摘要：目的：探討健康體檢發(fā)展與健康管理的模式。方法：我院選取750例參加健康體檢的居民為本次實驗研究對象，向所有參檢人員發(fā)放一份我院自主設(shè)計的調(diào)查問卷量表進行填寫，均由我院經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)人員進行統(tǒng)一指導(dǎo)填寫，現(xiàn)場填寫現(xiàn)場回收。結(jié)果：發(fā)放750份調(diào)查問卷，實際回收750份調(diào)查問卷，回收率為100%；對健康管理有需求人數(shù)為660例，無需求有90例。結(jié)論：健康體檢已經(jīng)普遍實行，對于健康管理的需求也需要不斷提高。

關(guān)鍵詞：健康體檢；健康管理

隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人們越來越重視自身的健康問題，且由早先的被動體檢變?yōu)楝F(xiàn)在的主動體檢，使健康體檢業(yè)發(fā)展迅速[1]。與此同時健康管理理念應(yīng)運而生，采用運用科學(xué)的理論和手段，有目的并且有計劃地調(diào)動健康體檢人群，對其進行有效地健康干預(yù)，而且對體檢人群的結(jié)果畸形統(tǒng)計和分析，制定合理規(guī)范的體檢項目。

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對象

我院從2017年7月—2017年8月期間隨機選取750例來到健康管理中心進行健康體檢的患者作為本次實驗研究對象，被納入的標準為排除精神方面障礙疾病以及認知障礙等。其中男性有367例，女性有383例，年齡范圍分布在23—71歲之間，平均年齡為（47.6±5.8）歲。750例研究對象當中，從事自由職業(yè)人員有92例，普通職工人數(shù)有489例，單位領(lǐng)導(dǎo)人數(shù)有82例，從事其他職業(yè)的有87例；年齡小于30歲的人數(shù)有90例，30—40歲之間的人數(shù)有171例，40—50歲之間的人數(shù)有244例，50—60歲之間的人數(shù)有169例，大于60歲的人數(shù)有76例；參加體檢的方式有個人體檢和單位體檢，其中個人體檢方式有215例，單位體檢方式有535例；第一次參加體檢的人數(shù)有259例，多次參加體檢的人數(shù)有491例；有慢性病人數(shù)為219例，無慢性病人數(shù)為531例。以上所有患者對本次實驗的目的與過程均有了解，并且簽署知情合同書自愿參與。

1.2 方法

我院根據(jù)參考相關(guān)文獻自主設(shè)計調(diào)查問卷量表，量表涵蓋面廣泛，具體內(nèi)容如下所示：（1）被研究對象的基本資料，如年齡、性別、職業(yè)性質(zhì)、月收入情況等；（2）是否存在慢性病情況，如常見的慢性病有三高，即高血壓、高血脂、糖尿病，除此之外還有冠心病等；（3）是否對健康管理有需求，以及健康管理的服務(wù)內(nèi)容需求，如對體檢后的健康咨詢需求、對健康知識講座和短信的需求、隨訪以及就診時的綠色通道需求；（4）其他內(nèi)容，如被研究對象參加體檢的方式和體檢的次數(shù)等。以上內(nèi)容為量表的具體內(nèi)容，由我院醫(yī)護人員進行統(tǒng)一指導(dǎo)填寫，但在此前我院醫(yī)護調(diào)查人員已經(jīng)進行分統(tǒng)一技術(shù)培訓(xùn)，現(xiàn)場指導(dǎo)現(xiàn)場填寫問卷。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

首先采用辦公軟件Excel對以上數(shù)據(jù)進行錄入和整理，并檢查錯誤信息。使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0對所有數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（x±s）進行描述，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分比（%）來表示，以x2進行組間比較檢驗。

2. 結(jié)果

2.1實際參加體檢人數(shù)有750人，共發(fā)放750份調(diào)查問卷，實際回收750份調(diào)查問卷，回收率為100%。

2.2體檢人員對健康管理需求情況 在所有調(diào)查人員當中，對健康管理有需求的有660例，對健康管理無需求的有90例。對于有年齡區(qū)別、性別區(qū)別、參加體檢方式、職業(yè)性質(zhì)與收入?yún)^(qū)別的人來說，對于健康管理的需求有著明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義，即（p<0.05）。詳見下表。

3. 討論

由于生活質(zhì)量的不斷提高，人們對于健康的需求也在逐漸升高，對于健康和各種疾病的認知度也在逐漸加強。有病治療、無病防病的的理念深入人心，并開始主動追求健康，即定期做體檢，已經(jīng)被大多數(shù)人所接受和認可[2]。人的身體機能隨著年齡的增長逐漸磨損和衰退，各種疾病隨之而來，但是有些疾病是不會在早期出現(xiàn)癥狀的，一旦發(fā)現(xiàn)可能就是晚期，失去治療的機會，所以人們開始重視健康體檢，對于未出現(xiàn)的疾病癥狀采用體檢的方式查找出來，在第一時間及時發(fā)現(xiàn)，及時治療。因此定期做健康體檢是發(fā)現(xiàn)疾病蛛絲馬跡的重要途徑，也是保護健康的基石。

健康體檢的發(fā)展歷史已有上半年，早年就研究人員提出：

定期的健康體檢可以預(yù)防疾病的發(fā)生，降低死亡率。同時對于沒有明顯疾病癥狀的人來說，如果對健康有足夠認知的話，會接受健康檢查包括入家族史、個人病史、身體器官狀態(tài)、分泌物的顯微鏡檢查等，之后將檢查結(jié)果以書面形式通知，對人們的健康是非常有益[3]。健康體檢可以隨時了解自己的身體狀況，并加以預(yù)防，改正不良生活習(xí)慣，科學(xué)維護健康，可以有效降低疾病侵犯。有研究表明，在老年人當中，定期參加健康體檢的人群比不參加體檢的同類人群生存率要高出很多，而一年超過三次體檢的人群生存率遠高于低于三次體檢的同類人群。日本也曾有研究人員對這一現(xiàn)象做出研究，表明定期健康體檢有利于老年人群降低死亡率。

早在1947年美國醫(yī)藥協(xié)會就已經(jīng)提出健康體檢理念，即建議超過35歲以上的健康人群每年都應(yīng)該去拜訪一次醫(yī)生，給身體做一次全面檢查[4]。早期的健康體檢場所與現(xiàn)在不同，沒有固定場所，也沒有固定的工作人員，通常由門診醫(yī)生全權(quán)負責。隨著人們對健康體檢的重視，一些發(fā)達國家已經(jīng)以法律的形式將健康體檢固定下來，如健康體檢的內(nèi)容、形式、間隔時間等。但是根據(jù)我國的國情，國人對于健康體檢雖然重視程度有所提高，但是仍然是一個嶄新的產(chǎn)業(yè)。我國初期的健康體檢有著很大的局限性，體檢對象大多為征兵和升學(xué)人群，且基本屬于被動體檢。當進入健康體檢中期時，體檢的需求量顯著增加，并得到了醫(yī)療機構(gòu)的重視，體檢業(yè)擁有了一定市場，很多醫(yī)院開始設(shè)置健康體檢的專門場所，配備專業(yè)設(shè)備和專業(yè)人員，從此將參加體檢人員與病人分開進行檢查。

目前體檢工作已經(jīng)不拘泥于只為體檢而體檢，而是同時加強體檢管理，進行健康管理工作。健康管理工作有著自身的復(fù)雜性，大數(shù)據(jù)需要專業(yè)運行，如客戶關(guān)系的管理、健康檔案的管理、體檢流程的管理、風(fēng)險識別和干預(yù)計劃等諸多服務(wù)，以上所有的服務(wù)均需要網(wǎng)絡(luò)技術(shù)來完成，需要一些列的系統(tǒng)集合才能建設(shè)一個現(xiàn)代化的健康體檢中心[5]。

健康管理目前不是能夠特別適應(yīng)快速增長的健康需求，而且以政策和法規(guī)等一句的行業(yè)管理并不適應(yīng)健康管理服務(wù)體系，所以還需國家對此加以重視。健康管理目前還處于一個先進理念階段，學(xué)術(shù)理論與技術(shù)研究相對較延遲；雖然目前健康需求比較高，但是健康管理的服務(wù)形式還比價單一和落后；由于效仿甚至是照搬西方國家的模式，但是對于符合中國國情的具有特色的健康管理還比較欠缺。但是健康管理可以提供科學(xué)的健康指導(dǎo)，鼓勵人們主動向健康的生活方式發(fā)展，以有限的資源達到最大的健康效果，不但可以預(yù)防疾病，而且能夠緩解醫(yī)療經(jīng)濟壓力。

綜合以上論述，醫(yī)藥與醫(yī)院并不能將所有健康問題解決掉，健康體檢已經(jīng)走入人們的生活當中。健康體檢人群普遍對于健康管理具有很高要求，所以根據(jù)需要健康管理人群的需求，制定切實有效的健康管理方案，更好地服務(wù)于廣大群眾。

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[5]鄭成學(xué).健康管理在健康體檢中的作用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，08（9）：126-127.