成炳紅

【摘要】目的：探討中醫(yī)補(bǔ)氣活血法在冠心病中的治療效果。方法：采用回顧性分析法，選取我院2014年2月-2017年4月期間收治的90例冠心病患者進(jìn)行研究，將患者分為西醫(yī)常規(guī)治療組和中醫(yī)補(bǔ)氣活血治療組，每組45例，觀(guān)察兩組患者治療效果。結(jié)果：中醫(yī)組治療總有效率為95.6%，明顯高于西醫(yī)組73.3%的治療總有效率，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：中醫(yī)補(bǔ)氣活血法在臨床冠心病的治療中具有很好的效果，能有效改善患者心絞痛癥狀，同時(shí)能夠促進(jìn)患者康復(fù)，受到廣大患者的青昧。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)；補(bǔ)氣活血法；冠心病

冠心病是臨床上比較常見(jiàn)的一種心血管疾病，指的是冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣而導(dǎo)致的心肌供血不足引發(fā)的器質(zhì)性病變。在我國(guó)冠心病的發(fā)病率比較高，近幾年隨著人們生活水平的提高，冠心病患者逐漸年輕化，嚴(yán)重影響人們身體健康。目前，臨床上對(duì)冠心病的治療以藥物為主，但是常規(guī)醫(yī)藥治療沒(méi)有特效方式，而中醫(yī)治療心血管疾病有其自身的優(yōu)勢(shì)，本次研究主要從中醫(yī)角度分析冠心病的治療效果，并作如下報(bào)告：

1資料和方法

1.1臨床資料

隨機(jī)選取我院2014年2月一2017年4月期間收治的90例冠心病患者進(jìn)行研究，所有患者均符合冠心病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。西醫(yī)組45例患者中男25例，女20例，年齡38-75歲，平均年齡（53.26±3.45）歲；病程：0.5-3年，平均病程（1.20±0.14）年；中醫(yī)組：男24例，女21例，年齡39-76歲，平均年齡（53.57±2.54）歲；病程：0.5-2年，平均病程（1.05±0.26）年；所有患者均沒(méi)有嚴(yán)重的肝腎疾病、精神性疾病以及遺傳性疾病，兩組患者一般資料比較沒(méi)有顯著的差異性，P>0.05，可以實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。

1.2方法

首先，給予西醫(yī)組患者常規(guī)西藥治療，腸溶性阿司匹林片，100mg/次，1次/d，硝酸異山梨酯片，50mg/次，3次/d。中醫(yī)治療組在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用補(bǔ)氣活血中藥治療，中藥藥方：黃芪、太子參各15g，紅花、人參、炙甘草各10g，冰片5g，三七粉3g，諸藥聯(lián)合水煎服，1劑/d。

1.3療效評(píng)定

冠心病治療效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：治療后，患者癥狀完全消失，心電圖正常；有效：治療后，患者臨床癥狀緩解，心電圖基本正常；無(wú)效：治療后患者癥狀沒(méi)有變化，心電圖也無(wú)變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所有數(shù)據(jù)分析均采用軟件SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，研究中有關(guān)計(jì)數(shù)資料用“%”表示，用x2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

治療后，發(fā)現(xiàn)中醫(yī)組：25例顯效，18例有效，2例無(wú)效，治療總有效率為95.6%；西醫(yī)組：13例顯效，20例有效，12例無(wú)效，治療總有效率為73.3%；可見(jiàn)，兩組患者治療總有效率比較有明顯的差異性，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表1。

3討論

冠心病在中醫(yī)中屬于“胸痹”范疇，此病的主要病機(jī)是氣滯血瘀、血脈瘀阻、痰濁等，進(jìn)而導(dǎo)致心前區(qū)發(fā)生壓榨性疼痛，延伸到左上臂，發(fā)生胸悶和胸痛，同時(shí)并發(fā)氣急、心悸等癥狀。腎虛則血淤，病理在心臟部位，所以和其他內(nèi)臟的關(guān)聯(lián)性和比較緊密。冠心病主要病變部位為心，心主血脈，控制脈管的正常運(yùn)行，同時(shí)心氣對(duì)人體的影響也比較大，有效推動(dòng)了血液的運(yùn)行，即便脈管中的血液處于充盈的狀態(tài)，并且為主血液正常循環(huán)，如果將精氣運(yùn)行到一個(gè)人的全身，能夠充分為其他組織器官提供營(yíng)養(yǎng)，這些器官在組織活動(dòng)中才會(huì)生成很多代謝產(chǎn)物，血液也會(huì)隨著運(yùn)輸出去。如果人感受到心氣虛弱，血液運(yùn)行就會(huì)變化緩慢，導(dǎo)致血液不通暢，最終形成血淤。引發(fā)心衰、心律不齊等癥狀。血淤形成時(shí)脈道通常就會(huì)形成較大的影響，臨床上出現(xiàn)的冠心病患者一般表現(xiàn)為胸悶、心悸，氣短乏力等癥狀。

所以在治療治療中彼此要注意標(biāo)本兼顧，主要治療點(diǎn)是調(diào)節(jié)心氣、血脈通暢，從而起到益氣活血的作用。在中醫(yī)益氣補(bǔ)血的藥方中有很多能治療冠心病，比如人參對(duì)心肌耗氧量有很好的作用，從而有效改善患者心肌缺血的情況；冰片的主要作用是降低由于缺血導(dǎo)致的心肌損傷們提高心肌耐低氧能力，同時(shí)起到較好的止血作用；黃芪能夠擴(kuò)張更冠狀動(dòng)脈血管，增加患者血流量；丹參和紅花的主要作用是改善心臟血流供應(yīng)情況，從而促進(jìn)心肌缺血部分血管重生，有效改善患者冠心病癥狀本次研究結(jié)果顯示，中醫(yī)組治療總有效率為95.6%，相對(duì)于西醫(yī)治療組73.3%的總有效率，中醫(yī)治療效果更加顯著。提示中醫(yī)補(bǔ)氣活血法治療冠心病具有更好的效果，能夠有效提高患者治療效果。

綜上所述，中醫(yī)補(bǔ)氣活血法應(yīng)用在臨床冠心病的治療中，能夠從根本上緩解患者缺少經(jīng)期，血流不暢的問(wèn)題，使患者血?dú)獬溆瑥亩岣咧委熜Ч?。同時(shí)能夠有效改善患者心肌缺氧癥狀，所以從這方面來(lái)看中醫(yī)補(bǔ)氣活血法對(duì)冠心病的治療有較好的作用，能有效改善患者臨床癥狀，而且不會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生副作用，臨床治療效果比較好，促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。