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        骨傷后康復(fù)訓(xùn)練常見(jiàn)誤區(qū)

        2017-12-18 21:28:33呂錚
        家庭醫(yī)藥 2017年12期
        關(guān)鍵詞:豬手羊蹄拐杖

        呂錚

        45歲的林老師在一次籃球運(yùn)動(dòng)中遭遇左膝關(guān)節(jié)受傷,在當(dāng)?shù)匦♂t(yī)院診治,有的大夫讓他靜養(yǎng),有的大夫讓他鍛煉,還有的讓他麻醉后強(qiáng)行把腿拉直。本來(lái)身體受傷已經(jīng)讓人夠痛苦的了,這些五花八門(mén)的建議更是弄得林老師無(wú)所適從,不知如何是好。

        骨頭受傷后,患者到底應(yīng)該如何進(jìn)行正確的康復(fù)訓(xùn)練?在康復(fù)過(guò)程中又有哪些常見(jiàn)誤區(qū)?這里把臨床中患者很容易做錯(cuò)的地方總結(jié)如下,歡迎大家對(duì)號(hào)入座及時(shí)加以糾正。

        吃哪補(bǔ)哪

        經(jīng)常見(jiàn)到骨折患者大喝油乎乎的骨頭湯,韌帶軟組織損傷的患者大嚼豬手羊蹄。俗話(huà)說(shuō)“吃哪補(bǔ)哪”,但骨頭湯和豬手羊蹄真的含有骨質(zhì)和軟組織愈合必需的鈣質(zhì)和膠原嗎?事實(shí)上,經(jīng)過(guò)正常的消化吸收后,豬手羊蹄里面的營(yíng)養(yǎng)成分基本上同普通食物沒(méi)有太多差別,過(guò)多的脂肪和膽固醇攝入及運(yùn)動(dòng)量的下降,還可能導(dǎo)致體重大幅度飆升,從而加重關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。這樣看,我們的努力可謂得不償失。

        其實(shí)在受傷后,我們只要正常飲食,適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),多補(bǔ)充一些高蛋白低脂肪的食物,保證日?;顒?dòng)體力充足就足夠了。

        揉揉舒服

        眾所周知,骨科損傷的功能練習(xí)往往是需要承受痛苦的,在日常生活中,受損肢體的不適感常常困擾著這些不幸的人。于是乎,經(jīng)??吹胶芏嗷颊咴诰毩?xí)肢體功能之外,還用手不停地在不舒服的地方反復(fù)揉搓按摩,要問(wèn)他們?nèi)啻臧茨蟮母惺苋绾危卮鸲际牵喝嗳嗍娣?!真的是這樣嗎?

        其實(shí),不停的按摩會(huì)導(dǎo)致受創(chuàng)關(guān)節(jié)周?chē)绕涫悄[脹的軟組織充血,增加炎性滲出,造成腫脹加劇,疼痛感加劇,按摩停止以后用不了多久,各種加劇的不適感就會(huì)重新出現(xiàn)。所以說(shuō),在出現(xiàn)不適的時(shí)候,最佳的方法是冰敷和休息,要讓手盡量遠(yuǎn)離受傷的部位,讓這些部位充分休息,“睡個(gè)好覺(jué)”。

        盡早脫拐

        對(duì)于下肢損傷的患者來(lái)說(shuō),拐杖真是又愛(ài)又恨,尤其是到了康復(fù)治療的后期,拐杖這東西看著就煩,拿著嫌沉,用著嫌丑,總有一種自己殘廢了的感覺(jué)。其實(shí),拐杖是忽視不得的,作為最常見(jiàn)的下肢助行用具,它有著非常重要的現(xiàn)實(shí)作用。在下肢各關(guān)節(jié)功能障礙期間,下肢作為人從事活動(dòng)的唯一依靠,仍然要承擔(dān)正常的體重,其負(fù)擔(dān)并不會(huì)因?yàn)閾p傷有所降低,反而因?yàn)槠浔旧砟褪芰ο陆刀谌粘;顒?dòng)中受到更多的損害。這時(shí),拐杖的減負(fù)作用就顯得非常突出,合理使用拐杖,可以將相當(dāng)一部分體重轉(zhuǎn)移到上肢,合理分配體力,減少患病關(guān)節(jié)的損耗,也就創(chuàng)造了更好的康復(fù)條件。

        還有一些患者,由于下肢力量不足,引起步態(tài)失常,久而久之,成了邯鄲學(xué)步,甚至忘記正確的走路方式,這時(shí)使用拐杖可以使患肢在最小負(fù)重的前提下進(jìn)行盡量好的步態(tài)重建(即恢復(fù)正確的走路姿勢(shì))。在功能完善以后,自然可隨著身體的康復(fù)而脫掉拐杖。還有一些關(guān)節(jié)退變的患者,日常生活中的行動(dòng)很困難,使用拐杖或手杖能夠盡量減緩關(guān)節(jié)退變,這是一切治療手段的前提條件??梢?jiàn),拐杖的作用非常重要,一定不要把它看成是累贅,當(dāng)身體功能恢復(fù)了,再和它道別。

        拐杖有很多種,腋拐、肘拐、拄拐、登山杖、步行杖等,都是很好的工具,建議大家認(rèn)真對(duì)待。記住:用拐一時(shí)并不代表用拐一世,該用不用,反而會(huì)讓你后悔莫及。

        多活動(dòng)才能練好功能

        萬(wàn)事皆有度,過(guò)猶不及,有時(shí)候,過(guò)度的活動(dòng)可能造成患肢損傷加重,自我修復(fù)減慢甚至出現(xiàn)更嚴(yán)重的難以彌補(bǔ)的附加損傷。所以,在各種活動(dòng)之前,要把“合理”這個(gè)原則放到首要位置。合理的付出才能有理想的收獲。否則不僅事倍功半,還可能出現(xiàn)更加嚴(yán)重的附加損傷,那將有可能導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。

        嚴(yán)格制動(dòng)好養(yǎng)傷

        這個(gè)問(wèn)題在一部分患者中也很常見(jiàn),他們總覺(jué)得只有靜養(yǎng)才是養(yǎng)傷之道。實(shí)際上,骨折的愈合、韌帶的自我修復(fù),都需要一定的、合理的牽拉擠壓或者其他方向的應(yīng)力刺激,才能盡早地完成,所以保守地面對(duì)損傷的部位,一動(dòng)也不敢動(dòng),也是常見(jiàn)的一種誤區(qū),需要大家警惕。

        功能練習(xí)多多益善

        有些患者則覺(jué)得功能練習(xí)就是多多益善,唯恐練得輕了、練得少了,恨不得“一天解放全中國(guó)”,這是不對(duì)的。須知,功能練習(xí)不是機(jī)修工的鈑金工作,面對(duì)的不是鐵板而是活生生的有機(jī)體。功能練習(xí)會(huì)造成對(duì)身體的刺激,有刺激就有應(yīng)激,人體的反應(yīng)可能會(huì)非常劇烈,過(guò)度的反應(yīng)還可能造成身體更嚴(yán)重的損害,實(shí)在是得不償失。可見(jiàn)對(duì)待人體,要更加溫和,根據(jù)實(shí)際的反應(yīng)情況隨時(shí)調(diào)整治療方案,如果狀態(tài)不好,停下來(lái)休息就是最好的方案。當(dāng)身體說(shuō)“我要休息”時(shí),一定要滿(mǎn)足這個(gè)要求,有時(shí)退一步是為了更好地進(jìn)。

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