生APP管理平臺，依靠精確的可無線上網(wǎng)的艾灸儀，360度全方位采集客戶相關(guān)健康數(shù)據(jù)，完善客戶個人電子健康檔案，有助于多維度掌握客戶健康情況，為制定精準(zhǔn)化、個性化診療方案奠定基礎(chǔ)。

4 互聯(lián)網(wǎng)+與手機(jī)APP結(jié)合管理客戶健康示例

從艾灸調(diào)理疾病流程角度，可以分為健康數(shù)據(jù)采集、健康評估、制定艾灸療法計劃、計劃執(zhí)行、效果評估五個階段，并形成閉環(huán)循環(huán)模式。下面將以艾灸儀調(diào)理失眠為例，按照艾灸管理流程，舉例形式說明物聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)采集、艾灸管理大數(shù)據(jù)分析、艾灸管理干預(yù)及輔助就醫(yī)等“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)手段是如何有效支撐客戶健康管理。

圖4 艾灸手機(jī)APP與互聯(lián)網(wǎng)+

（1）數(shù)據(jù)采集階段。在日程生活中，失眠患者通過艾灸儀每天進(jìn)行艾灸，取穴數(shù)據(jù)通過藍(lán)牙等模式傳到手機(jī)APP平臺個人賬戶，并實(shí)時將取穴數(shù)據(jù)與平臺的灸療方法進(jìn)行比較，為醫(yī)療決策提供更多有價值的參考信息。

（2）健康評估與指定干預(yù)計劃階段。當(dāng)手機(jī)APP平臺接收到客戶疾病查詢時，可及時搜索平臺內(nèi)的數(shù)據(jù)庫，并且給出灸療方案。同時，艾灸管理大數(shù)據(jù)分析平臺將結(jié)合艾灸儀物聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)采集平臺采集的患者健康數(shù)據(jù)、醫(yī)療數(shù)據(jù)、生物數(shù)據(jù)，評估失眠客戶病情以及通過艾灸后失眠調(diào)理的效果。

（3）計劃執(zhí)行階段。艾灸APP輔助平臺將根據(jù)診療方案，通過短信、微信、APP等多種途徑，以文字、圖片、視頻、音頻等多種形式，定期、適時、自動推送健康知識、艾灸提醒、運(yùn)動提醒、餐前膳食提醒等服務(wù)。

（4）效果評估階段。針對艾灸APP平臺的診療方案，在患者的執(zhí)行過程中持續(xù)采集生命體征、生活狀態(tài)等健康數(shù)據(jù)，平臺根據(jù)采集的數(shù)據(jù)，來直觀了解患者的疾病控制情況，并通過數(shù)據(jù)分析來輔助判斷患者無法完成預(yù)定目標(biāo)的原因，從而評估診療計劃的合規(guī)、合理、完整和容錯性，并通過分析結(jié)果指導(dǎo)和修訂診療計劃，最后通過多次的循環(huán)修訂計劃，達(dá)到個案管理方式的合理有效。

5 結(jié)論

融入了互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)和手機(jī)APP平臺的科技艾灸并不是萬能的，雖然可以實(shí)現(xiàn)艾灸的普及并克服了需要具備一定中醫(yī)知識的門檻，但是這種智能程度全部都是通過程序和設(shè)備進(jìn)行設(shè)定和執(zhí)行的，醫(yī)學(xué)是辯證的，當(dāng)客戶在艾灸的過程中出現(xiàn)了一些身體和表征的變化，機(jī)器是無法感受和靈活調(diào)整方案的，就是我們在效果評估階段談及的：根據(jù)客戶此過程中發(fā)生的情況，修改已定的計劃，制定下一步新的計劃，這種情況下還需要醫(yī)生的介入，專業(yè)人士的作用目前還無法取代。

[1]余來文, 林曉偉, 封智勇, 范春風(fēng). 互聯(lián)網(wǎng)思維2.0：物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)[M].北京：經(jīng)濟(jì)管理出版社，2017.

[2]孟群. 醫(yī)療健康+互聯(lián)網(wǎng)現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2016：40-45.

[3]許利群. 移動健康和智慧醫(yī)療:互聯(lián)網(wǎng)+下的健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)革命[M].北京：人民郵電出版社，2016.