問

1.無精癥該怎么治？

邢臺陳先生：我結(jié)婚7年了，妻子一直沒有懷孕，最近我們夫妻倆接受了相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)問題在我，我的精液檢查結(jié)果提示為無精癥。請問這種病有沒有辦法治療？

性博士：您先要明確是什么原因造成的無精癥，精子的發(fā)生、運(yùn)輸、成熟、獲能和受精等一系列過程，如果其中任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)病變，都可能導(dǎo)致男性不育。建議您做精漿生化ɑ糖苷酶、果糖及激素水平測定等檢查，以明確無精子癥的病因是梗阻性或非梗阻性。目前通過微創(chuàng)附睪抽吸術(shù)，可以很快查出梗阻的原因，這種方法具有安全和痛苦小的特點(diǎn)。如果您是梗阻性，可以采用手術(shù)復(fù)通，或中西藥結(jié)合治療方法解除梗阻。如果是非梗阻性的無精子癥，可進(jìn)一步進(jìn)行染色體、內(nèi)分泌等檢查，明確病因，對因治療即可。

問

2.補(bǔ)充雄激素，能幫助男人迎來“第二春”嗎？

株洲趙先生：都說“男人四十一道坎”，我自己深有體會，自從步入這個年齡段，我開始感到體力不濟(jì)、性欲減退。朋友提醒說我這是更年期在“搞鬼”，補(bǔ)充些雄激素就好了。我想問一下，真的是這樣嗎？

性博士：更年期最先給男人帶來的，是他們最怕的性能力衰退。除了性能力走下坡，中年男人也會遇到“心靈亂流”，經(jīng)常產(chǎn)生危機(jī)感，需要別人的肯定。另外，男性更年期還會帶來其他的外在表現(xiàn)，如暴躁易怒、做什么都提不起興致、有點(diǎn)喜怒無常等。生理上，他們肌肉越來越少，脂肪越來越厚。睪丸酮的變化，也可能帶來失眠、注意力不集中、記憶力喪失等。可見，性能力失調(diào)常和自我價值感的喪失互為表里。只有正視自己的問題，才能給自己治愈的機(jī)會。因此，在使用雄性激素之前，還有很多事應(yīng)該做。

首先，應(yīng)該在生活上做改變。人到了四五十歲，絕不可能再像二三十歲那樣，整天拼命工作，夜以繼日。隨著體力衰退，應(yīng)調(diào)整工作內(nèi)容或人生目標(biāo)。同時，也要有健康的飲食并適量運(yùn)動。研究顯示，運(yùn)動能提高睪丸酮水平。在生活中，和妻子維持良好的溝通，保持親密關(guān)系，面對空巢期，夫妻應(yīng)重新規(guī)劃二人世界。感情好、生活好，內(nèi)在雄性激素自然會增加，而不需要求助于外來補(bǔ)給。

其次，針對不同癥狀，先使用一般藥物治療。例如，發(fā)胖了就運(yùn)動，腰酸背痛可吃鈣片，臉潮紅可用抗組織胺類藥物。3個月仍無改善，才可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素療法。