陳平

【摘要】慢性非傳染性疾?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱慢性?。┦乾F(xiàn)階段我國(guó)公共衛(wèi)生工作面臨的最主要問題之一，常見的慢性病有高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病與腫瘤5大類別，其中高血壓病、糖尿病、高血脂癥以及高尿酸癥等“四高”是發(fā)病人群最廣，病程最長(zhǎng)，患病人數(shù)最多的慢性病，是公共衛(wèi)生事業(yè)的巨大難題…。

【關(guān)鍵詞】慢性非傳染性疾病；公共衛(wèi)生；發(fā)病人

1發(fā)病現(xiàn)狀

近年來，隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加劇以及生活方式的改變，“四高”患者的數(shù)量出現(xiàn)明顯上升。2010年，我國(guó)“四高”患者已經(jīng)高達(dá)2.36億，居于世界首位，而且我國(guó)約有3.05億的超重人口與1.2億的肥胖人口，這些人群都是“四高”的高發(fā)人群，“四高”患者發(fā)生腦卒中、冠心病、糖尿病、慢性腎病以及心腎衰竭的風(fēng)險(xiǎn)明顯提高，嚴(yán)重影響患者與其家庭的生活質(zhì)量。因此在高危人群中開展針對(duì)性的預(yù)防與控制措施，對(duì)“四高”的預(yù)防與控制至關(guān)重要。

2應(yīng)對(duì)策略

“四高”的病程較長(zhǎng)且需要患者長(zhǎng)期服藥的疾病，慢性病的發(fā)病原因與機(jī)制復(fù)雜，難以根治，需要通過長(zhǎng)期服用藥物來控制血壓水平，嚴(yán)重影響患者的健康，并對(duì)患者的正常生活與工作帶來困擾。與此同時(shí)，目前絕大多數(shù)“四高”患者對(duì)于疾病的相關(guān)知識(shí)認(rèn)識(shí)不足，不能對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展與預(yù)防控制等進(jìn)行相應(yīng)的自我管理，而且缺少針對(duì)性的預(yù)防與控制意識(shí)，造成病情發(fā)展迅速，提高相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。另外，部分患者在疾病發(fā)生初期不愿接受醫(yī)生的建議與指導(dǎo)，隨著病情的發(fā)展也不愿完全遵從醫(yī)生的治療計(jì)劃，服藥依從性較差，因此，針對(duì)“四高”患者除了要加強(qiáng)臨床治療之外，還要重視患者生活方式的干預(yù)力度，在藥物治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合飲食、保健、康復(fù)等一系列干預(yù)措施，以控制疾病的發(fā)展。

關(guān)于慢性病健康教育、危險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)因素干預(yù)等慢性病管理工作逐漸受到重視，通過深入有效的慢性病管理，能夠從根本上降低慢性病患者對(duì)醫(yī)院的依賴程度，同時(shí)掌握自主預(yù)防與治療慢性疾病的方法，對(duì)慢性病患者的治療與預(yù)后有著重要作用。

3未病先防既病防變

近年來，隨著傳統(tǒng)中醫(yī)理論的日益發(fā)展以及人們對(duì)健康認(rèn)識(shí)的變化，對(duì)于健康的認(rèn)識(shí)不再局限于生理的健康，更多的是身體、心理與社會(huì)三者的和諧關(guān)系；對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)也己經(jīng)不再局限于治療疾病，而是上升到“未病先防”的健康狀態(tài)?！拔床∠确馈崩碚撘卜Q”無病防病，無病先防“，其核心觀念提出人們?cè)谏眢w健康時(shí)要頤養(yǎng)正氣，加強(qiáng)自身抵抗力，以防止疾病入侵。

“未病先防”的理論最早出現(xiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，《素問·四氣調(diào)神論》中也有相關(guān)記載：“圣人不治己病治未病，不治己亂治未亂，此之謂也?！薄鹅`樞·百病始生》記載有“夫百病之始生也，皆生于風(fēng)雨寒暑，清濕喜怒，喜怒不節(jié)則傷臟，風(fēng)雨則傷上，清濕則傷下，三部之氣，所傷異類也。”此外，在《傷寒雜病論》、《難經(jīng)》等書中也有關(guān)于“未病先防”理論的記載?！秲?nèi)經(jīng)》中：“善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟，治五臟者，半死半生也”，其中所闡述的觀點(diǎn)也是說疾病的發(fā)生之初身體會(huì)有一些預(yù)兆，在平時(shí)要注意發(fā)現(xiàn)身體的變化與不適，并及時(shí)采取相應(yīng)的預(yù)防保護(hù)措施以阻止疾病的發(fā)展，以延緩病程，改善預(yù)后。因此，我們?cè)谌粘Ｉ钪幸⒁庑奚眇B(yǎng)性，飲食有節(jié)，加強(qiáng)鍛煉，順應(yīng)自然，預(yù)防疾病的發(fā)生。

4藥食同補(bǔ)戰(zhàn)勝“四高”

近年來，隨著“四高”防治領(lǐng)域相關(guān)研究的不斷進(jìn)展，越來越多的研究發(fā)現(xiàn)在針對(duì)“四高”預(yù)防與治療的同時(shí)，除了選擇藥物干預(yù)之外，選擇一種更自然純粹的食品，同樣可以有效減少突發(fā)的惡性病變的發(fā)生。

修正呦佧大麥若葉青汁的主要成分為大麥幼苗所榨成的超細(xì)微粉末所沖調(diào)的飲品，若含有豐富的營(yíng)養(yǎng)元素，而且具有顯著的排毒功能，早在我國(guó)中草藥大成之作《本草綱目》與日本最古老的醫(yī)學(xué)書籍《醫(yī)心方》中，都有關(guān)于青葉在醫(yī)療活動(dòng)中的應(yīng)用記載，尤其是在皮膚美白、細(xì)膩與嫩滑中具有明顯的作用。青汁中的主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)包括膳食纖維、礦物質(zhì)（鈣、鉀、鎂、鐵、鋅等）、天然葉綠素、小分子蛋白質(zhì)以及SOD活性酶（酵素）等。目前，青汁飾品己經(jīng)在日本、歐美、東南亞以及澳大利亞等地風(fēng)靡，成為人們追求健康、享受生活的首選飲品。長(zhǎng)期服用呦佧青汁己經(jīng)被證明能顯著降低既有病癥突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，并在“四高”的預(yù)防與治療中起到積極的作用。