王 月

杭州市蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院 浙江省杭州市 311200

心理干預(yù)在肝硬化護(hù)理中的應(yīng)用效果

王 月

杭州市蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院 浙江省杭州市 311200

目的：探討心理干預(yù)在肝硬化護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取2015年1月至2017年1月我院收治的60例肝硬化患者，按照數(shù)字表法將患者均分成對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，而觀察組患者在此基礎(chǔ)之上接受心理干預(yù)護(hù)理，對(duì)比二者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組的護(hù)理有效率顯著高于對(duì)照組兩組護(hù)理效果差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：心理干預(yù)在肝硬化患者的護(hù)理當(dāng)中有著顯著的應(yīng)用效果，可以有效緩解患者病情和心理壓力，提高治療效果以及患者滿意度，有著突出的推廣價(jià)值。

心理干預(yù)；肝硬化護(hù)理；應(yīng)用效果

肝硬化是一種臨床常見(jiàn)的慢性肝病，給患者自身的肝臟疾病長(zhǎng)期反復(fù)有關(guān)，會(huì)為患者帶來(lái)彌漫性的肝損傷，臨床上的突出癥狀為肝功能障礙、門靜脈高壓、全身不適等，會(huì)極大的影響患者的工作生活，而且如果不能恰當(dāng)?shù)慕o予治療和護(hù)理措施，還會(huì)對(duì)患者的生命帶來(lái)威脅[1]。由于這是一種慢性疾病，除了對(duì)癥治療之外，還必須要對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的心理干預(yù)，有效發(fā)現(xiàn)以及解決患者自身存在的心理問(wèn)題，增強(qiáng)患者治療信心，取得滿意的護(hù)理效果。為了進(jìn)一步分析心理干預(yù)在肝硬化護(hù)理當(dāng)中的應(yīng)用價(jià)值，本次研究將選用對(duì)照實(shí)驗(yàn)手段來(lái)對(duì)60例肝硬化患者展開(kāi)研究，得到結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取我院收治的60例肝硬化患者作為此次的研究對(duì)象，患者均經(jīng)過(guò)臨床診斷確診，符合肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照數(shù)字療法將全部患者均分成兩組，分別命名為對(duì)照組和觀察組，每組各患者30例。對(duì)照組30例患者當(dāng)中男性16例，女性14例，年齡為23～69歲，平均年齡（44.2±6.8）歲，病程1個(gè)月～10年，平均病程（2.5±1.4）年；觀察組30例患者當(dāng)中男性17例，女性13例，年齡為22～68歲，平均年齡（44.7±6.5）歲，病程2個(gè)月～10.4年，平均病程（2.9±1.3）年。兩組患者在性別、年齡、病程等基礎(chǔ)資料方面的差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，具體的護(hù)理方法為：

（1）要求患者在飲食方面實(shí)用含有較高熱量以及豐富蛋白質(zhì)并且不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生刺激的軟食，特別是要注意食物滿足容易消化的要求，避免影響到患者營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充和消化系統(tǒng)的保護(hù)。與此同時(shí)，需要特別限制患者食用動(dòng)物脂肪，針對(duì)于存在肝腹水病癥的患者更是要做到無(wú)鹽或者少鹽，以免加重患者的病情和為患者的治療帶來(lái)負(fù)面影響。

（2）要求患者根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)按量的服用相關(guān)治療藥物，而藥物的選擇需要結(jié)合患者的實(shí)際病癥，同時(shí)要把控好服藥量，避免出現(xiàn)副作用和不良反應(yīng)。

（3）在對(duì)患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中，需要嚴(yán)密觀察患者的生命體征，特別是肝功能的重要指標(biāo)，留意患者癥狀以及疾病的變化情況，特別是要關(guān)注患者嘔吐物和大便的顏色、性狀等，如果患者的排泄物出現(xiàn)一場(chǎng)或者是患者出現(xiàn)嗜睡和煩躁等特殊的癥狀，必須要及時(shí)告知一聲，并且協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的處理。

（4）對(duì)患者實(shí)施科學(xué)恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，根據(jù)患者的病情和身體接受能力來(lái)選擇運(yùn)動(dòng)的方式和持續(xù)的時(shí)間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。另外還需要提醒和叮囑患者保證自身睡眠充足，以便幫助患者盡快恢復(fù)。

觀察組患者在以上常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)之上，加之應(yīng)用心理干預(yù)護(hù)理，具體的護(hù)理方法為：首先，護(hù)理人員要認(rèn)真分析患者的病情，了解患者存在的消極情緒和不良的心理問(wèn)題，注重關(guān)注和掌握患者心理狀態(tài)的變化情況，運(yùn)用自身的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)以及專業(yè)護(hù)理知識(shí)來(lái)給予患者耐心的問(wèn)題解答，親切的與患者溝通互動(dòng)，切實(shí)掌握患者最為真實(shí)的需要。其次，護(hù)理人員可以向患者及其家屬說(shuō)明大量成功治療的案例，消除患者悲觀消極的情緒，強(qiáng)化患者的治療信心，讓患者保持樂(lè)觀向上的生活態(tài)度，積極的配合治療。最后，護(hù)理人員可以結(jié)合治療前后的注意問(wèn)題來(lái)對(duì)患者及其家屬展開(kāi)健康宣教，讓患者能夠更加全面的了解自身的疾病情況和治療效果，給予他們精神上的支持，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系。

表1：對(duì)照組和觀察組患者護(hù)理有效率對(duì)比

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0來(lái)分析處理數(shù)據(jù)信息,計(jì)量資料用標(biāo)準(zhǔn)差的方式表示,組間對(duì)比運(yùn)用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用百分比表示，組間對(duì)比運(yùn)用Χ2檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的護(hù)理有效率顯著高于對(duì)照組兩組護(hù)理效果差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見(jiàn)表1。

3 討論

肝硬化是一種臨床常見(jiàn)的慢性肝病，最為突出的特點(diǎn)是病程長(zhǎng)和對(duì)患者帶來(lái)的身體損傷大，要想達(dá)到治愈的程度，有著較高的難度，而且從整體上會(huì)為患者的工作生活和生命帶來(lái)威脅，同時(shí)長(zhǎng)時(shí)間的治療更是加重患者的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，這些構(gòu)成了肝硬化治療護(hù)理當(dāng)中的難題。正是因?yàn)榇嬖诙鄠€(gè)方面的不良影響，使得肝硬化患者往往會(huì)存在著較為突出的心理問(wèn)題，如果他們不能夠有效的對(duì)自身的心理壓力和消極情緒進(jìn)行排解的話，那么會(huì)形成嚴(yán)重的心理問(wèn)題，對(duì)于疾病的治療護(hù)理來(lái)說(shuō)都是極其不利的[3]。因此，在對(duì)肝硬化患者實(shí)施有效治療過(guò)程當(dāng)中，結(jié)合患者的病情情況和心理特征，給予恰當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)護(hù)理顯得尤為關(guān)鍵，不單單可以有效疏解患者的不良情緒和心理問(wèn)題，患者更加積極主動(dòng)的配合治療，還可以極大程度上提高療效，縮短住院時(shí)間，減少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。本次研究通過(guò)對(duì)觀察組患者實(shí)施心理干預(yù)護(hù)理發(fā)現(xiàn)護(hù)理有效率高達(dá)96.67%，效果突出。

綜上所述，心理干預(yù)在肝硬化患者的護(hù)理當(dāng)中有著顯著的應(yīng)用效果，可以有效緩解患者病情和心理壓力，提高治療效果以及患者滿意度，有著突出的臨床應(yīng)用和推廣價(jià)值。

[1]譚麗艷.心理干預(yù)在肝硬化護(hù)理中的應(yīng)用護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015(11):236-237.

[2]薛愛(ài)珠.心理干預(yù)在肝硬化護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué),2014(32):124-125.

[3]馬海麗.心理干預(yù)在肝硬化患者護(hù)理中的應(yīng)用效果以及護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015(29):263-264.