湯紹靈

摘要：改革開放39年來，我國開辟的中國特色社會主義道路，之所以被人民群眾真心擁護，最為關(guān)鍵的是在于極大地改善了民生，讓人民群眾的生活水平持續(xù)地提高。從某種意義上說，解決好民生問題就是政治最大的成功。是全面實現(xiàn)小康社會的核心內(nèi)容。

關(guān)鍵詞：社會改革；改善民生；社會保障；

全面深化改革就是在經(jīng)濟、政治、社會、文化、生態(tài)五大領(lǐng)域全面推進改革，關(guān)注民生、重視民生、保障民生、改善民生，是中國特色社會主義的本質(zhì)要求，其中也包括和社會改革。本文做出簡要分析，僅供參考。

一、改善民生是促進社會和諧的必然途徑

改善民生是國家繁榮富強、社會和諧穩(wěn)定、民族團結(jié)、人民幸福安康的物質(zhì)基礎(chǔ)。是我國發(fā)展的新要求，是人民群眾的新期待。

所謂民生問題，實際是人民群眾最為關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。這是構(gòu)建社會主義和諧社會的重點，也是社會改革的出發(fā)點和落腳點。

在新的歷史階段，我國的發(fā)展出現(xiàn)了一些新的階段性特征，經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)軌和社會結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型同時推進，工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、市場化深入發(fā)展。伴隨而來的是在就業(yè)、收入分配、社會保障、住房、醫(yī)療、教育、社會治安、環(huán)境保護等方面產(chǎn)生了一系列關(guān)系人民群眾切身利益的民生問題，由此引發(fā)的一些社會矛盾和沖突，影響到社會的和諧穩(wěn)定與發(fā)展。

溫家寶總理曾說過“關(guān)注民生、重視民生、保障民生、改善民生是我們黨全心全意為人民服務(wù)宗旨的要求是人民政府的基本職責。”2012年11月15日，習近平總書記在十八屆中央政治局常委同中外記者見面時說到：“我們的人民熱愛生活，期盼有更好的教育、更穩(wěn)定的工作、更滿意的收入、更可靠的社會保障、更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、更舒適的居住條件、更優(yōu)美的環(huán)境，期盼孩子們能成長得更好、工作得更好、生活得更好。人民對美好生活的向往，就是我們的奮斗目標。”

民生是人民幸福之基、社會和諧之本。而要維護社會和諧穩(wěn)定，重在妥善處理上述社會矛盾。

二、改善民生是社會改革的出發(fā)點和落腳點

當前，我國社會結(jié)構(gòu)處于巨變之中，城市化迅猛發(fā)展，勞動力供求關(guān)系深變化，老齡化加速，資源和環(huán)境約束趨緊，醫(yī)患關(guān)系緊張等等，都嚴重制約著經(jīng)濟社會的可持續(xù)。這種巨變的規(guī)模之大、速度之快、影響之深前所未有，其形成的巨大壓力推動加快社會改革。

1、形成政府主導、覆蓋城鄉(xiāng)的公共服務(wù)體系

我們所說的政府公共服務(wù)體系的涵義，是指以政府等公共部門為主提供的滿足社會公共需求、供全體公民共同消費與平等享用的公共產(chǎn)品和服務(wù)。在中國一般來說它主要是涵蓋了基本教育、基本醫(yī)療衛(wèi)生、就業(yè)服務(wù)、基本社會保障、保障性住房、基礎(chǔ)科技和公共文化、公共安全、環(huán)境保護、基礎(chǔ)設(shè)施等等方面。

現(xiàn)階段人民群眾希望政府能從以上幾個方面的公共服務(wù)體系著手，改變目前存在的一些弊端。比如推進教育體制改革，促進教育公平，合理配置教育資源，解決農(nóng)民工子女學前教育和義務(wù)教育問題，進一步完善農(nóng)村中小學教育；推進醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)等綜合體制改革，為百姓提供安全有效、方便高質(zhì)、價格合理的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，尤其是深化公里醫(yī)院改革。等等。

1.1大學生就業(yè)現(xiàn)狀

（這里講到的就業(yè)主要是指以高校畢業(yè)生為重點的青年就業(yè)。）

在社會體制改革中，就業(yè)是很重要的民生問題，改革要有利于促進就業(yè)。黨的十八大提出，要實施就業(yè)優(yōu)先戰(zhàn)略和更加積極的就業(yè)政策。但是當前社會就業(yè)現(xiàn)狀，有一個比較重要的變化，就是要把就業(yè)的優(yōu)先次序、人群的優(yōu)先次序做一個調(diào)整。把以高校畢業(yè)生為重點的青年就業(yè)排在各類人群的第一位。長期以來，政府始終是把農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動力就業(yè)排在第一位，而現(xiàn)階段農(nóng)民工就業(yè)，現(xiàn)階段市場呈現(xiàn)出的是結(jié)構(gòu)性短缺。而大學生就業(yè)卻是越加艱難，原因很多，跟高校擴招有一定關(guān)系，但是我們的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級比較緩慢，創(chuàng)造不了足夠的白領(lǐng)就業(yè)機會供大學生畢業(yè)生們選擇，是主要原因。

1.2醫(yī)療健康現(xiàn)狀

黨的十八大曾提出到2020年，要完成六個方面的醫(yī)療健康體制的改革：一是完善體制機制建設(shè)。二是加快推進醫(yī)療信息化建設(shè)。三是加快醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。四是加快推行按病種為主的復合型支付方式改革，優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。五是繼續(xù)抓好基礎(chǔ)項目建設(shè)，逐步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療布局和服務(wù)功能。六是鼓勵社會辦醫(yī)，引進社會資本，大力發(fā)展醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)。這些改革的目標，總體來說，完成的還不錯。但也出現(xiàn)一些問題。

羊城晚報訊曾報道國：我國啟動覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)改已有幾年，但零點調(diào)查集團公布的一項調(diào)查顯示，新醫(yī)改階段性成效不明顯，超9成被訪者認為看病費用仍居高不下。調(diào)查顯示：95.6%的人認為目前看病較貴，其中有46.6%表示非常貴。即使與幾年前新醫(yī)改啟動之前相比，僅3.5%的受訪者認為看病便宜了，87.4%的人表示看病更貴了。

為什么醫(yī)療保障覆蓋面擴展的這么快，投入也很大，而居民在這方面的不滿并沒有明顯降下來呢？一個很重要的原因始，家庭醫(yī)療支出比例沒有明顯下降，還占家庭消費支出的約10%。

再有就是看病難。新醫(yī)改要緩解看病難，改善醫(yī)院服務(wù)流程，縮短掛號、取藥和候診時間。但調(diào)查顯示，81.3%的公眾表示目前看病難，與新醫(yī)改啟動之前相比，僅有兩成受訪者表示比以前容易些，57.5%的受訪者認為現(xiàn)在看病比以前更難。問及原因，80%以上“看病難”集中在三方面：排隊時間長、掛專家號難、看病流程繁雜。網(wǎng)上的號約不到（48.4%）與預約電話難打通（33.2%），導致老百姓看病仍然得去現(xiàn)場排隊掛號（73.7%的人采用現(xiàn)場掛號）。醫(yī)院看病流程未得到簡化，病人未得到分流，動輒排隊兩三個小時，樓上樓下跑斷腿，看病不難仍是水中月鏡中花。

從以上顯示可以看出，民眾仍然看病難、看病貴。這個現(xiàn)狀如何破解？

2、加快形成促進社會和諧、激發(fā)社會活力的社會利益調(diào)節(jié)機制

要深化收入分配改革，努力實現(xiàn)居民收入增長和經(jīng)濟發(fā)展同步、勞動報酬增長和勞動生產(chǎn)率提高同步，提高居民收入在國民收入分配中的比重，提高勞動報酬在初次分配中的比重。

在這里講到的主要是農(nóng)民收入。實現(xiàn)全面小康的關(guān)鍵是農(nóng)民富裕起來。從全國來看，很多社會階層已經(jīng)富裕起來，而務(wù)農(nóng)的農(nóng)民作為一個整體并沒有真正富裕起來。主要原因是人多地少。全國平均每個農(nóng)戶不到半公頃土地，大概是一畝地多點，是歐洲發(fā)達國家平均每個農(nóng)戶擁有土地的1/60到1/80.，雖然可以解決溫飽問題，但難以解決富裕起來的問題。走土地規(guī)模經(jīng)營的路子在我國還不能很快時興，單純依靠外出打工的路子也并不能讓絕大多數(shù)農(nóng)民真正富裕起來。想要絕大多數(shù)農(nóng)民富裕起來，必須兼業(yè)，也就是從事二、三產(chǎn)業(yè)。農(nóng)民需要有業(yè)可兼，這就需要權(quán)社會都給予支持。幾年來，我國農(nóng)民人均純收入連續(xù)增長，主要來源還是靠兼業(yè)收入。按照現(xiàn)行的國家職業(yè)分類編碼標準，農(nóng)民全職或兼業(yè)從事的非農(nóng)工作主要集中在三類職業(yè)：生產(chǎn)工人、運輸工人及有關(guān)人員的比例最高，其次是商業(yè)工作人員，第三是服務(wù)性工作人員。從他們所處的行業(yè)類型看，排在前三位的是：制造業(yè)，批發(fā)和零售業(yè)以及建筑業(yè)。社會改革改如何著手更好的調(diào)動農(nóng)民的積極性？解決好了就能讓絕大多數(shù)農(nóng)民真正富裕起來，才能全面建成小康社會。

總之，改善民生是社會社會改革取得成效的途徑與保障，人民對改革的期待是要獲得跟多的實惠。因此關(guān)注民生、重視民生、改善民生，建立健全公共服務(wù)體系，才能全面建成小康社會。

參考文獻：

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