閆郭莉

為了貫徹有關(guān)部委《關(guān)于加強衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘工作的通知》等相關(guān)文件的精神，我國自2001年開始正式由衛(wèi)生部組織實施護士執(zhí)業(yè)資格考試。自國家護士資格考試實施以來，護理學學生執(zhí)業(yè)所必需的護理專業(yè)知識與工作能力有了明確的評判標準，護士資格證也同時成為單位聘任相應(yīng)技術(shù)職務(wù)的必要依據(jù)，同時成為護理專業(yè)學生找工作就業(yè)的必備條件。

解剖學是醫(yī)學專業(yè)中的一門基礎(chǔ)必修課程，本文就如何重新構(gòu)建解剖學的課程評價體系提出一些方法和建議。課程評價體系就是依據(jù)該課程的實施情況、效果以及教育的價值，進行有關(guān)資料的收集并且提供其評價的過程。它包含以下兩個方面，一是對教育過程的計劃與組織進行判斷，二是對學生成績（學生的學習成果）進行即時的判斷。

一、如何高效計劃和組織解剖學課程

第一，教學目標要明確。哪些知識需要了解，哪些知識需要熟練掌握，這些都要和護士資格考試相結(jié)合，而且每節(jié)課的重要知識點不宜過多，否則學生會產(chǎn)生逆反心理。譬如在講視器的時候，教學目標主要有以下幾部分：首先是認知目標，要求學生掌握眼球壁的形態(tài)結(jié)構(gòu)，解釋視神經(jīng)盤、黃斑的概念，理解房水的產(chǎn)生以及循環(huán)途徑，簡述晶狀體的調(diào)節(jié)功能；其次是情感目標，即眼睛作為心靈的窗戶，我們要提高愛眼、護眼的意識；再次是能力目標，通過學習，能在人體和眼球模型上辨認眼球的組成部分。目標的明確，有助于同學們抓住重點，學會知識的掌握和運用。

第二，教學內(nèi)容充實。每塊教學內(nèi)容都要給學生講透，而且要聯(lián)系其他醫(yī)學課程以及臨床實踐，在講述過程中一定要突出重點、突破難點。譬如教師講到眼球的時候，同學們會問什么是眼球。為了給大家講解清楚，筆者為大家展示了一張人眼的圖片和一段眼球模型的動態(tài)flash，讓同學們深刻又形象地理解了眼球就是生活中常說的“黑白眼珠”，因形態(tài)近似球形，俗稱“眼球”。圖片以及動態(tài)flash的應(yīng)用，和日常生活相結(jié)合，彌補了傳統(tǒng)教學中掛圖和模型對于人數(shù)多的班級容量相對較小的束縛，形象生動。這樣一來，同學們就對什么是眼球就有了清晰的認識。

第三，教學方法適當。解剖學的教學方法很多，教師要善啟善導。譬如直觀教學法，解剖學是一門形態(tài)學科，具有很強的直觀性，教師可以借助多媒體圖片、視頻、模型標本以及活體增加學生的感性認識，提高學生的學習興趣。再譬如歸納法，解剖學的概念多，掌握的知識點多，容易混淆，教師應(yīng)該引導學生常歸納、?？偨Y(jié)、找相似、認不同，學會用表格歸納。這樣可以大大提高學生的學習興趣。

二、如何對教育過程的計劃與組織進行判斷

對于課程評價，筆者設(shè)計了一個評價項目和標準，評價項目有6項。

一是教學理念與目標（20分），該項評價標準包括：以學生發(fā)展為本，促進學生的全面發(fā)展和個性發(fā)展（5分）；尊重學生人格，發(fā)揚教學民主（5分）；培養(yǎng)學生的協(xié)作精神、創(chuàng)新精神和實踐能力（5分）；目標明確，難點重點突出（5分）。二是教學內(nèi)容與過程（20分），該項評價標準包括：內(nèi)容準確，面向全體，考慮差異（5分）；內(nèi)容安排條理清晰，層次分明，邏輯性強（5分）；適合學生的知識水平（5分）；結(jié)合臨床實踐，結(jié)合其他醫(yī)學課程（5分）。三是教學方法和手段（20分），該項評價標準包括：因材施教，有個性特色，有創(chuàng)新（5分）；恰當合理的應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)（5分）；突出學生主體地位，引導學生自主、合作、探究式學習（5分）；創(chuàng)設(shè)生動、活潑、開放的教學氛圍（5分）。四是教學評價（15分），該項評價標準包括：能用多種方法了解學生的學習情況（5分）；能指導學生進行自我評價與相互評價（5分）；分析評價，及時反饋，及時調(diào)整，指導教學（5分）。五是教學效果（10分），該項評價標準包括：達成學習目標，教學效率高（5分）；促進每個學生的表達，交流、協(xié)作，創(chuàng)新能力的發(fā)展（5分）。六是教師基本素養(yǎng)（15分），該項評價標準包括：語言準確，表達清晰有條理，講普通話，用字規(guī)范（5分）；重視過程和方法（5分）；符合所授課的群體，使同學們學有所獲（5分）。先對每一項進行評分，最后再把分數(shù)匯總，就可以得知課程評價的總分數(shù)。

三、如何對學生成績進行評價

近幾年，隨著生源狀況的改變，教學成果評價模式由原來單純的期中、期末考試成績評價發(fā)展成現(xiàn)在的日常評價、階段性評價、護士資格考試評價、最終性評價。

日常評價將學生平時上課過程中的學習態(tài)度、學習習慣、作業(yè)完成情況、內(nèi)容掌握情況進行記錄，不同的學科可以根據(jù)自身學科的特點，由教師制定其所占比例，其總和占總成績的20%。階段性評價指的是每學習一個單元，教師也可以根據(jù)具體情況隨機對學生進行測驗，測驗要根據(jù)不同班級、不同學生的層次，制定出合理的階段性評價的方案，滿分為100分，最后取平均值。這一項占總成績的20%。護士資格考試評價指的是把護士資格考試中涉及的解剖知識點匯編成選擇題，讓學生在規(guī)定時間內(nèi)在電腦上完成操作，然后進行評分，取平均值。這一項占總成績的50%，終結(jié)性評價就是把前三者做一總和，加上期末考試成績，期末考試成績占總成績的10%，最后所取得的成績就是本門課的畢業(yè)成績。新的學生成績的評價方式，改變了以前期末定終身的弊端。要想取得好的成績，在于每天的堅持不懈，每個方面的認認真真，而不是考前突擊，其余時間都放松的學習狀態(tài)。新的成績評價方式，對學生們打下扎實的專業(yè)基礎(chǔ)有著良好的監(jiān)督作用。

解剖學新的課程評價體系建立以來，教師可以即時獲得評價的反饋信息，了解到教學中的不足之處，從而對教學目標、教學內(nèi)容以及教學方法做出即時的調(diào)整，充分發(fā)揮了課程評價體系的導向作用，同時加深了對學生當前學習狀態(tài)的清晰認識和了解。對于學生的日常學習、階段性學習、對護士資格考試內(nèi)容的掌握情況都有了了解，同時督促學生們養(yǎng)成良好的學習習慣，日積月累，堅持不懈，最終取得好成績。但是新的課程評價體系建立以來，也發(fā)現(xiàn)了一些不足之處，譬如有些學生在填寫對于老師的評價項目和標準時，由于各種原因，不如實填寫，這樣老師就得不到正確的反饋信息。再譬如一些學生的學習積極性特別差，若學生的成績要通過日常評價、階段性評價、護士資格考試評價、最終性評價來評定，學生也根本就不在乎。對于課程評價體系中出現(xiàn)的種種情況，我們也在思考，也在不斷改進的路上。希望對于不同層次的學生，可以有不同層次的課程評價體系，從而讓課程評價體系發(fā)揮其導向作用的同時，還可以激發(fā)學生的學習興趣，改變學生的不良習慣，發(fā)揮學生的創(chuàng)新意識，讓課程評價體系真正地做到行之有效、有的放矢。