羅智敏 吾守爾·皮牙孜

(新疆財經大學體育部 新疆烏魯木齊 830000)

新疆某高校教師易患慢性病及其危險因素調查分析①

羅智敏 吾守爾·皮牙孜

(新疆財經大學體育部 新疆烏魯木齊 830000)

目的 分析新疆某高校在職教工的健康體檢結果，了解該校教工易患慢性疾病現(xiàn)狀，探討分析易患慢性病及相關危險因素，為制定學校教師健康促進策略提供依據(jù)。方法 對體檢結果進行統(tǒng)計分析，對慢性病及相關危險因素進行問卷調查，對相關數(shù)據(jù)做統(tǒng)計分析。結果 在職教工易患慢性病依次為超重/肥胖(31.24%)、脂肪肝(24.34%)、高血壓(19.34%)、高脂血癥(18.6%)、心電圖異常(12.11%)、高血糖(8.82%)、高尿酸(8.5%)。影響因素中飲食不合理的比例最大，其余各項依次是缺乏運動、超重/肥胖、血脂偏高、血壓偏高、吸煙、飲酒、睡眠質量不高。結論 高校在職教工健康狀況不佳，患慢性疾病人數(shù)較多，需要健康管理，開展健康促進教育，建立良好的生活方式，控制或消除健康人群患慢性疾病的危險因素，以降低慢性病的發(fā)病率。

高校教師 慢性病 危險因素

《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017—2025年）》明確提出，防治慢性病要加強行為和環(huán)境危險因素控制，強化慢性病早期篩查和早期發(fā)現(xiàn)，推動由疾病治療向健康管理轉變[1]。當前，由于各種原因，高校教師的健康狀況令人憂慮，患慢性病的教師數(shù)量日益增多，而且近年來，慢性病如高血糖、高血脂、心血管類疾病正向年輕化、惡性化發(fā)展。因此，高校教師慢性病預防與治療已成為迫切需要關注和解決的問題。了解新疆高校教師患慢性疾病的狀況，調查分析導致慢性病發(fā)病的原因及相關危險因素，從而為制定學校教師健康促進策略提供參考。

1 對象與方法

1.1 調查對象

新疆某高校在職教師941人，其中男440人，女501人。21～30歲67人，31～40歲207人，41～50歲401人，51～60歲266人。

1.2 研究方法

1.2.1 問卷調查法

對參加2015年健康體檢的教師發(fā)放慢性病及相關危險因素調查問卷。選取不同年齡段、性別教師隨機抽樣發(fā)放。共發(fā)放510份，回收476份，有效問卷452份，回收率93.33%，有效率94.96%。慢性病及相關危險因素調查：包括行為、生活方式因素，即飲食、三餐、作息、睡眠、體育鍛煉活動、吸煙、飲酒；生物學因素，即體重指數(shù)、血壓[2]；心理學因素，即緊張壓力抑郁、工作生活滿意度。

1.2.2 數(shù)據(jù)分析法

將健康體檢教師體檢結果和問卷調查數(shù)據(jù)導入到Excel表格中，對數(shù)據(jù)做簡單分析，應用SPSS 20.0軟件完成統(tǒng)計學分析。

2 結果

2.1 易患慢性病情況

在941名健康體檢者中，從單項體檢檢出結果來看,前7位慢性病依次為：超重/肥胖430人（45.70%）、脂肪肝376人(39.96%)、血壓偏高182人(19.34%)、高脂血癥175人(18.60%)、心電圖異常141人（14.98%）、血糖偏高83人（8.82%）、高尿酸80人（8.5%）(見表1)。

慢性病檢出率的性別、年齡分布情況具體如下。

(1)性別差異。前7種主要慢性病檢出率中，男性超重/肥胖、脂肪肝、血壓偏高、高脂血癥、血糖偏高和高尿酸檢出率均高于女性，尤其是超重/肥胖、脂肪肝、血壓偏高、高脂血癥。只有心電圖異常無明顯差異，女性稍高于男性教師。男性教師前7種主要慢性病檢出率排序為超重/肥胖、脂肪肝、血壓偏高、高脂血癥、血糖偏高、高尿酸、心電圖異常，女性教師前7種主要慢性病檢出率排序為脂肪肝、超重/肥胖、心電圖異常、高脂血癥、血壓偏高、血糖偏高、高尿酸(見表2)。

(2)年齡差異。7種主要慢性病在各年齡段的檢出率有所不同，大體上在31～60歲年齡段，血壓偏高、高脂血癥、血糖偏高、高尿酸的檢出率隨年齡增長逐漸增高。而脂肪肝和超重/肥胖兩項在21～30歲年齡段男性比31～41歲年齡段檢出率要高，呈現(xiàn)年輕化趨勢，從41歲以后脂肪肝和超重/肥胖兩項檢出率隨著年齡增長而升高(見表2)。

2.2 慢性病相關危險因素及分布

慢性病相關危險因素調查：包括行為、生活方式因素，生物學因素，其中飲食不合理、三餐不規(guī)律的比例最大，達到167人(36.95%)，其余各項分別是缺乏運動153人（33.85%）、超重/肥胖134人(29.65%)、血脂偏高115人(25.44%)、血壓偏高108人(23.89%)、吸煙82人(18.14%)、飲酒75人(16.59%)、作息不規(guī)律，睡眠質量不高64人（14.16%）。在心理因素方面，61.06%的教師自報存在緊張壓力抑郁，工作生活滿意低者占18.81%，自我效能感差者占10.18%。以上危險因素中具備3個以下的健康危險因素，即健康低風險級別的教師僅占25.75%，具備4個（包括4個）以上的健康危險因素的高風險級別的男性教師比例高于女性，男性教師具有的慢性病及相關危險因素個數(shù)多于女性，年齡在41歲以上者，慢性病及健康危險因素多于41歲以下者(見表3)。

3 討論

體檢結果顯示，新疆某高校在職教工慢性病檢出率前四位的是超重/肥胖、脂肪肝、血壓偏高、高脂血癥，此結果與肖永康[3-4]等人的研究結果相似。由此可見，高校教師的健康現(xiàn)狀令人堪憂，應該引起足夠重視。排在第一位的超重/肥胖，超重/肥胖本身即為慢性病，而且肥胖還會對其他慢性病產生不良影響，高血壓、高血脂、高膽固醇及高血液粘稠度的檢出率均會隨著體重指數(shù)超標而升高[4]。排在第二位的是脂肪肝，它與嗜酒、肥胖、營養(yǎng)過盛、糖尿病、病毒性肝炎(主要指丙型肝炎)、高脂血癥、高血壓病等密切相關[5]。第三位的是高血壓，它是心腦血管疾病的首要危險因素[6]，是最常見的心血管病。從檢出的慢性病與異常指標來看，男性教師各類慢性病檢出率均高于女性，易患慢性病與異常指標各有不同；其次，主要慢性病檢出情況各年齡段檢出率也有所不同，大體上31～60歲年齡段，血壓偏高、高脂血癥、血糖偏高、高尿酸檢出率隨年齡的增長逐漸增高。而脂肪肝和超重/肥胖兩項在21～30歲年齡段男性比31～41歲年齡段檢出率要高，呈現(xiàn)年輕化趨勢。高校教師承受著來自教學、科研、行政等多方面的壓力，工作任務繁重、精神高度緊張[7]，既要面臨教育改革、知識更新學習的挑戰(zhàn)，又要處理家庭、事業(yè)、人際等復雜關系，且工作方式多以靜坐少動為主[8]，缺乏體育鍛煉，這都會導致慢性病與異常指標檢出率高。

表1 慢性病檢出情況統(tǒng)計(n=941)

表2 慢性病檢出性別年齡分布情況統(tǒng)計(n=941,男440,女501）

表3 慢性病相關危險因素相關因素分布情況統(tǒng)計(n=452)

對慢性病相關危險因素的調查結果顯示，同時具備4個（包括4個）以上的健康危險因素的高風險級別的男性教師比例高于女性，男性教師具有的慢性病及相關危險因素個數(shù)多于女性，年齡上41歲以上者慢性病及健康危險因素多于41歲以下者。這與男性脂肪肝、高血壓、高血脂和高血糖的檢出率均高于女性結果一致，與馬紅芝[9]等人的研究結果相似。導致以上慢性疾病的原因，第一位是飲食不合理，新疆以高脂肪、高熱量、高鹽、高糖飲食多，維生素、纖維素的食用少[10]，飲食結構不合理；第二是缺乏體育鍛煉，攝入營養(yǎng)過剩，體育活動少導致超重/肥胖，造成脂肪沉積在血管，肝內脂肪含量也大量增加[11]，從而形成血脂高、脂肪肝等。其次是男性吸煙、飲酒者多；男性超重/肥胖嚴重；睡眠不好；緊張/壓力/抑郁情緒多發(fā)，導致男性血壓、血糖、血脂異常者比例更高。因此，高校教師應及時發(fā)現(xiàn)和規(guī)避慢性病危險因素，調整生活方式，規(guī)律作息，合理飲食，積極鍛煉[12]。

綜上所述，新疆某高校教師慢性病檢出率較高，應加強慢性病防治相關知識的健康宣教，讓教師了解影響健康的危險因素，進行針對性的健康干預。改變其不良的生活及飲食習慣，選擇適宜的運動項目，經常參加有規(guī)律的有氧體育鍛煉，促進教師健康。

[1]國務院辦公廳關于印發(fā)中國防治慢性病中長期規(guī)劃(2017—2025年)的通知(國辦發(fā)〔2017〕12號)[EB/OL].http：//www.gov.cn/zhengce/content/2017-02/14/content_5167886.htm.

[2]中國疾病預防控制中心慢性非傳染性疾病預防控制中心.中國慢性病及其危險因素監(jiān)測報告(2010)[M].北京：軍事醫(yī)學科學出版社,2012.

[3]肖永康.某醫(yī)科大學高級教職員工健康狀況分析[J].中國學校衛(wèi)生,2005,26(10)：872-873.

[4]徐德明.包頭市高校教師808人健康體檢結果分析[J].醫(yī)學理論與實踐,2010,23(3)：368-369.

[5]楊小紅.重慶市某高校教師疾病與健康危險因素分析[J].重慶醫(yī)學,2014,9(43)：3325-3328.

[6]常渭.某高校教師代謝性疾病患病情況分析[J].保健醫(yī)學研究與實踐,2015,12(6)：23-26.

[7]于巍紅.某高校教師健康體檢結果分析[J].中國實驗診斷學,2015,19(7)：1193-1194.

[8]韓巍.中年高級知識分子健康體檢異常結果分析[J].預防醫(yī)學,2017,29(4)：384-387.

[9]馬紅芝.韶關學院教師756例體檢結果分析[J].韶關學院學報,2007,28(12)：99-102.

[10]胡勇軍.新疆博州干部超重和肥胖與代謝性疾病檢出情況分析[J].農墾醫(yī)學,2013,35(4)：347-348.

[11]潘瓊.某高校知識分子高血壓患病現(xiàn)況及危險因素分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2011,49(32)：10-12.

[12]羅智敏.新疆高校教師體育鍛煉與體質健康促進的調查研究[J].體育世界(學術),2012(12)：115-116.

10.16655/j.cnki.2095-2813.2017.31.217

G710

A

2095-2813(2017)11(a)-0217-02

新疆財經大學校級科研項目：《新疆高校教師體質健康促進服務體系構建研究》(項目編號：2013XYB030)。