文/張?zhí)锟?/p>

換頭術(shù)帶來(lái)無(wú)解的身份倫理紛爭(zhēng)

文/張?zhí)锟?/p>

意大利都靈高級(jí)神經(jīng)調(diào)節(jié)小組的神經(jīng)外科專家塞爾吉·卡納韋羅

尸體上的頭顱移植與活體頭顱移植是完全不一樣的，正如對(duì)死者的尸體解剖與活體解剖是完全不同的兩個(gè)范疇一樣，前者是醫(yī)學(xué)和生物學(xué)研究，后者就是犯罪了，正如納粹和日本731部隊(duì)用活人做試驗(yàn)一樣。當(dāng)然，成熟的人體器官移植是另一個(gè)范疇，是治病救人。

盡管卡納韋羅也可以說(shuō)他的頭顱移植是治病救人，但很不幸，頭顱離體就是生命的終結(jié)，而且是傳統(tǒng)意義上的死亡標(biāo)準(zhǔn)的判定，即心跳和呼吸的停止，而非器官移植的腦死亡的死亡標(biāo)準(zhǔn)判定。茲事體大，難以相信有哪個(gè)國(guó)家和哪些權(quán)威的科研和醫(yī)療機(jī)構(gòu)能批準(zhǔn)這種對(duì)活人的頭顱移植手術(shù)（換頭術(shù)），哪怕他們有足夠的承受天下唾沫的抗力，而且不怕承擔(dān)法律責(zé)任的話。

不過(guò)，假如有人冒天下之大不韙，批準(zhǔn)這樣的移植，并且這樣的手術(shù)也成功了，也面臨一個(gè)巨大的難題，在身首異處后，活下來(lái)的人是李四還是張三？這既涉及個(gè)體的身份認(rèn)定，同樣事關(guān)個(gè)體行為的倫理和準(zhǔn)則。

假如換頭術(shù)成功，活下來(lái)的人也能很容易地解決社會(huì)生活中的身份問(wèn)題，如獲得公民證、社會(huì)保險(xiǎn)證或戶口（在有戶口的國(guó)家），以及自然人和法人的地位，但也很像現(xiàn)實(shí)中的行車打左燈、向右轉(zhuǎn)，或者掛羊頭、賣狗肉，但是實(shí)際上更復(fù)雜。

如果把李四的頭顱換到張三的軀體上，首先意味著張三的死亡，因?yàn)閺埲念^沒(méi)有了，而大腦才是一個(gè)人的中心和所有意識(shí)、思維以及行動(dòng)、語(yǔ)言的源頭和驅(qū)動(dòng)力，頭之不存生命何在？

李四的頭在張三的軀體上存活下來(lái)后，這實(shí)際上是一個(gè)嵌合體，雖然不像喀邁拉（是指希臘神話中一種獅頭、羊身、蛇尾的吐火怪），但根據(jù)大腦才是判斷自我、他人、群體和萬(wàn)事萬(wàn)物的決策處，這個(gè)李四張三的嵌合體當(dāng)然會(huì)認(rèn)定自己是李四，也即康德所謂的“統(tǒng)覺(jué)”認(rèn)定為自我，正所謂“我思故我在”。

不過(guò)，這樣的判斷和認(rèn)知很快會(huì)陷入現(xiàn)實(shí)、心理和深度意識(shí)（哲學(xué)）的混亂中。因?yàn)?，個(gè)體意識(shí)的產(chǎn)生既是環(huán)境決定的，也是大腦認(rèn)知產(chǎn)生的。在個(gè)體意識(shí)中首先是自我，這個(gè)自我既是思維和行為產(chǎn)生的根據(jù)，也是區(qū)分李四與他人的標(biāo)簽或標(biāo)志。

當(dāng)李四在鏡子或他人的眼光中看到自我后，其自我意識(shí)將首先發(fā)生混亂，無(wú)法辨認(rèn)鏡子中的自我。雖然鏡子中的頭顱和面貌還是李四，但從身材看，李四卻難以認(rèn)出自我，因?yàn)檫@不是李四所熟悉的自己的身材，而不知是誰(shuí)的身體（李四不會(huì)知道這是張三的身體，但移植的醫(yī)生知道）。這就可能造成李四的自我認(rèn)知的困惑，甚至退化。

當(dāng)李四從鏡子中只認(rèn)識(shí)自己的相貌而不認(rèn)識(shí)自己的軀體時(shí)，以及通過(guò)他熟悉的人不敢辨認(rèn)他的目光時(shí)，他一定會(huì)困惑，我是誰(shuí)？既便能認(rèn)知到自己因?qū)嵤Q頭術(shù)有了另一個(gè)軀體，李四也會(huì)產(chǎn)生認(rèn)同的痛苦，甚至排斥自我，在潛意識(shí)里會(huì)一遍一遍地告訴自己，這個(gè)軀體不是“我”，也就變得認(rèn)不出“我”來(lái)。

認(rèn)不出自我當(dāng)然會(huì)體現(xiàn)在生活的方方面面，包括從“本我”（原始欲望自然表現(xiàn)的自我）到“超我”（社會(huì)行為準(zhǔn)則，包括倫理和法律的規(guī)定的自我）。

例如，當(dāng)李四張三的嵌合體與妻子或丈夫做愛(ài)，或者另找配偶時(shí)，很難確定張三軀體的愉悅能否傳遞到李四的大腦并產(chǎn)生欣快感，或者是李四的大腦本來(lái)就排斥，認(rèn)為是他人的軀體在與配偶做愛(ài)，有違倫理和法律的意識(shí)也會(huì)由然產(chǎn)生。隨之而來(lái)的是，如果有后代，這個(gè)后代是李四的還是張三的？

從自我意識(shí)來(lái)看，李四當(dāng)然會(huì)認(rèn)為孩子是自己的，但是從遺傳的本質(zhì)看，生殖細(xì)胞，無(wú)論是精子還是卵子都來(lái)自張三的軀體，也就是張三的后代，并且在相貌上肯定像張三，而不像李四，李四會(huì)不會(huì)認(rèn)為自己被戴了綠帽？

如果嫌換頭術(shù)制造的麻煩不夠多的話，就換吧，不過(guò)既得解決換頭后個(gè)體的身份、倫理、法律問(wèn)題，還得先問(wèn)問(wèn)，誰(shuí)批準(zhǔn)？如果一換頭就造成死亡，誰(shuí)又來(lái)負(fù)法律責(zé)任呢？