李瑞芳

（中石化勝利石油管理局仙河社區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 東營(yíng) 257237）

標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理語(yǔ)言在社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中的應(yīng)用

李瑞芳

（中石化勝利石油管理局仙河社區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 東營(yíng) 257237）

目的討論標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理語(yǔ)言在社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中的應(yīng)用。方法 現(xiàn)隨機(jī)選取2015年6月～2016年12月我社區(qū)老年高血壓患者102例，分成實(shí)驗(yàn)組51例和對(duì)照組51例，對(duì)照組在隨訪過(guò)程中采取用常規(guī)護(hù)理語(yǔ)言，實(shí)驗(yàn)組患者給予標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理語(yǔ)言，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果 經(jīng)過(guò)對(duì)兩組老年高血壓患者家庭回訪后發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者24 h尿微量白蛋白以及血壓改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在社區(qū)進(jìn)行老年高血壓患者家庭訪視中過(guò)程中采用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理語(yǔ)言，能夠增加患者對(duì)于疾病的重視程度，有利于患者的治療和恢復(fù)。

護(hù)理語(yǔ)言；社區(qū)；老年高血壓；家庭訪視

高血壓是老年慢性病中的一種，在醫(yī)院確診并接受治療建議后，出院后仍然需要繼續(xù)治療，如果在后續(xù)的治療中沒(méi)有得到良好的護(hù)理甚至不科學(xué)的治療方法[1]，疾病不僅得不到有效治療還容易加重疾病進(jìn)展，所以在本次對(duì)患者跟蹤回訪時(shí)實(shí)施了標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理語(yǔ)言，結(jié)果發(fā)現(xiàn)效果良好，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)隨機(jī)選取2015年6月～2016年12月我社區(qū)老年高血壓患者102例，分成實(shí)驗(yàn)組51例和對(duì)照組51例，實(shí)驗(yàn)組包括男性患者22例，女性患者29例，年齡60～70歲，平均（65.1±3.2）歲，病程2～11年，平均（6.5±0.9）年；對(duì)照組包括男性患者25例，女性患者26例，年齡62～75歲，平均（68.5±2.6）歲，病程3～12年，平均（7.5±1.1）年，兩組患者的一般資料不有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在社區(qū)對(duì)老年高血壓患者的進(jìn)行跟蹤回訪時(shí)，每周均進(jìn)行兩次健康指導(dǎo)，每次指導(dǎo)時(shí)間為30～40 min，對(duì)患者的連續(xù)進(jìn)行12次周期性回訪，對(duì)照組在回訪中給予常規(guī)護(hù)理語(yǔ)言，實(shí)驗(yàn)組患者給予標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理語(yǔ)言，具體實(shí)施方法如下。①了解和觀察患者高血壓的癥狀和病情，給予合理的飲食建議[2]，例如少進(jìn)食動(dòng)物脂肪、多進(jìn)食蔬菜、水果以及高纖維食物，以降低便秘的發(fā)生率，同時(shí)告知降壓藥的正確服用方法，避免患者私自改動(dòng)藥量，對(duì)治療效果造成影響；②根據(jù)老年患者的年齡來(lái)確定其血壓正常范圍，并告知患者定期測(cè)量，以提升患者對(duì)疾病的重視程度[3]；③囑患者要定期進(jìn)行健康體檢，對(duì)疾病做到早發(fā)現(xiàn)早治療，避免高血壓并發(fā)癥。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者進(jìn)行家庭跟蹤回訪前、后的24小時(shí)尿微量白蛋白以及血壓情況進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

收集實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用n描述，計(jì)量資料應(yīng)用（±s）描述，組間經(jīng)t和x2檢驗(yàn)，差異在P＜0.05時(shí)，存在臨床可比意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的24 h尿微量白蛋白以及血壓改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的24 h尿微量白蛋白以及血壓情況對(duì)比（±s）

表1 兩組患者的24 h尿微量白蛋白以及血壓情況對(duì)比（±s）

24 h尿微量白蛋白（mg/L）實(shí)驗(yàn)組 回訪前 154.25±12.31 103.24±8.95 53.25±10.35回訪后 121.33±10.54 81.53±5.14 17.68±5.14對(duì)照組 回訪前 154.85±12.45 103.1±8.94 52.66±8.97回訪后 138.61±12.54 92.46±7.63 42.58±10.62組別 時(shí)間 舒張壓（mmHg）收縮壓（mmHg）

3 討 論

通過(guò)本次調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者24h尿微量白蛋白以及血壓改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明患者在給予標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理語(yǔ)言后其效果非常明顯，再回訪過(guò)程中，根據(jù)對(duì)老年患者的病情的了解，能夠明確高血壓的類(lèi)型，并且根據(jù)患者情況給予科學(xué)的用藥指導(dǎo)，在此期間患者對(duì)于自身疾病也有所了解，能夠做到不隨意調(diào)整藥量，不隨便停藥，保證藥物治療的有效率。 在回訪中通過(guò)飲食建議，能夠讓老年患者認(rèn)識(shí)到飲食對(duì)于疾病治療的重要性[4]，并且能夠改變飲食習(xí)慣，減緩高血壓發(fā)展進(jìn)程。在很多患者中會(huì)出現(xiàn)高血壓引發(fā)的腎病，由于其發(fā)病隱匿，癥狀不明顯，而長(zhǎng)時(shí)間的蛋白流失會(huì)造成身體免疫力下降，所以在回訪中建議老年患者需要定期進(jìn)行體檢，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。綜上所述，在社區(qū)進(jìn)行老年高血壓患者家庭訪視中過(guò)程中采用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理語(yǔ)言，能夠增加患者對(duì)于疾病的重視程度，有利于患者的治療和恢復(fù)。

[1]洪旭芳,李曉亮.標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理語(yǔ)言在社區(qū)老年高血壓家庭訪視中的應(yīng)用價(jià)值[J].醫(yī)藥前沿,2015,05(3):28-29,30.

[2]溫彩瓊.社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理語(yǔ)言的應(yīng)用探析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,16(18):2373-2374.

[3]張桂蘭.淺談標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理語(yǔ)言在社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中的適用性[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2014,07(11):60-61.

[4]楊曉娟.標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理語(yǔ)言在社區(qū)老年高血壓患者家庭訪視中應(yīng)用研究[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2014,23(10):934-935.

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ISSN.2095-8242.2017.64.12592.01

本文編輯：吳玲麗