文 / 中國中醫(yī)科學院骨傷科研究所 董?；?/p>

脊柱的特殊解剖結構與人類的健康長壽有密切關系。脊柱是人體的主干，直立是“柱”，橫臥是“梁”，四肢與頭顱均直接或間接地附著在脊柱上，任何部位的負重，受沖擊或壓迫，其外力均可傳達到脊柱。同時脊柱也是全身的主要平衡機構，身體任何部分的動作，都需通過它的適當調整才能平衡進行。脊柱還參與了顱腔、胸腔、腹腔和盆腔的形成，支撐保護著上述體腔內(nèi)臟器的正常解剖結構。脊柱從健康—亞健康—疾病—其他系統(tǒng)相關疾病是一個復雜的、漸進的、由量變到質變的過程，也為脊柱健康管理提出了一系列的挑戰(zhàn)性課題。

脊柱的功能環(huán)境構成了脊柱易于損傷的內(nèi)因，脊柱的“骨錯縫、筋出槽”以及六淫、七情、瘀血等因素是脊柱相關疾病的誘因。不同年齡，脊柱病變的好發(fā)部位和發(fā)生率也不一樣，如兒童易發(fā)生環(huán)樞椎半脫位，青壯年易患椎間盤突出癥，老年人則骨質增生很常見，而由脊柱內(nèi)在平衡失常所引起的心血管疾病也較多見。個人體質的強弱與脊柱相關疾病的發(fā)生有密切關系。年輕力壯，氣血旺盛，腎精充實，筋骨勁強，關節(jié)滑利，抵抗外邪能力強，外力也需要足夠大時才會引起損傷。脊柱疾患與職業(yè)也有一定的關系。如頸椎損傷常發(fā)生于長期低頭或伏案工作的人，急慢性腰部勞損多發(fā)于經(jīng)常彎腰負重操作的工人等。

脊柱相關疾病的發(fā)生，外因和內(nèi)因都很重要，二者是相互關聯(lián)的。不同的外力可以引起不同的傷?。欢煌饬υ诓煌臈l件下，損傷的部位、性質、程度又有所不同。脊柱病變的發(fā)生節(jié)段常位于活動與相對靜止區(qū)域的交接處。各種致病因素作用于人體所引起脊柱的疾病是多種多樣的，病變的機制也是異常復雜的。但在不同病因引起的各種病理變化中，存在著共同的規(guī)律，即脊柱的內(nèi)外平衡失調。掌握了這類疾病的變化規(guī)律，可以進一步了解脊柱相關疾病的本質，從而有效地進行預防和治療。

脊柱相關疾病的治療與脊柱健康管理是一個值得關注的系統(tǒng)工程。目前，比較公認的通過手法治療脊柱相關性疾病的機制有兩點：一是糾正解剖位置的失常：急性損傷或慢性勞損均可造成脊柱骨錯縫、筋出槽，進而引起一系列復雜的臨床癥狀，通過手法將骨復位、筋歸槽，即可使相應的疾病得到治療。二是恢復動態(tài)平衡：脊柱與內(nèi)臟有著復雜的聯(lián)系，脊柱自身也靠椎間盤、椎間韌帶和周圍附著的肌肉保持動態(tài)平衡，這種平衡又直接影響維系著脊柱與周圍臟器間的聯(lián)系。但總的來說，脊柱相關疾病目前還沒有引起足夠的重視，經(jīng)常被誤診。臨床上大量的患者常有不同程度的頭暈、頭痛、胸悶心慌、耳鳴耳聾、視物不清、惡心嘔吐等脊柱相關疾病的表現(xiàn)，但忽視了與脊柱的關系，當某一癥狀表現(xiàn)突出時，就經(jīng)常到腦神經(jīng)科、心血管科、五官科、消化科等求治，經(jīng)長期使用藥物治療后，臨床癥狀仍然存在。

現(xiàn)有的脊柱相關疾病的治療和研究，多注重對癥狀的緩解和損傷部位的修復，由于沒有針對人體力學狀態(tài)的全面調整，療效難盡人意。臨床上經(jīng)常會遇到經(jīng)過手法或牽引治療的患者癥狀立刻減輕，但是經(jīng)過幾天后癥狀又會出現(xiàn)的情況。因此，加大脊柱相關疾病知識的普及，加強脊柱相關疾病的研究，尤其是基礎研究，如治脊手法的反饋調節(jié)機制、脊柱相關疾病的信息通道、整體觀念與脊柱相關疾病的關系、分子生物學與脊柱相關疾病的關系等顯得尤其重要。由于脊柱相關疾病范圍廣泛，表現(xiàn)復雜，多學科的合作是必然的發(fā)展趨勢。

令人感到欣慰的是，中醫(yī)藥在脊柱健康管理方面展現(xiàn)了不可替代的特色和優(yōu)勢，手法、針灸、理療、牽引、導引練功，人們的自我健康管理意識正在逐步加強。另外，借助器械輔助治療也是個好辦法。比如喜來健公司的RHV多功能溫熱理療床，該產(chǎn)品對多種疾病具有輔助治療作用。喜來健多年來一直致力于脊柱健康的傳播和推動工作。

希望越來越多的公司參與到脊柱健康知識的傳播和推廣中，引導人們樹立正確的健康理念，為脊柱健康的發(fā)展貢獻力量，為人類的健康和幸福貢獻力量。

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