摘要：目的：根據(jù)護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤護理中的效果進行探討分析。方法：選取98例2016年4月～2017年10月于某院接受子宮肌瘤治療的患者，隨機分成參照組（n=49）和實驗組（n=49），其中參照組的患者采取一般護理干預，實驗組的患者在參照組的基礎上進行護理質(zhì)量持續(xù)改進，對比兩組患者預后的護理效果和滿意度。結(jié)果：實驗組患者的總有效率95.91%（47/49）明顯優(yōu)于參照組患者的總有效率87.75%（43/49），兩組對比差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05；參照組患者的總滿意率85.41%（46/49）低于實驗組患者的總滿意率93.87%（41/49），差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結(jié)論：子宮肌瘤的患者在一般護理的基礎上進行護理質(zhì)量的改進能有效的改善患者的病情，提高其滿意度，在臨床上有很大的推廣和應用價值。

關鍵詞：護理應用；護理質(zhì)量持續(xù)改進；子宮肌瘤

子宮肌瘤是一種女性生殖器官中較為常見的腫瘤之一。其主要是因為子宮平滑肌細胞出現(xiàn)增生的現(xiàn)象而引起病發(fā)，而會存在少部分的纖維結(jié)締組織作為一個支持組織，因此又可以稱作子宮平滑肌瘤[1]。此次研究主要針對護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤護理中的效果進行探討分析，報告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取98例2016年4月～2017年10月于某院接受子宮肌瘤治療的患者，隨機分成參照組和實驗組，平均每組患者49例。其中參照組的患者年齡在34～59歲之間，平均年齡（39.4±1.63）歲，病程7～9年；而實驗組的患者年齡在35～57歲之間，平均年齡（38.2±1.48）歲，病程8～10年。將兩組患者的年齡、病程等一般資料進行檢驗分析，結(jié)果顯示無顯著差異，P<0.05，符合研究要求。

1.2方法

兩組患者和同時接受相應的治療和一般的護理干預，而實驗組則在一般護理的基礎上進行護理質(zhì)量持續(xù)改進。首先，將護理體系進行完善，因此要建立一個相較完整的管理系統(tǒng)，將平常出現(xiàn)的問題進行改善[2]。其次，提高護理人員的專業(yè)水平以及綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，可以定期進行護理專業(yè)知識的有關培訓和考試，亦可以開展宣傳講座，提高護理人員的專業(yè)技巧，同時還要培養(yǎng)護理人員的綜合素質(zhì)，為建立良好護患關系打下結(jié)實的基礎。最后，積極了解患者病情并進行相關知識的講解，主動與患者溝通，緩解患者緊張不安的心情，提高患者的安全感[3]。

1.3評價標準

觀察兩組患者，對比兩組患者的預后護理效果以及滿意度。其中評判有效率為顯效：患者病情有所改善；有效：患者的病情得以控制；無效：患者的病情無明顯變化，甚至病情加重，總滿意率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)x100%；而滿意度為非常滿意：≥8分，基本滿意：≥5分，不滿意<5分，總滿意率=（非常滿意+基本滿意）/總例數(shù)x100%。

1.4統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計學方法 采用 SPSS 20.0 軟件統(tǒng)計分析，計量資料采用 表示，比較運用 t 檢驗；計數(shù)資料組間以%的形式表示，采取X2進行檢驗，P <0.05則表示差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1總有效率比較

通過觀察，實驗組患者的總有效率95.91%（47/49）明顯優(yōu)于參照組患者的總有效率87.75%（43/49），兩組對比差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05，表1如下。

2.2總滿意率比較

通過對兩組患者進行觀察及對比，參照組患者的總滿意率85.41%（41/49）低于實驗組患者的總滿意率93.87%（46/49），差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05，表2如下。

3.討論

子宮肌瘤是女性器官很常見的一個腫瘤類型，其極有可能是優(yōu)于正常肌層的細胞發(fā)生突變、性激素以及局部的生長因子之間相互作用而引起的。有研究表明，子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤，而主要的因素是雌激素促進腫瘤的生長，同時與生長激素方面也會影響肌瘤的生長，其會與雌激素共同作用引起有絲分裂，從而引起肌瘤生長[4]。

子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)一般患者無明顯癥狀，只有在進行超聲檢查或者盆腔檢查時才會發(fā)現(xiàn)病發(fā)，啟主要癥狀表現(xiàn)為：①子宮出血；這是子宮肌瘤最主要的癥狀，多數(shù)患者會出現(xiàn)周期性出血癥狀，其最主要表現(xiàn)為月經(jīng)量逐漸增多、延長經(jīng)期或者周期縮短等；②腹部包塊以及壓迫癥狀；③疼痛；這是少數(shù)患者會出現(xiàn)的癥狀，表現(xiàn)這要為腹墜脹感、腰酸背疼等；④白帶增多；由于子宮腔增大，導致子宮內(nèi)膜腺體逐漸變多，同時出現(xiàn)盆腔充血的現(xiàn)象，因此會引起白帶增多；⑤不孕不育、流產(chǎn)[5]。此次研究采取了一般護理干預（參照組）和護理質(zhì)量持續(xù)改進干預（實驗組），研究結(jié)果表明，實驗組患者的總有效率95.91%明顯優(yōu)于參照組患者的總有效率87.75%；參照組患者的總滿意率85.41%低于實驗組患者的總滿意率93.87%。

綜上所述，經(jīng)過對兩組患者進行觀察及對比，可以發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的患者在一般護理的基礎上進行護理質(zhì)量的改進能有效的改善患者的病情，提高患者的滿意度，在臨床上有很大的推廣和應用價值。

參考文獻：

[1]李宇瑾，陳曉華，楊曉群，等. 護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤患者護理中的應用效果分析[J]. 河南醫(yī)學研究，2016，25（7）：1345-1345.

[2]李瑩，王晗，王丹. 護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤護理中的效果探討[J]. 實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，4（5）：74-75.

[3]姚菲，沈黎，張翼，等. 護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤護理中的效果觀察[J]. 實用婦科內(nèi)分泌雜志：電子版，2017，4（19）：50-51.

[4]韓青文. 護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤護理中應用效果觀察[J]. 實用婦科內(nèi)分泌雜志：電子版，2016，3（19）：32-33.

[5]王芹，王士芳，徐發(fā)林. 護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤護理中的應用[J]. 臨床合理用藥雜志，2016，9（13）：145-146.

作者簡介：王凱麗 性別：女 籍貫：黑龍江 出生年月：1981.12 職稱：講師 職務：基礎護理學教研室主任 學歷：本科/碩士 研究方向：婦產(chǎn)科護理，護理教學 工作單位：廣西科技大學 郵編：545005