· 江蘇省老齡辦主任 夏春青

解讀《江蘇省"十三五"老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》

· 江蘇省老齡辦主任 夏春青

3月15日，江蘇省政府辦公廳正式發(fā)布《江蘇省“十三五”老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)?！兑?guī)劃》的出臺(tái)是貫徹江蘇省第十三次黨代會(huì)精神、落實(shí)《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》的重要舉措，對(duì)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，提升江蘇省老齡事業(yè)發(fā)展水平，增強(qiáng)全省1700多萬老年人的參與感、獲得感和幸福感，具有重要意義。周歲以上老年人口達(dá)到1719.26萬人，占戶籍人口的22.1%，其中80周歲以上老年人口達(dá)到269.18萬，占老年人口的15.65%。江蘇老年人口呈現(xiàn)基數(shù)大、增速快、壽齡高、空巢失能多、區(qū)域差異大等特點(diǎn)。

“十三五”時(shí)期，江蘇省人口老齡化進(jìn)程還將進(jìn)一步加快，并與經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)、社會(huì)轉(zhuǎn)型相交織，與工業(yè)化、城鎮(zhèn)化加速發(fā)展相伴隨，與家庭小型化、少子化相疊加。預(yù)計(jì)到2020年，全省老年人口將達(dá)到1950萬，占總?cè)丝诘?5%，年均凈增老年人口近60萬人。老年人需求多元化將更加突出，社會(huì)用于老年人養(yǎng)老、醫(yī)療、照護(hù)、福利等方面的支出將持續(xù)增長，

一、規(guī)劃出臺(tái)背景

江蘇省是全國最早進(jìn)入人口老齡化的省份，也是全國老齡化程度最高的省份。2016年底，全省60應(yīng)對(duì)人口老齡化的任務(wù)十分艱巨。《規(guī)劃》立足于江蘇省老齡事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，著眼于“兩聚一高”的目標(biāo)要求，明確了“十三五”時(shí)期在老年社會(huì)保障、健康保障、養(yǎng)老服務(wù)、宜居環(huán)境、老年產(chǎn)業(yè)等多個(gè)方面攻堅(jiān)突破，確保全體老年人共享高水平全面建成小康社會(huì)的新成果。

二、規(guī)劃主要特點(diǎn)

《規(guī)劃》全面貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院的有關(guān)決策部署，圍繞建設(shè)“強(qiáng)富美高”新江蘇，對(duì)“十三五”時(shí)期全省老齡事業(yè)發(fā)展進(jìn)行了頂層設(shè)計(jì)，確定了“八大目標(biāo)”“十個(gè)任務(wù)”“八項(xiàng)工程”，全面構(gòu)建了“十三五”老齡事業(yè)發(fā)展的框架體系。

綜合來看，《規(guī)劃》具有以下四個(gè)特點(diǎn)：一是在發(fā)展目標(biāo)上，更加注重為老服務(wù)。讓廣大老年人過上幸福的晚年生活就是我們的奮斗目標(biāo)，《規(guī)劃》把老年人的關(guān)切作為落腳點(diǎn)和出發(fā)點(diǎn)，抓關(guān)鍵問題，抓實(shí)質(zhì)內(nèi)容，從老年社會(huì)保障、健康保障、養(yǎng)老服務(wù)、文化體育、宜居環(huán)境、社會(huì)參與、權(quán)益保障、產(chǎn)業(yè)發(fā)展等八個(gè)方面進(jìn)行了目標(biāo)設(shè)計(jì)，并且都有切實(shí)可行的量化指標(biāo)，可操作可考核，讓老年人感受到看得見、摸得著的真實(shí)惠。二是在基本原則上，更加注重合力推動(dòng)。《規(guī)劃》明確了“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民行動(dòng)”的老齡工作方針，充分發(fā)揮黨委的領(lǐng)導(dǎo)作用、政府的主導(dǎo)作用、社會(huì)的主體作用、市場的決定作用、家庭和個(gè)人的基礎(chǔ)作用，進(jìn)一步激發(fā)社會(huì)活力，推動(dòng)形成政府、社會(huì)、企業(yè)和家庭多方驅(qū)動(dòng)的具有江蘇特色的老齡事業(yè)發(fā)展機(jī)制，努力構(gòu)建積極應(yīng)對(duì)人口老齡化大格局。三是在重點(diǎn)任務(wù)上，更加注重創(chuàng)新發(fā)展?！兑?guī)劃》把創(chuàng)新作為引領(lǐng)老齡事業(yè)發(fā)展的第一動(dòng)力，體現(xiàn)了鮮明的時(shí)代特征。面對(duì)養(yǎng)老領(lǐng)域需求擴(kuò)大有效供給的新形勢，積極鼓勵(lì)社會(huì)力量參與，吸引各類資本進(jìn)入，堅(jiān)持“放管服”改革方向，著力打通社會(huì)力量全方位參與老齡事業(yè)發(fā)展的暢達(dá)通道；面對(duì)失能、半失能老人的護(hù)理難題，鼓勵(lì)和支持有條件的地區(qū)積極探索建立長期照護(hù)保險(xiǎn)制度；面對(duì)老年人家庭養(yǎng)老的缺位，積極探索建立家庭養(yǎng)老支持政策，并將贍養(yǎng)父母行為納入公民個(gè)人社會(huì)誠信檔案；面對(duì)老齡產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展，進(jìn)一步明確老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新導(dǎo)向，鼓勵(lì)品牌化、連鎖化、創(chuàng)新型養(yǎng)老企業(yè)和組織發(fā)展，探索建立“老年生活體驗(yàn)館”等。四是在發(fā)展主線上，更加注重問題導(dǎo)向。江蘇省老齡事業(yè)一直保持良好勢頭，處于全國領(lǐng)先地位，但在某些領(lǐng)域依舊存在短板和薄弱環(huán)節(jié)，這些問題不容忽視。《規(guī)劃》堅(jiān)持補(bǔ)短板思路，在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、家庭養(yǎng)老支持政策、醫(yī)養(yǎng)融合深度發(fā)展、養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)等老齡事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域和薄弱環(huán)節(jié)統(tǒng)籌謀劃，系統(tǒng)應(yīng)對(duì)，穩(wěn)步推進(jìn)全省老齡事業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)、整體提升。

三、規(guī)劃主要內(nèi)容和亮點(diǎn)

（一）確保了底線民生的保障。

堅(jiān)決守住民生底線，這是確保全省1700多萬老年人在全面小康路上一個(gè)不少、一戶不落的重要舉措?！兑?guī)劃》著眼于老年民生保障，著力解決困難老年人的問題，強(qiáng)化了政府部門的職責(zé)擔(dān)當(dāng)。一是提高困難老年人救助標(biāo)準(zhǔn)。將符合條件的老年人全部納入最低生活保障范圍，最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)不同情況建立自然增長機(jī)制。按照農(nóng)村低保制度與扶貧開發(fā)政策銜接的要求，對(duì)符合條件的農(nóng)村低保對(duì)象中的老年人，按照規(guī)定納入建檔立卡范圍，每月增發(fā)不低于保障標(biāo)準(zhǔn)10%的保障金，加大精準(zhǔn)扶貧力度。二是加強(qiáng)特殊困難老年人救助。建立養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估機(jī)制，加大對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的高齡、獨(dú)居、失能、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、計(jì)劃生育特殊困難家庭中老年人的救助力度；建立健全臨時(shí)救助制度，切實(shí)保障因病致貧、因病返貧等困難老年人的基本生活。三是引入社會(huì)力量和市場機(jī)制參與老年民生保障。積極發(fā)展商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)，逐步擴(kuò)大老年人意外傷害保險(xiǎn)的覆蓋范圍，加快推進(jìn)多層次養(yǎng)老保障體系建設(shè)；加快發(fā)展老年慈善事業(yè)，鼓勵(lì)社會(huì)組織、愛心人士和愛心企業(yè)向困難老年人提供生活補(bǔ)貼和實(shí)物救助。

（二）突出了居家和社區(qū)養(yǎng)老的基礎(chǔ)性地位。

居家養(yǎng)老，符合中國國情和傳統(tǒng)文化，符合大多數(shù)老年人意愿。《規(guī)劃》強(qiáng)調(diào)老年人養(yǎng)老以居家為基礎(chǔ)，并對(duì)居家和社區(qū)養(yǎng)老作出了一系列體現(xiàn)時(shí)代精神的規(guī)定。一是鼓勵(lì)家庭養(yǎng)老。建設(shè)和改造一定比例的子女與老人共同或相鄰居住的親情養(yǎng)老住宅，鼓勵(lì)家庭成員與老年人共同生活或就近居?。惶剿鹘⒓彝ヰB(yǎng)老保障和照料服務(wù)扶持政策，通過家庭設(shè)施適老化改造補(bǔ)貼政策、子女護(hù)理技能免費(fèi)培訓(xùn)和補(bǔ)貼政策、有利于家庭養(yǎng)老的稅收和住房政策、老年人隨子女遷移的戶籍政策、子女照料失能半失能老人帶薪休假制度等，鼓勵(lì)老年人家庭養(yǎng)老；將贍養(yǎng)父母行為納入公民個(gè)人社會(huì)誠信檔案，努力建設(shè)老年溫馨家庭。二是增強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)能力。大力推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心功能，優(yōu)先滿足老年人的助餐、日間照料等基本服務(wù)，逐步向其他服務(wù)拓展。到2020年，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)基本全覆蓋，街道開展日間照料服務(wù)、城市社區(qū)開展助餐服務(wù)占比達(dá)到90%，著力構(gòu)建15分鐘服務(wù)圈，讓老年人就近享受養(yǎng)老服務(wù)。三是加快發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)?！笆逼陂g，養(yǎng)老的力量、政策、資源、要素、人才將向農(nóng)村傾斜。一方面，將農(nóng)村現(xiàn)有的敬老院逐漸改造成區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，在滿足五保老人需求的前提下，向社會(huì)老人開放，輻射、帶動(dòng)村一級(jí)，包括居家養(yǎng)老的農(nóng)村老人；另一方面，利用閑置的學(xué)校、村集體辦公用房等，建立 “鄰里互助中心”，符合實(shí)際地解決農(nóng)村養(yǎng)老短板問題。

（三）提出了醫(yī)養(yǎng)融合的深度發(fā)展。

加快醫(yī)養(yǎng)資源深度融合是提升老年人生活質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)的重要舉措?！兑?guī)劃》對(duì)醫(yī)養(yǎng)深度融合作出了具體規(guī)定。一是確立正確導(dǎo)向，鼓勵(lì)和重點(diǎn)扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)發(fā)展，推動(dòng)醫(yī)療、養(yǎng)護(hù)、康復(fù)不斷融合?！笆濉蹦?，每個(gè)縣（市、區(qū)）建成1所以上老年護(hù)理院或老年康復(fù)醫(yī)院，全省老年護(hù)理院達(dá)到200所以上，護(hù)理型床位占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)50%以上。二是全面加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，全省100%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)合約。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和日間照料中心按標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立護(hù)理站，為老年人提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。三是鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，促進(jìn)醫(yī)療資源與養(yǎng)老服務(wù)的合理對(duì)接。大力拓展醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老服務(wù)功能，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)，為行動(dòng)不便的居家老年人提供上門服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)資本建立醫(yī)護(hù)型居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，滿足老年人日益增長的長期護(hù)理、失能康復(fù)等需求。

（四）強(qiáng)化了老年宜居環(huán)境建設(shè)的新理念。

老年宜居環(huán)境建設(shè)，有利于改善老年人生活環(huán)境，提升老年人生命生活質(zhì)量?！兑?guī)劃》著力推動(dòng)形成老年宜居環(huán)境建設(shè)的共識(shí)，促進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)新發(fā)展。一是推進(jìn)老年公共設(shè)施適老化建設(shè)和改造。在城鄉(xiāng)規(guī)劃建設(shè)中，充分考慮老年人需求，加強(qiáng)街道、社區(qū)“老年人生活圈”配套設(shè)施建設(shè)；推進(jìn)老年人住區(qū)設(shè)施無障礙設(shè)計(jì)、建設(shè)、改造；既有住區(qū)通過改造加裝電梯、扶手等設(shè)施，方便老年人日常出行。二是開展適宜養(yǎng)老住區(qū)建設(shè)?！笆濉逼陂g，每個(gè)設(shè)區(qū)市每年至少啟動(dòng)1個(gè)新建適老住區(qū)和1個(gè)既有住區(qū)適老化改造試點(diǎn)項(xiàng)目，新建適老住區(qū)和既有住區(qū)適老化改造項(xiàng)目達(dá)到100個(gè)以上。三是營造老年人安全生活環(huán)境。這是推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)的理念創(chuàng)新，老年宜居環(huán)境建設(shè)不僅包括適老居住的硬件環(huán)境，還包括老年人安全生活的軟環(huán)境?！笆濉逼陂g，將積極引導(dǎo)社會(huì)樹立適老宜居新理念，不斷優(yōu)化老年宜居軟硬件環(huán)境。

（五）明確了老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新導(dǎo)向。

近年來，江蘇老齡產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，呈現(xiàn)良好態(tài)勢。為進(jìn)一步規(guī)范老齡產(chǎn)業(yè)市場，激發(fā)社會(huì)資本投資活力，促進(jìn)我省老齡產(chǎn)業(yè)快速健康發(fā)展，《規(guī)劃》在推進(jìn)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面明確了新的導(dǎo)向。一是加強(qiáng)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的頂層設(shè)計(jì)，切實(shí)解決缺乏規(guī)劃引導(dǎo)、缺乏空間布局等問題。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)設(shè)立“老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展投資基金”，發(fā)揮財(cái)政資金杠桿作用，引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)資本有序進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。二是明確重點(diǎn)培育一批創(chuàng)新型、連鎖型養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和組織，發(fā)展一批養(yǎng)老服務(wù)特色街區(qū)、園區(qū)。加快培育創(chuàng)新能力強(qiáng)、信息化應(yīng)用水平高、品牌知名度廣、輻射示范性大的創(chuàng)新型養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，支持其創(chuàng)建“省級(jí)養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新示范企業(yè)（機(jī)構(gòu)）”。三是明確加強(qiáng)老年產(chǎn)品用品研發(fā)、生產(chǎn)與流通，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)探索建立“老年生活體驗(yàn)館”，擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)有效供給，把養(yǎng)老消費(fèi)市場做大、做強(qiáng)、做精，提升養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)對(duì)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的貢獻(xiàn)率。

（六）對(duì)老年人精神關(guān)愛提出了新要求。

隨著物質(zhì)保障水平的提高，老年人養(yǎng)老需求呈現(xiàn)多樣化多層次的特點(diǎn)，尤其是精神層面的需求與日俱增。如何使老年人生活得更有質(zhì)量、更有尊嚴(yán)、更加快樂，《規(guī)劃》把老年人精神關(guān)愛擺上了更加突出的位置。一是加快發(fā)展老年教育。優(yōu)先發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)老年教育，完善基層社區(qū)老年教育服務(wù)體系，整合利用現(xiàn)有的社區(qū)教育資源，開展老年教育活動(dòng)。到2020年，全省參加老年學(xué)校學(xué)習(xí)的老年人比例達(dá)到20%。二是豐富老年人文化生活。通過新建、改造和整合等途徑，增加老年文化活動(dòng)設(shè)施和場所。推動(dòng)各級(jí)各類文化服務(wù)設(shè)施向老年人免費(fèi)、優(yōu)惠開放。宣傳、文化、新聞出版等部門組織力量，支持創(chuàng)作老年人喜聞樂見的文藝作品，增加老年文化產(chǎn)品供給。三是加強(qiáng)老年體育工作。加強(qiáng)適合老年人體育健身的場地設(shè)施建設(shè)和使用。開展適合老年人特點(diǎn)的體育健身活動(dòng)，辦好老年體育節(jié)，推動(dòng)老年人體育健身活動(dòng)常態(tài)化。吸引社會(huì)力量參與老年人公共體育服務(wù)。到2020年，社區(qū)（村）老年健身場所建有率達(dá)到95%以上。四是加強(qiáng)高齡、空巢、失能半失能等重點(diǎn)老年人的精神關(guān)愛?！笆濉逼陂g，重點(diǎn)扶持150個(gè)老年精神關(guān)愛項(xiàng)目。

（七）對(duì)老年人權(quán)益保障提出了新舉措 。

近年來，針對(duì)老年人的財(cái)產(chǎn)、贍養(yǎng)、婚姻、詐騙和非法集資等侵權(quán)案件時(shí)有發(fā)生，老年人合法權(quán)益保護(hù)工作仍需加強(qiáng)。面對(duì)新形勢、新要求，《規(guī)劃》提出了一系列加強(qiáng)老年權(quán)益保障的新舉措。一是加大老年法律維權(quán)宣傳力度，不斷提高廣大老年人依法維權(quán)意識(shí)。深入貫徹“一法兩條例”（《老年人權(quán)益保障法》《江蘇省老年人權(quán)益保障條例》和《江蘇省養(yǎng)老服務(wù)條例》），切實(shí)保障老年人的合法權(quán)益。二是健全“黨政主導(dǎo)、司法保障、社會(huì)參與”的老年維權(quán)機(jī)制，建立五級(jí)法律援助網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)基層法律援助機(jī)構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)站點(diǎn)和便民窗口建設(shè)，擴(kuò)大老年法律援助的覆蓋面。把高齡、獨(dú)居、空巢、失能、失智等老年人列為維權(quán)服務(wù)重點(diǎn)對(duì)象。三是開展老年人權(quán)益保障執(zhí)法檢查，加大對(duì)侵犯老年人人身安全和合法權(quán)益的違法犯罪行為的處理力度。重點(diǎn)開展老年人防詐騙宣傳和專項(xiàng)治理活動(dòng)。