王 祎

（內(nèi)蒙古北方重工業(yè)集團(tuán)有限公司醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

埃索美拉唑治療消化性潰瘍的療效評估

王 祎

（內(nèi)蒙古北方重工業(yè)集團(tuán)有限公司醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

目的 研究分析埃索美拉唑治療消化性潰瘍的臨床效果。方法 選我院2016年2月至2017年2月接收的消化性潰瘍患者92例，依據(jù)患者入院時(shí)間先后分為對照組和觀察組。對照組患者應(yīng)用常規(guī)方法治療，觀察組患者采取埃索美拉唑治療。對比兩組患者效率。結(jié)果 對照組患者治療有效率為73.9%，低于觀察組患者91.3%，兩組患者治療效率差異顯著（P＜0.05）；且觀察組患者治療后的癥狀積分低于對照組，差異明顯（P＜0.05）。結(jié)論 治療消化性潰瘍，應(yīng)用埃索美拉唑方法可提高治療效率，改善患者的臨床癥狀，可在臨床上推廣應(yīng)用。

埃索美拉唑；消化性潰瘍；療效

消化性潰瘍在消化內(nèi)科中屬于常見性和多發(fā)性疾病。潰瘍出現(xiàn)在十二指腸與胃部。在酸性胃液的作用下，黏膜產(chǎn)生的消化反應(yīng)會直接作用十二指腸，由此形成潰瘍[1]。胃黏膜保護(hù)機(jī)制遭受破壞、胃酸過多以及幽門螺桿菌感染是引起消化性潰瘍的主要原因。本文研究分析埃索美拉唑治療消化性潰瘍的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選我院2016年2月至2017年2月接收的消化性潰瘍患者92例。經(jīng)診斷所有患者均符合消化性潰瘍的判斷標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)患者入院時(shí)間先后分為對照組和觀察組。對照組46例，男30例，女16例，年齡為26～88歲，平均年齡為（56.3±7.4）歲。病程0.5～10年，平均病程為（4.9±1.6）年。胃潰瘍17例，十二指腸潰瘍20例，復(fù)合潰瘍9例。觀察組46例，男29例，女17例，年齡為27～89歲，平均年齡為（57.1±7.6）歲。病程0.5～9年，平均病程為（4.6±1.4）年。胃潰瘍18例，十二指腸潰瘍21例，復(fù)合潰瘍7例。兩組一般性資料并無實(shí)質(zhì)性差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者應(yīng)用常規(guī)方法治療，該組患者應(yīng)用奧美拉唑（四川科倫藥業(yè)股份公司，國藥準(zhǔn)字H20056108）治療。口服20 mg/d奧美拉唑。觀察組患者采取埃索美拉唑（阿斯利康制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20046379）治療?？诜?0 mg/d埃索美拉唑。

1.3 療效判定

痊愈：治療后患者暖氣、吐酸水、燒心與上腹疼痛等癥狀全部消失，且潰瘍愈合，炎癥完全消失；顯效：治療后患者各項(xiàng)癥狀已明顯改善，潰瘍基本愈合，周圍炎癥基本消失；有效：治療后的各項(xiàng)臨床癥狀明顯緩解，潰瘍面縮小幅度超過50%以上；無效：治療前后患者的各項(xiàng)癥狀并沒有顯著緩解。

患者臨床癥狀積分，0分為無臨床表現(xiàn)；1分為癥狀較輕，無需治療可執(zhí)行緩解；2分為癥狀比較明顯，會對日常工作和生活產(chǎn)生影響；3分表明臨床表現(xiàn)嚴(yán)重，日常工作和生活影響明顯，需服藥緩解；4分說明患者存在各類臨床癥狀。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用專用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以“±s”表示計(jì)量資料，以百分?jǐn)?shù)（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組患者治療有效率為73.9%，低于觀察組患者91.3%，兩組患者治療效率差異顯著（P＜0.05）；且觀察組患者治療后的癥狀積分低于對照組，即觀察組患者治療后的癥狀積分為（2.04±0.25）分，對照組患者癥狀積分為（4.18±0.98）分，差異明顯（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療效率對比 [n（%）]

3 討 論

消化性潰瘍患者接受臨床治療的主要目的是改善臨床表現(xiàn)，促進(jìn)潰瘍愈合，避免潰瘍復(fù)發(fā)引起較嚴(yán)重的并發(fā)癥[2]。通常情況下，治療消化性潰瘍的主要方法為口服藥物?？诜幬镉袏W美拉唑和埃索美拉唑等常見性藥物。奧美拉唑在治療胃潰瘍與十二指腸潰瘍中具有良好的效果。藥物進(jìn)入患者體內(nèi)后，就會抑制胃酸分泌。實(shí)踐中通常聯(lián)合阿莫西林、甲硝唑、克林霉素與克拉霉素使用。埃索美拉唑作為一種新型的質(zhì)子泵抑制劑，對復(fù)發(fā)性和難治性消化性潰瘍具有顯著的效果。在此次研究活動(dòng)開展中，對照組患者應(yīng)用常規(guī)方法治療，觀察組患者采取埃索美拉唑治療。對照組患者治療有效率為73.9%，低于觀察組患者91.3%，兩組患者治療效率差異顯著（P＜0.05）；且觀察組患者治療后的癥狀積分低于對照組，差異明顯（P＜0.05）?？梢姡Ｋ髅览蛑委熛詽兊寞熜б獌?yōu)于奧美拉唑。在消化道內(nèi)高酸環(huán)境下，埃索美拉唑還可濃集，且在濃集后抑制潰瘍部位H+/K+-ATP酶的活性物質(zhì)，達(dá)到抑制胃酸分泌的目的。

綜上所述，治療消化性潰瘍，應(yīng)用埃索美拉唑方法可提高治療效率，改善患者的臨床癥狀，可在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 黃健虹,鄧智武,魏燕華,等.埃索美拉唑與雷貝拉唑治療消化性潰瘍藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析[J].淮海醫(yī)藥,2015,13(1):81-82.

[2] 史長山.埃索美拉唑治療阿司匹林相關(guān)性胃腸黏膜損傷的臨床效果評價(jià)[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(18):102.

[3] 易啟航.埃索美拉唑治療消化性潰瘍的臨床療效評估[J].醫(yī)藥,2016,17(2):00147.

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ISSN.2095-6681.2017.29.56.01

吳宏艷