陳永芳

摘 要：目的：探討以團隊為基礎的教學模式在三年制大專護生實訓課的應用效果。方法：選取126名護生隨機分為實驗組（TBL教學法）和對照組（傳統(tǒng)教學法），結(jié)束后對護生進行技能考核和教學效果評價。結(jié)果：實驗組技能考核成績?yōu)?8.4±1.5分，對照組技能考核成績?yōu)?2.3±2.3分，實驗組技能考核成績明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（t=2.915，p<0.05），同時實驗組護生認為TBL教學法能提高自身學習的積極性、人際溝通能力及團隊意識。結(jié)論：TBL教學在護理實訓課中的應用效果優(yōu)于傳統(tǒng)教學，可推廣使用。

關(guān)鍵詞：團隊；護理；實訓課

護理學是一門實踐性很強的學科，注重理論與臨床應用的目標結(jié)合。隨著學科的發(fā)展，科學的護理教學模式正在逐漸取代傳統(tǒng)的經(jīng)驗式、重復式教學[1]。然而，我國還沒有一套完整的、系統(tǒng)的護理教學模式，所以引入新的教學模式是目前護理教學改革的方向。以團隊為基礎的教學（Team-Based Learning，TBL）是一種注重學生靈活性、創(chuàng)造性和團隊協(xié)助的教學方式，最早由美國學者提出，目前已被我國教育工作者應用[2]。筆者在教學過程中將團隊教學應用到漯河醫(yī)學高等?？茖W校護理實訓課教學中效果良好，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、對象與方法

1. 研究對象

選取漯河醫(yī)學高等?？茖W校2016級三年制?？谱o理專業(yè)在校學生126人，隨機分為實驗組63人（男12人，女51人，TBL教學法）和對照組63人（男10人，女53人，傳統(tǒng)教學法）。兩組學生在年齡、教育背景及以往學習成績比較差異均無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。

2.方法

（1）期末成績計算。選取基礎護理學實訓課中的5個項目（無菌技術(shù)、備用床、臥床患者床單位更換、口腔護理、生命體征測量）和期末考核2項內(nèi)容：其中無菌技術(shù)為必考項目100分，另外一項為抽考項目100分，兩項技能得分各占40%，加上平時成績（占20%），作為最終得分，實驗組和對照組評分標準一致。同時采用自制調(diào)查問卷對實驗組學生進行學習效果評價。問卷采用無記名方式進行，共發(fā)放問卷126份，收回問卷126份，回收率100%。

（2）課堂練習及平時成績計算。兩組護生均由同一教師授課，實驗組采用團隊教學模式，上課前將綜合病例發(fā)放給學生，各小組在規(guī)定時間內(nèi)討論并派出小組長作答，回答以“問題—答案—原因”模式進行，平時課堂考核成績以小組形式展現(xiàn)：小組3～4人，教師隨機抽出1人進行課堂考核作為本組平均分，然后由組員之間互評計算每個成員的貢獻分，加上平均分成為最終得分；對照組采用傳統(tǒng)教學方法即教師示教、學生自由練習，隨堂對每位學生進行考核作為個人平時成績。

（3）統(tǒng)計學處理。應用SPSS 11.0對實驗組和對照組學生測試成績以及調(diào)查問卷情況進行分析，根據(jù)資料的不同性質(zhì)進行不同的統(tǒng)計學方法分析，其中p<0.05，有統(tǒng)計差異；p<0.01，有顯著性統(tǒng)計差異。

二、結(jié)果

（1）兩組護生期末技能成績比較。實驗組技能考核成績?yōu)?8.4±1.5分，對照組技能考核成績?yōu)?2.3±2.3分，實驗組技能考核成績明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（t=2.915，p<0.05）。

（2）實驗組護生對TBL教學模式的效果評價如下表所示。

三、討論

目前，各種教學模式如PBL、網(wǎng)絡學習、微格教學等被護理教育者應用到護理教育當中。但是，這些教學模式均不系統(tǒng)，缺乏整體性和全面性，所以，我們需要不斷探索引進新的護理教學模式。筆者將TBL應用于基礎護理學實訓課的教學當中，取得了良好的效果。本研究顯示實驗組期末實訓成績明顯高于對照組（p<0.05），說明與傳統(tǒng)的“教師示教、學生練習”的教學模式相比，TBL教學模式能使護生從知識接受者變?yōu)橹鲃訉W習討論者。護生通過案例分析和小組討論，加深了對知識的理解能力和相互監(jiān)督能力，不僅激發(fā)了學生的主動性，而且提高了學生的學習興趣和團隊意識，為將來從事臨床護理工作打下了堅定的責任基礎，是一種值得推廣的教學模式。

參考文獻：

[1]韓金鳳，王 玚，李書梅，等.我國護理教學評價的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢[J].護理研究（上旬刊），2013（6）： 1547-1549.

[2]李冬寧.以團隊為基礎的教學法與護理項目教學相結(jié)合的應用研究[J].中華護理教育， 2015， 12（3）： 187-189.

（作者單位：漯河醫(yī)學高等?？茖W校護理系）