蘇 煜，朱 琳

海員體適能研究的分析

蘇 煜1，朱 琳2

海員作為一項(xiàng)高風(fēng)險職業(yè)，體適能健康狀況與之工作能力和工作效率密切相關(guān)。本文運(yùn)用SCOPUS數(shù)據(jù)檢索工具，對海員相關(guān)資料進(jìn)行分析，旨在探尋海員體適能研究現(xiàn)狀。研究結(jié)果表明：健康領(lǐng)域中海員的健康體適能相關(guān)研究還很薄弱，僅在近年來才有所增加；美國對海員健康方面的研究處于世界領(lǐng)先地位；健康專業(yè)對海員方面的研究很少，還有待于加強(qiáng)，而醫(yī)學(xué)對海員健康方面的研究貢獻(xiàn)最大。我國針對海員及其體適能狀況的研究仍有待加強(qiáng)。

海員；SCOPUS數(shù)據(jù)分析；體適能；健康體適能

海員長期處于海上航行狀態(tài)，常要忍受不良的飲食和生活環(huán)境，屬于高風(fēng)險職業(yè)之一。為此，海員常常隨著年齡的增長出現(xiàn)更多的慢性疾病和健康問題[1-3]。有研究表明，海員慢性疾病的發(fā)病率，以及影響健康的生活方式的風(fēng)險值明顯高于普通大眾[4-6]。研究發(fā)現(xiàn)海員的健康促進(jìn)行為方式，尤其是針對健康體適能的身體鍛煉，可以改善海員的健康生活方式以及他們的工作效率[4-6]。

為了滿足《1978年海員培訓(xùn)、發(fā)證和值班標(biāo)準(zhǔn)國際公約》《以下簡稱國際公約》和海事組織對未來海員素質(zhì)的需要[7]，以適應(yīng)現(xiàn)代化航海教學(xué)的要求，海員的健康除了應(yīng)該達(dá)到WHO對普通人健康的要求以外，即在身體、心理、社會適應(yīng)和道德等多方面處于良好狀態(tài)，還應(yīng)具有合理的體重、健康的身姿、充沛的體力和樂觀的心態(tài)，方能應(yīng)對海上航行的高壓力下的工作和生活，而這些都需要健康體適能的支撐并與之直接相關(guān)[8-9]，或者說海員健康體適能的強(qiáng)弱直接反映海員的健康狀況。

目前，WHO對保障海員的健康有基本規(guī)定[10-11]，但缺少明確的說明。另外，雖然《國際公約》附則馬尼拉修正案對海員個人求生技能的最低適任標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行了明確說明，但并沒有對海員的基本健康體適能提出明確的要求。顯然，海員作為一項(xiàng)高風(fēng)險職業(yè)，體適能健康狀況與之工作能力和工作效率密切相關(guān)。本研究從當(dāng)前國際海員體適能/健康體適能相關(guān)資料的分析入手，試圖探討海員體適能研究存在的問題，以期為保持海員海上工作的健康狀況給予指導(dǎo)。

1 健康體適能的相關(guān)概念

1.1 健康體適能

體適能(Physical Fitness)是從體育學(xué)視角評價健康[12-14]，是從機(jī)能和技能角度考察機(jī)體的健康，它更多是體現(xiàn)機(jī)體有效且高效地執(zhí)行自身機(jī)能的能力，也可體現(xiàn)機(jī)體適應(yīng)環(huán)境的能力，與生活質(zhì)量直接相關(guān)。體適能與機(jī)體保持良好的健康狀態(tài)、預(yù)防運(yùn)動不足性疾病，以及應(yīng)付緊急狀況的能力緊密相關(guān)，體適能的提升和最佳狀態(tài)的保持，更是積極參加體育鍛煉的結(jié)果[15-16]。

美國運(yùn)動醫(yī)學(xué)會(American College of Sports Medicine，ACSM)認(rèn)為，體適能包括健康體適能(Health-related Physical Fitness)，技能體適能(Skill-related Physical Fitness)和代謝體適能(Metabolic-related Physical Fitness)三部分。其中，健康體適能與人體的健康密切相關(guān)，涵蓋身體成分、肌肉力量和耐力、心肺耐力等方面，體現(xiàn)了心肺機(jī)能和肌肉發(fā)揮效率的最理想能力[17-19]。

1.2 海員健康體適能

由上可知，WHO對健康概念的界定一般指身體、心理和社會適應(yīng)的良好，但此外，也有人提出將生殖健康也納入健康概念的范疇。顯然，在實(shí)踐中，海員的健康不僅僅應(yīng)包括上述的內(nèi)容，而且還應(yīng)該根據(jù)其工作的環(huán)境和性質(zhì)超越普通人的健康內(nèi)涵。所以，從這個層面看，海員的健康體適能不僅需要有一定的心肺耐力、肌肉力量和耐力、柔韌性、體成分和反應(yīng)時等能夠充分發(fā)揮身體機(jī)能的最佳效率的能力，而且還需要海員具有提高健康體適能，即具有一定的耐力、力量、反應(yīng)和保持平衡的能力，這與其工作環(huán)境關(guān)系很大，在長期失衡的條件下，海員不僅需要完成自己份內(nèi)的工作，同時也要抵御長期海上工作各種惡劣條件的變化對身體和心理的挑戰(zhàn)，因而需要異于常人的體適能，以應(yīng)付這種多變條件下的工作任務(wù)。

如果說，《國際公約》附則馬尼拉修正案對海員健康的最低標(biāo)準(zhǔn)提出了要求，那么國際勞工組織提出的《2006年海事勞工公約》就對海員的健康體適能提供了保障。很明顯，海員的健康體適能是完成海上各種工作任務(wù)的保障，也是提高海員的抗壓能力以及增強(qiáng)免疫力，更是應(yīng)對各種應(yīng)激現(xiàn)象的基本素質(zhì)和條件。2015年11月中國向國際勞工組織遞交了《2006年海事勞工公約》的批準(zhǔn)書，標(biāo)志著我國對《2006年海事勞工公約》的認(rèn)可；同時《2006年海事勞工公約》也于第二年即開始生效。2016年9月15日在巴拿馬舉辦的海事衛(wèi)生國際研討會重點(diǎn)討論“2006-MLC執(zhí)行進(jìn)程：公約對海上健康和安全的影響”?？梢姡瑖H勞工組織以及國際海事組織均對海員的健康非常重視。另外，《2006年海事勞工公約》之標(biāo)題四：“健康保護(hù)、醫(yī)療、福利和社會保障保護(hù)”對各成員國維護(hù)海員健康有了明確規(guī)定，并明確指出，提供健康保護(hù)和醫(yī)療還應(yīng)包括預(yù)防性措施，如健康促進(jìn)和健康教育，并對各成員國間海員健康保護(hù)和醫(yī)療領(lǐng)域的國際合作進(jìn)行了詳細(xì)說明。鑒于以上規(guī)定，中國作為世界航運(yùn)大國，如何確保海員健康體適能的發(fā)展和提高是當(dāng)前維護(hù)海員健康的重要保障，更是確保航運(yùn)業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展的保障和需要，而促進(jìn)海員的健康和預(yù)防其工作風(fēng)險，是其提高海上工作效率的重要保障。

2 數(shù)據(jù)來源與方法

Scopus導(dǎo)航工具是全世界最大的摘要和引文數(shù)據(jù)庫，涵蓋了 15 000 種科學(xué)、技術(shù)及醫(yī)學(xué)方面期刊的；作為一種新的導(dǎo)航工具，它擁有內(nèi)容的60%來自于美國以外的國家，更重要的是它還包含了重要的中文期刊，研究者通過對該數(shù)據(jù)庫的搜索，能夠獲得最全面的世界范圍內(nèi)的前瞻性科學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)等資料。本文利用Scopus導(dǎo)航工具，以mariner/sailor/seafarer為關(guān)鍵詞，搜索到1829—2017年期間的相關(guān)資料9 563個。在Scopus數(shù)據(jù)庫中，在原有關(guān)鍵詞基礎(chǔ)上，增加fitness/physical fitness/health physical fitness/health-related fitness/heath-related physical fitness等關(guān)鍵詞進(jìn)行搜索，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，有關(guān)海員體適能的相關(guān)研究始于1968年，共獲得266篇文獻(xiàn)資料。

3 研究結(jié)果

3.1 對海員相關(guān)研究資料的分析

3.1.1 按文獻(xiàn)發(fā)表的年限劃分的文獻(xiàn)分布 從圖1可知，有關(guān)海員的相關(guān)研究始于1829年，且自本世紀(jì)以來，有關(guān)海員的研究呈現(xiàn)逐年上升趨勢；從表1可知，自2005年以來，有關(guān)海員的相關(guān)研究文獻(xiàn)量達(dá)到年均300篇以上；特別是自2013年至今，有關(guān)海員的研究達(dá)到年均400篇以上，這與二次工業(yè)革命以來，健康醫(yī)療技術(shù)突飛猛進(jìn)、健康概念深入人心密切相關(guān)，而自從上世紀(jì)60年代末世界各國經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇、海運(yùn)貿(mào)易等發(fā)展迅猛以來，相關(guān)研究也進(jìn)入到了新時代。自《2006年海事勞工公約》頒布，近十年來相關(guān)研究進(jìn)入井噴時代，而2013年以來大數(shù)據(jù)的應(yīng)用等也給海員的相關(guān)研究提供了更多的數(shù)據(jù)和保障，因此，在可以想見的未來，本領(lǐng)域研究數(shù)量將愈加增多，研究深度及各領(lǐng)域間交叉也將愈加深入。

圖1 按文獻(xiàn)發(fā)表的年限分析的海員相關(guān)研究的文獻(xiàn)數(shù)量圖

年份文獻(xiàn)數(shù)量占總體百分比(%)年份文獻(xiàn)數(shù)量占總體百分比(%)20164154.320103413.620154084.320093483.620144014.220083363.520134154.320073804.020123934.120063363.520113874.020053403.6

3.1.2 按發(fā)表文獻(xiàn)歸屬的國家/地區(qū)劃分的文獻(xiàn)分布 比較排名前10位的來自不同國家/地域的文獻(xiàn)可知(見圖2)，自1829-2017年期間，排在前十位的國家分別是美國(3 345篇，占35.0%)、英國(840篇，占8.8%)、德國(375篇，占3.9%)、法國(367篇，占3.8%)、加拿大(243篇，占2.5%)、中國(226篇，占2.4%)、澳大利亞(192篇，占2.0%)、意大利(186篇，占1.9%)、日本(154篇，占1.6%)和波蘭(141篇，占1.5%)?？梢?，美國對海員方面的相關(guān)研究明顯處于絕對領(lǐng)先地位，這與美國獨(dú)特的兩洋優(yōu)勢、強(qiáng)大的海軍、海上運(yùn)輸、貿(mào)易及科學(xué)研究起步早、實(shí)力強(qiáng)、研究系統(tǒng)息息相關(guān)。中國雖然排在全球第六位，但研究數(shù)量僅占2.4%，不僅與美國相比相距甚遠(yuǎn)，與英德法等三海洋大國間也存在較大差距，因此，作為當(dāng)今的航運(yùn)大國和貿(mào)易大國，我國應(yīng)重視和加強(qiáng)以海員為主體的相關(guān)研究，為我國未來實(shí)現(xiàn)“走向深藍(lán)”的大戰(zhàn)略提供支撐。

圖2 按發(fā)表文獻(xiàn)來源的國家/地區(qū)劃分的文獻(xiàn)數(shù)量圖

3.1.3 按學(xué)科類別劃分的文獻(xiàn)分布 在1829—2017年期間(見圖3)，按學(xué)科類別劃分的文獻(xiàn)數(shù)量的排名前十位的分別是：醫(yī)學(xué)類(Medicine)2 770篇，占29.0%；工程類(Engineering)1 930篇，占20.2%；社會科學(xué)類(Social Sciences)1 654篇，占17.3%；地球與行星科學(xué)類(Earth and Planetary Sciences)1 462篇，占15.3%；藝術(shù)與人文類(Arts and Humanities)1 421篇，占15.9%；生化、遺傳學(xué)和分子生物學(xué)類(Biochemistry, Genetics and Molecular Biology)861篇，占9.0%；物理和天文學(xué)類(Physics and Astronomy)795篇，占8.3%；環(huán)境科學(xué)類(Environmental Science)595篇，占6.2%；農(nóng)業(yè)和生物科學(xué)(Agricultural and Biological Sciences)566篇，占5.9%?？梢钥闯觯瑢T的相關(guān)研究中，醫(yī)學(xué)類相關(guān)研究數(shù)量最多，處于領(lǐng)先地位，其他領(lǐng)域研究雖然數(shù)量有限，但涉及到了多個方面，尤其是近年來分子生物學(xué)研究的興起，讓海員作為特殊人群，其對于環(huán)境和某相關(guān)疾病的易感性得以被深入探索，從而為進(jìn)一步研究其健康體適能提供了基礎(chǔ)。

圖3 按發(fā)表文獻(xiàn)歸屬的學(xué)科類別劃分的文獻(xiàn)分布圖

3.2 海員體適能/健康體適能研究

3.2.1 按年份劃分的有關(guān)體適能/健康體適能相關(guān)文獻(xiàn)的分布 自本世紀(jì)開始以來(見圖4)，2000—2017年期間的相關(guān)資料有193篇(占72.6%)，且處于增加的趨勢?？梢姡陙?，海員健康的問題，特別是海員體適能/健康體適能的相關(guān)研究已經(jīng)引起人們的重視，但盡管如此，有關(guān)海員體適能/健康體適能方向的研究在眾多的海員相關(guān)研究中仍只是少數(shù)，這與體適能研究起步較晚，完成體適能研究所需的大樣本較難獲得等實(shí)際情況有關(guān)。

圖4 2000—2017年期間按年份劃分的海員體適能/健康體適能相關(guān)文獻(xiàn)分布圖

3.2.2 按國家/地區(qū)劃分的文獻(xiàn) 2000—2017年期間(見圖5)，發(fā)表有關(guān)海員體適能/健康體適能相關(guān)文獻(xiàn)最多的十個國家/地區(qū)中，美國發(fā)表的文獻(xiàn)最多，共77篇，占28.9%；其次是英國、意大利、法國、新西蘭，占5%～10%之間。而中國未進(jìn)入前十位，僅排名第二十位。不難看出，美國在對海員健康方面的研究仍處于領(lǐng)先地位，而其他海洋大國緊追其后。

圖5 2000—2017年期間按國家/地區(qū)劃分的海員體適能/健康體適能文獻(xiàn)分布圖

4 討 論

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，美國對海員健康以及健康體適能的研究處于世界領(lǐng)先地位，而中國在該流域的研究還很落后，僅位列世界排名第二十位，甚至可以說關(guān)于健康體適能的實(shí)質(zhì)性研究仍一片空白。

美國的體適能測試歷經(jīng)了上百年，是世界上開展體適能測試最早的國家之一，而他們對健康的關(guān)注，也逐漸使體適能測試從技能體適能向健康體適能轉(zhuǎn)變。在最近半個多世紀(jì)的快速發(fā)展中，美國衛(wèi)生和人類服務(wù)部對健康狀況的研究發(fā)現(xiàn)[23]，良好的健康體適能與健康緊密相關(guān)，它可以減少或降低各種疾病的發(fā)生和風(fēng)險。例如，心肺耐力與疲勞減輕有關(guān)；體成分與許多慢性退行性疾病有關(guān)，如冠心病、某些類型的癌癥、2型糖尿病和高血壓；肌肉力量和耐力可以降低肌肉骨骼損傷的風(fēng)險；腰背和關(guān)節(jié)的柔韌性可以降低腰疼和其他肌肉骨骼損傷的風(fēng)險[24]。有研究表明[25]，雖然很多航運(yùn)公司的遠(yuǎn)洋貨輪或油輪上配有各種健身設(shè)備，但海員的鍛煉行為普遍偏低，這可能是因?yàn)楹T特殊工作環(huán)境下工作過于疲勞導(dǎo)致的，也可能是因?yàn)樗麄兊呐d趣點(diǎn)不在于此。另外一項(xiàng)對中青年海員健康的研究發(fā)現(xiàn)[26]，航海職業(yè)相對于陸上職業(yè)而言，是一項(xiàng)致死率和致病率較高的高危職業(yè)，造成這種結(jié)果的原因不是航海專業(yè)本身，而是缺少對引起海員健康問題的各種主、客觀因素的了解，以及缺少在這種船上工作環(huán)境下對海員進(jìn)行健康促進(jìn)的方法。由此可見，海員健康體適能的研究非常重要，但由于航運(yùn)事業(yè)的特殊性，相關(guān)研究還很少，還在很多方面缺少一定的實(shí)證性研究；尤其對于我國而言，因我國由于體適能研究整體起步較晚，國際勞工組織的《2006年海事勞工公約》又是剛剛執(zhí)行，因此相關(guān)研究還很薄弱，實(shí)證性研究幾乎是空白，因此，我國應(yīng)系統(tǒng)性建立海員的相關(guān)檔案，定期對海員進(jìn)行系統(tǒng)的研究和追蹤，同時建立大數(shù)據(jù)庫，不僅要確?，F(xiàn)役海員的健康可持續(xù)，更要為未來相關(guān)研究的開展提供數(shù)據(jù)和支持。

5 結(jié) 論

(1)自本世紀(jì)以來，世界各國對海員及海員體適能/健康體適能的相關(guān)研究開展逐年增加，特別是在2005年之后針對海員和海員體適能/健康體適能的研究越來越受到關(guān)注；其中，美國無論在海員方面的研究還是海員體適能/健康體適能方面的研究均處于世界絕對領(lǐng)先地位。

(2)醫(yī)學(xué)(Medicine)對海員相關(guān)研究的貢獻(xiàn)最大，其次是工程(Engineering)和社會科學(xué)(Social Sciences)。

(3)海員作為一項(xiàng)高風(fēng)險職業(yè)，體適能/健康體適能狀況與之工作能力和工作效率密切相關(guān)。盡管本世紀(jì)以來，海員的體適能/健康體適能問題已引起各國和各專業(yè)領(lǐng)域的重視，但從總體來看，有關(guān)海員體適能/健康體適能的研究仍占少數(shù)，有關(guān)海員體適能/健康體適能方面的研究還有待于加強(qiáng)。

(4)我國是航海大國，也是貿(mào)易大國，航運(yùn)業(yè)對我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展和戰(zhàn)略發(fā)展處于興足輕重的作用。但我國對海員的研究僅列位第六位；其中，對海員體適能/健康體適能的研究更顯薄弱，僅列位第二十位，研究有待加強(qiáng)。

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AnAnalysisonFitnessofMariner

SU Yu1，ZHU Lin2

Being mariner is a High-risk career and the health state of physical fitness had connected tightly with work ability and work efficiency. This paper uses the SCOPUS database to analyze the data related to the seafarers, which aims to explore the research status of the health fitness of the seafarers. The results show that the research on the health fitness of the seafarers in the health field is still weak, only increased in recent years. The United States is the world leader in the study of seafarers’ health. Health professional researches on the seafarers were rare, yet to be strengthened, and medicine contributes the most to the study of seafarers' health, and the field of sports on the health of the seafarers contributes to the main status. Native researches about mariners and their physical fitness should be enhanced.

Mariner；SCOPUS analyze；Physical Fitness; Health-related Physical Fitness

2017-11-05；

2017-12-08

蘇 煜(1970-)，男，教授，博士，研究方向?yàn)轶w育鍛煉與身心健康。

朱 琳(1975-)，女，教授，博士，研究方向?yàn)檫\(yùn)動健康促進(jìn)、慢病運(yùn)動療法和運(yùn)動生理學(xué)機(jī)能評定。

1.大連海事大學(xué) 體育工作部船員體質(zhì)與健康監(jiān)測實(shí)驗(yàn)室，遼寧 大連 116026；2.廣州體育學(xué)院 青少年體質(zhì)健康促進(jìn)研究中心，廣東 廣州 510075

G804

A

1008-2808(2017)06-0007-07