（《財(cái)經(jīng)》2017年第28期“中國(guó)孤兒藥何時(shí)不‘孤獨(dú)”）

孤兒藥之所以市場(chǎng)難尋，是由于藥品需求量小，通常醫(yī)院不愿大量進(jìn)貨，以免用量太小造成過(guò)期失效，這也進(jìn)一步萎縮了該藥的需求。造成低價(jià)藥難覓的原因是無(wú)利可圖。終端價(jià)格低，無(wú)法讓利給中間流通環(huán)節(jié)，醫(yī)院醫(yī)生、銷售人員難從中獲利，積極性降低，造成低價(jià)藥入市受阻，采購(gòu)量下降，導(dǎo)致生產(chǎn)商不得不縮減產(chǎn)量，最終造成低價(jià)藥難覓。由于我國(guó)醫(yī)保是以保基本為主，孤兒藥不太可能在目前階段進(jìn)入醫(yī)保目錄，除非國(guó)家將其列入高值藥物的談判序列，這成為我國(guó)長(zhǎng)期待解的難題。

在美國(guó)，孤兒藥也僅占全部美國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的8%。雖然2016年美國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)中獲批藥物用于罕見(jiàn)疾病治療適應(yīng)癥方向的使用支出為360億美元，是2000年的7倍多，但該數(shù)字仍然只占全部藥物使用支出很小的一部分。

（廣東 尚廣志）