趙彥秋
劉某,女,34歲,咽中不適伴脘腹不適半個月,感覺咽中有痰卻咯吐不出,喉中有燥熱感,口干不欲飲,納差,倦怠乏力。劉某多方求診,但效果不明顯,故來找筆者診治。筆者檢查發(fā)現(xiàn),劉某咽后壁有少量黏稠分泌物,有少許濾泡,咽側索肥厚、暗紅,舌淡,苔薄白,脈濡數(shù)。
辨證:喉痹。治宜益氣升陽,健脾化濁:方用補中益氣湯加減。
方藥:炙黃芪15克.黨參、白術、當歸、桃仁、浙貝母、枳殼。白芍藥各12克,陳皮6克,柴胡、升麻各5克,麥門冬、丹參各10克。共7劑,每天1劑。水煎400毫升,早、晚溫服。
二診:劉某咽喉不適癥狀減輕,咽后壁黏膜淡紅濕潤,咽側索肥厚不明顯,但仍然心悸不安,倦怠乏力,納可,舌淡,苔薄白。筆者按照原方合四物湯加減,囑咐劉某繼續(xù)服藥。
三診:劉某繼續(xù)服藥15劑后痊愈。
按:劉某屬于中氣不足,清濁升降失司,津不上承,咽喉失養(yǎng)。方中炙黃芪、黨參、白術、陳皮、柴胡、升麻、枳殼補中益氣,升發(fā)清陽;白芍藥、當歸、麥門冬調和氣血;桃仁、丹參、浙貝母兼以活血祛濁。諸藥合用,補益氣血,祛除瘀濁,則清陽上升,津液上承,咽喉得養(yǎng)。endprint