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        維生素究竟要不要補(bǔ)

        2017-12-18 23:18:51趙瑞
        家庭醫(yī)藥 2017年12期

        趙瑞

        維生素,可謂人人皆知。維生素被人類發(fā)現(xiàn)至今已有100余年,有時它也會被直接音譯為“維他命”(vitamin),但無論是“維持生命的營養(yǎng)素”,還是“唯有他才能保命”,都包含了人們對它的正面認(rèn)可。從1929年到1964年,共有17位科學(xué)家因?yàn)樵诰S生素上的貢獻(xiàn),獲得諾貝爾獎。

        那么,如何自我估量是否缺乏某種維生素?維生素要不要補(bǔ)?怎么補(bǔ)?

        其實(shí),目前維生素缺乏的評估技術(shù)非常成熟,每種維生素缺乏,都有具體的生理化學(xué)指標(biāo),但這種技術(shù)在普通醫(yī)院和機(jī)構(gòu)并未普及。既然少有醫(yī)院和機(jī)構(gòu)能檢測,那大家又該如何判斷呢?

        一是根據(jù)自己的膳食情況判斷,現(xiàn)在網(wǎng)上有很多相關(guān)軟件,可以輸入自己一段時間內(nèi)的膳食,軟件會生成一個評價結(jié)果。二是根據(jù)癥狀,如牙齦出血提示缺乏維生素C,口角潰瘍多是缺乏維生素B2……

        如今,隨著生活水平的提高和營養(yǎng)的改善,維生素缺乏的狀況比過往已有大大改觀。那是不是就可以不用補(bǔ)充維生素了?

        確實(shí),因?yàn)閲藸I養(yǎng)的改善,典型的維生素缺乏病如夜盲癥、腳氣病、壞血病等已不多見。但據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心調(diào)查,我國20%~30%的人群會季節(jié)性地缺乏維生素C,原因可能與蔬菜季節(jié)性短缺相關(guān);此外,還有20%~30%的人群缺乏維生素A或B2。

        在膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化后,大家更應(yīng)注意補(bǔ)充維生素。首先,現(xiàn)在人的主食基本上是精制米面,而過去常見的“標(biāo)準(zhǔn)米”表層有谷皮殘留,谷皮含有不少B族維生素;其次,按照推薦每天應(yīng)該吃500克蔬菜,其中最好有300克是葉子菜,很多人做不到;第三,不少人熱衷于減肥節(jié)食,不吃主食,使得B族維生素更缺乏;第四,就維生素A而言,在動物肝臟、含脂牛奶、蛋黃中比較豐富,但不少人忌食這些食物。

        知道了維生素要補(bǔ),可怎么補(bǔ)才有效?

        是通過改變飲食習(xí)慣食補(bǔ),還是必須吃人工合成的補(bǔ)充劑?

        如果已經(jīng)缺乏某種維生素,可以適當(dāng)多吃一些富含此種維生素的食物,也可適當(dāng)服用一些補(bǔ)充劑。但應(yīng)該控制補(bǔ)充的劑量,做到“有效、不浪費(fèi)”。

        若補(bǔ)充維生素過量,還安全嗎?通常,水溶性的維生素相對安全,吸收不了也會排出體外;而脂溶性維生素如維生素A、D等會積累在體內(nèi),但只要是正規(guī)產(chǎn)品都經(jīng)過了國家標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)格檢測,目前尚無關(guān)于“維生素積累”的有害報告。但像吃藥一樣大量服用維生素,肯定是不科學(xué)的。糖尿病患者等補(bǔ)充B族維生素,則要遵從醫(yī)生指導(dǎo)。

        有不少人認(rèn)為天然的總比人工合成的好,其實(shí)未必。如維生素E,合成品就比天然食物中的成分更易吸收。其實(shí),90%以上的人工合成維生素與自然維生素并無差異,合成葉酸的效果甚至是天然葉酸的五六倍。

        隨著人口增長和對健康需求不斷上升,天然維生素資源面臨不足,服用合成補(bǔ)充劑是一個必然趨勢。另外,上班族和城里人特別容易缺乏維生素D,尤其在每年11月至次年3月缺乏日光照射的季節(jié)。因此,補(bǔ)充維生素同時還需多參加戶外活動,才能事半功倍。

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