· 江蘇省泰州市民政局 劉春國(guó) 郭堅(jiān)

泰州市：辦理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)許可不再難

· 江蘇省泰州市民政局 劉春國(guó) 郭堅(jiān)

2013年7月1日，《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《辦法》”）正式施行，《辦法》通過(guò)細(xì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可條件和程序，明確許可機(jī)關(guān)層級(jí)和管理權(quán)限等，旨在引導(dǎo)和規(guī)范社會(huì)多方面力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)健康有序發(fā)展。新政策出臺(tái)后，大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)陷入了“許可難”的窘境。為尋找突破口，打破“許可難”的僵局，2015年8月，泰州市政府從促進(jìn)全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的高度出發(fā)，以政府層面印發(fā)了《關(guān)于協(xié)調(diào)解決全市部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)辦理許可證相關(guān)事項(xiàng)的會(huì)議紀(jì)要》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《會(huì)議紀(jì)要》”），要求按照“尊重事實(shí)，一院一策，規(guī)范經(jīng)營(yíng)，確保安全”的原則，妥善解決好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)辦理許可證的相關(guān)問(wèn)題。

泰州市破解養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“許可難”的主要做法如下：

一、摸清“家底”，找準(zhǔn)事實(shí)，奠定科學(xué)施策基礎(chǔ)

截止2014年年底，泰州市共有各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)149家，其中民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)48家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院94家，取得《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)許可證》的僅有14家，不到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總數(shù)的10%。長(zhǎng)期以來(lái)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院和民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老年人提供了生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等方面的服務(wù)，緩解了人口老齡化帶來(lái)的壓力，是社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重要組成部分。但是，由于這些機(jī)構(gòu)大部分都建于上世紀(jì)八、九十年代，規(guī)劃設(shè)計(jì)、土地性質(zhì)、房屋質(zhì)量、環(huán)境評(píng)估、食品安全管理、建設(shè)及竣工等資料和手續(xù)缺失，無(wú)法取得相關(guān)職能部門(mén)的驗(yàn)收認(rèn)可，存在審批難、發(fā)展難、監(jiān)管難等一系列問(wèn)題，如果在許可方面采取“一刀切”，很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將成為無(wú)證經(jīng)營(yíng)的“黑戶”。對(duì)這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，與其不發(fā)許可、放任不管、留有安全隱患，不如促進(jìn)整改、納入管理、規(guī)范化運(yùn)作。

泰州市堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)，在《會(huì)議紀(jì)要》中明確，對(duì)2015年7月31日前已實(shí)際收養(yǎng)老人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（含公辦、民辦），可依據(jù)《會(huì)議紀(jì)要》精神辦理，有整改條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)整改并驗(yàn)收合格的辦理許可證，難以整改到位的采取撤并、關(guān)停等措施；對(duì)2015年8月1日后新辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，嚴(yán)格按照現(xiàn)行相關(guān)法規(guī)政策辦理。這樣既保障了現(xiàn)有實(shí)際運(yùn)營(yíng)成熟的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠取得合法身份，又按照規(guī)定對(duì)新辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)嚴(yán)格準(zhǔn)入，促進(jìn)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。

二、理順關(guān)系，協(xié)調(diào)各方，合力破解許可難題

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“許可難”，并不是難在民政部門(mén)一家，也難在國(guó)土、規(guī)劃、住建、消防等各類(lèi)前置審批。泰州市在《會(huì)議紀(jì)要》中對(duì)各部門(mén)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)許可證的責(zé)任進(jìn)行了明確，要求以市（區(qū)）為責(zé)任主體，市（區(qū)）民政、規(guī)劃、國(guó)土、住建、食品藥品監(jiān)管（市場(chǎng)監(jiān)管）、環(huán)保、消防等部門(mén)單位，按照各自職能和《會(huì)議紀(jì)要》精神辦理相關(guān)事項(xiàng)。

在規(guī)劃許可方面，將現(xiàn)有領(lǐng)取福利機(jī)構(gòu)證書(shū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入《泰州市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃》，由市規(guī)劃局負(fù)責(zé)出具養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃布局的情況說(shuō)明。

在用地方面，由國(guó)土部門(mén)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)際用地情況，出具權(quán)屬證明。

在房屋安全方面，由當(dāng)?shù)孛裾块T(mén)向當(dāng)?shù)胤课葜鞴懿块T(mén)提出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)房屋安全鑒定申請(qǐng)，經(jīng)符合條件的房屋安全檢測(cè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)，由各地房屋主管部門(mén)對(duì)檢測(cè)結(jié)果組織專(zhuān)家鑒定，并出具房屋安全鑒定報(bào)告。

在環(huán)境保護(hù)方面，由環(huán)保部門(mén)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)周邊環(huán)境進(jìn)行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)污染問(wèn)題及時(shí)處置。

在餐飲食品安全方面，由食品藥品監(jiān)管部門(mén)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)食堂供餐情況進(jìn)行全面檢查，提出達(dá)標(biāo)改造的具體要求，條目式地指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改，基本達(dá)標(biāo)后發(fā)放餐飲服務(wù)許可證。

在消防安全方面，由當(dāng)?shù)孛裾块T(mén)針對(duì)前期檢查中存在的問(wèn)題，督促養(yǎng)老機(jī)構(gòu)抓緊整改。消防部門(mén)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)際，對(duì)整改事項(xiàng)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，對(duì)防火設(shè)施提出明確要求，會(huì)同民政部門(mén)對(duì)實(shí)體性安全隱患整改、相關(guān)制度執(zhí)行情況填寫(xiě)檢查記錄，出具書(shū)面意見(jiàn)。

在養(yǎng)老許可方面，由當(dāng)?shù)孛裾块T(mén)依據(jù)規(guī)劃、國(guó)土、房管、食藥監(jiān)、消防等部門(mén)提供的材料和其他必備材料，向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放許可證。

通過(guò)多方聯(lián)動(dòng)，打通了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)許可“腸梗阻”，暢通了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申領(lǐng)許可證的“綠色通道”。

三、突出重點(diǎn)，勇于擔(dān)當(dāng)，切實(shí)負(fù)起監(jiān)管責(zé)任

在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)中，消防安全是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理的重中之重，各級(jí)消防部門(mén)均不敢擅自放寬審批要求，這使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的消防許可證也是最難取得的條件，老舊養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從現(xiàn)有法律層面上無(wú)法申請(qǐng)消防驗(yàn)收或備案。針對(duì)這個(gè)重點(diǎn)問(wèn)題，泰州市政府結(jié)合實(shí)際，在《會(huì)議紀(jì)要》中明確，要從技術(shù)層面上消除養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防實(shí)體性安全隱患，對(duì)實(shí)體性隱患整改到位的，視同取得消防驗(yàn)收合格或備案。泰州市民政、消防部門(mén)將全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全實(shí)體隱患排除作為重要工作來(lái)抓，建立消防安全長(zhǎng)效機(jī)制，力求改造一家，達(dá)標(biāo)一家。

民政聯(lián)合消防部門(mén)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查

消防部門(mén)檢查養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消控室運(yùn)營(yíng)情況

2016年，泰州市在全市開(kāi)展“消防安全達(dá)標(biāo)年”和“食品衛(wèi)生安全達(dá)標(biāo)年”活動(dòng)，鼓勵(lì)各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加快消防和食品安全規(guī)范化建設(shè)，從福彩公益金中安排150萬(wàn)元用于對(duì)市區(qū)消防達(dá)標(biāo)、食品安全達(dá)標(biāo)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予3～10萬(wàn)元的獎(jiǎng)補(bǔ)。

通過(guò)一年來(lái)的整改落實(shí)，泰州市各級(jí)累計(jì)投入資金3100多萬(wàn)元，整改各類(lèi)安全隱患723處，安裝點(diǎn)式報(bào)警器4886個(gè)，安裝噴淋系統(tǒng)60套。149家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中已整改到位的79家，正在進(jìn)行整改的62家，撤并8家。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)許可證領(lǐng)取難的問(wèn)題迎刃而解。