冀聰韜

【摘要】我國中醫(yī)藥學具有豐富的歷史底蘊，積厚流光，是我國人民與疾病長期斗爭的經驗總結。中醫(yī)護理中，醫(yī)學寶庫是其中最主要的一個部分，同時也是一門非常強的實踐性應用學科，其中中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生，在提升人們生活質量和病人功能方面，具有至關重要的作用。養(yǎng)生，原本指的是通過各種方法增強體質、頤養(yǎng)生命、預防疾病，進而達到祛病延年的一種醫(yī)事活動。中醫(yī)養(yǎng)生以生命發(fā)展規(guī)律為基礎，進行身體的保養(yǎng)，旨在未病先防、已病防變、病后防復。中醫(yī)養(yǎng)生活動中，運動養(yǎng)生這一內容至關重要。腦卒中，臨床又稱之為“中風”，在急性腦血管疾病較為常見，主要是因為腦血管破裂或阻塞，使大腦缺血，引發(fā)的一種腦部組織損傷疾病。本次研究通過文獻檢索、資料整理，在方法、理論、成本上，探討中醫(yī)傳統(tǒng)的運動養(yǎng)生在腦卒中患者恢復期的應用優(yōu)勢。

【關鍵詞】中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生；腦卒中；恢復期；護理

腦卒中患者死亡率隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術水平的提升而呈減低趨勢，存活患者中，約有80%及以上的致殘率，腦卒中偏癱患者中，希望出院后在家里接受康復治療的患者約有75%左右。腦卒中患者恢復期是患者功能恢復的有效時間，在該階段，盡早予以康復介入，對患者生活質量的提升和功能的恢復而言，就越有利，傳統(tǒng)運動養(yǎng)生是一種康復訓練手段，適合于各種腦卒中患者，尤其是特別適合出院后希望在家里接受康復治療的患者，可行性較大。通過訓練呼吸、自身姿勢的調整、控制意念，集身心于一體，促進患者機體各項功能不斷得到增強，將其體內的潛力啟發(fā)并誘導，最終實現(xiàn)未病先防、己病防變、病后防復的作用。比較與其他康復鍛煉方法而言，此種方式的優(yōu)勢更為突出。本次研究就中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生，分析其在腦卒中患者恢復期中的應用優(yōu)勢。

1腦卒中患者恢復期的影響因素分析

影響腦卒中患者恢復期的因素有很多，主要有卒中后消沉、原發(fā)損傷、康復治療、遺傳因素、既往卒中病史、患者個人體質特點、腦室周圍蛋白質病以及糖尿病等等，上述諸多因素中，原發(fā)損傷是影響腦卒中患者恢復期預后最主要的一個因素，原發(fā)損傷如果嚴重程度越重，那么恢復期預后就會越困難，后期遺留功能受限就會越來越多。除了疾病早期本身就存在嚴重殘疾的患者，大部分腦卒中患者，均可以恢復到最大潛能的70%左右。但CIMT早期強制性運動療法則認為，訓練的加強，并不一定會獲得一個良好的轉歸結果，反而缺血區(qū)域擴大的可能性較高，故而，亟需選擇合理的恢復形式、最佳康復時間、良好的康復鍛煉手段，盡早制定康復目的，進一步促進腦卒中患者良好恢復功能。

2腦卒中患者恢復期應用中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生的優(yōu)勢

2.1方法

中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生的方法，主要有五禽戲、太極劍、太極拳、八段錦等功法，這些方法的鍛煉強度較為適中，而且方法也很簡單，不會因為時間、性別、年齡、場地等因素制約，易于堅持。其中五禽戲功法中，還包括鳥戲、熊戲、虎戲、猿戲、鹿戲，堅持鍛煉可提升手腳的靈敏性，使人心曠神怡，鍛煉過程中，要求身體放松、神經放松，均勻呼吸，排除雜念，集中注意力，按照五禽戲練習的特點予以鍛煉，可提升腦卒中患者的平衡能力，進一步起到心肺功能改善，血脂、血糖、血壓降低的目的。

太極拳功法是一種有氧運動，動作柔和、緩慢，鍛煉期間要求結合意氣、意體相隨、氣沉丹田、動靜相合，可幫助患者的心肺功能、神經功能、心理素質、身體素質得到明顯改善，促進四肢肌力作用得到進一步提升，此種恢復手段切實有效。

八段錦動作簡單易學，其作用在于舒展筋骨、宣暢氣血，可調養(yǎng)頭頸、五官、四肢以及軀干。八段錦與五行音樂、穴位按摩相配合，可有效促進腦卒中良好恢復，同時調節(jié)胃腸功能，避免便秘的發(fā)生，在消除患者負面心理方面，也有著十分重要的作用。

2.2理論

中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生是我國人民與疾病長期斗爭的經驗總結，是歷代醫(yī)學家經過長時間具體實踐而形成的一套理論體系，在中國傳統(tǒng)養(yǎng)生學中，發(fā)揮著重要的價值，指導思想從整體觀念作為出發(fā)點，重視天地同氣、天人相應、五臟一體，要求鍛煉過程中，協(xié)調統(tǒng)一意、形、氣及神，按照情志調理、飲食起居、中草藥以及運動療法等諸多措施，編制諸多康復訓練方法，具有疏通經絡、補元氣、調氣血、平陰陽等作用。與此同時，腦卒中患者由于存在個體化差異，中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生比較講究“順應自然”、“三因制宜”，可根據(jù)時間、個人、場所，選擇相應的鍛煉方法，比如太極劍、太極拳、八段錦或是五禽戲等等，易于操作，鍛煉難度不高，運動過程中比較重視陰陽平衡和動靜結合，旨在實現(xiàn)功能恢復、預防保健、促進生命質量提升的目的。

2.3成本

中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生不會受年齡、性別、場地、時間等因素的限制，加之運動所需要的器械比較少，對比其他康復鍛煉方法而言，中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生方法所需要的花費就比較少，適用于多人或單人同時鍛煉，備受腦卒中患者以及其他患者的青睞，與我國居民經濟水平相符，可進一步達到“以低成本為人民群眾提供高質量的醫(yī)療服務”的目的。

3總結

腦卒中恢復期這一過程，是一個持續(xù)性的過程，中醫(yī)運動養(yǎng)生因為鍛煉方法簡單、易于堅持以及在生活質量改善、功能改善等作用方面，發(fā)揮著明顯的優(yōu)勢，不僅有利于患者社會回歸、家庭回歸的促進，而且還使得患者家庭照顧的困難得到了明顯的減輕，以自身資源，充分發(fā)揮潛在能力，達到高效率、低成本，有助于患者復卒的預防和恢復。患者可按照自己身體實際狀況合理選擇相應的鍛煉方法，確定運動量，對自己加強監(jiān)測，講究循序漸進、勞逸結合。綜上，中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生在腦卒中恢復期患者中的應用，必要性、可行性較強，值得臨床進一步探索、實踐。