王水燕

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

·藥物與臨床·

阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療社區(qū)獲得性肺炎臨床效果評價

王水燕

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的對阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療社區(qū)獲得性肺炎的臨床效果進行分析和研究。方法選取2015年2月～2015年8月我院收治的社區(qū)獲得性肺炎患者60例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各30例。對照組患者使用左氧氟沙星進行治療，觀察組則使用阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療，對兩組的治療情況進行對比。結(jié)果觀察組患者的臨床癥狀消退時間要明顯的短于對照組，差異顯著（P＜0.05）；另外，觀察組的總有效率也明顯的高于對照組，差異統(tǒng)計學(xué)意義顯著（P＜0.05）。結(jié)論阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療社區(qū)獲得性肺炎的效果顯著，值得在臨床治療中進行推廣。

社區(qū)獲得性肺炎；阿奇霉素；左氧氟沙星

社區(qū)獲得性肺炎是目前比較常見的一種呼吸系統(tǒng)感染性疾病。從目前社區(qū)獲得性肺炎的治療來看，主要是依靠抗生素類的藥物，但是在目前的治療中，出現(xiàn)了抗生素濫用的情況，所以對抗生素類藥物進行選擇，避免藥物的濫用可以有效的提升治療的效果。本文對阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療社區(qū)獲得性肺炎的效果進行了總結(jié)分析，現(xiàn)將情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2015年8月我院收治的社區(qū)獲得性肺炎患者60例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組各30例。觀察組的30例患者中男性18例，女性12例，平均年齡（32.17±1.02）歲。對照組的30例患者中，男性21例，女性9例，平均年齡（34.14±0.98）歲。兩組患者在一般資料方面無明顯差別，不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用左氧氟沙星的方法進行治療。左氧氟沙星的使用標(biāo)準(zhǔn)為0.5 g靜滴，1天1次；觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上增加阿奇霉素的靜滴，標(biāo)準(zhǔn)為0.5 g靜滴，1天1次。在服用3天后，藥物采用口服的方式，阿奇霉素0.125g/次，1天一次。在治療中，兩組均為7天一個療程。

1.3 評價指標(biāo)

此次研究的評價指標(biāo)主要有兩個：第一是消退時間。此指標(biāo)當(dāng)中包括血常規(guī)恢復(fù)正常的時間、癥狀消退時間以及肺部音消退時間三部分內(nèi)容。第二是有效率。有效率當(dāng)中主要劃分了痊愈、有效、好轉(zhuǎn)和無效四個類別，根據(jù)相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，可以對應(yīng)分析患者的具體治療效果標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行計數(shù)分析，檢驗計量資料采用x2檢驗，P＜0.05為統(tǒng)計學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

對兩組患者的臨床癥狀消退時間進行了觀察記錄，發(fā)現(xiàn)觀察組的患者無論是在發(fā)熱消退時間、肺部音消退時間還是在血常規(guī)恢復(fù)時間上都要明顯的優(yōu)于對照組，兩組差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的消退時間對比詳情

對兩種用藥方式的治療效果進行對比分析發(fā)現(xiàn)，觀察組的總有效率明顯的優(yōu)于對照組，兩組差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組療效對比詳情（n，%）

3 討 論

從藥物分析來看，阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥，其抗菌譜相對比較窄，所以在對革蘭陰性桿菌的抗菌效果分析中，其表現(xiàn)不佳。雖然說阿奇霉素在革蘭陰性桿菌的抗菌效果不理想，但是其對于衣原體、支原體以及軍團菌引起的感染會表現(xiàn)出較強的抗菌活性。左氧氟沙星屬于喹諾酮類藥物，其對于衣原體、支原體以及軍團菌引起的感染治療效果不強，但是在對革蘭陰性桿菌和革蘭陽性球菌的治療中卻表現(xiàn)出了較好的效果。所以在進行社區(qū)獲得性肺炎的治療中，阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療正好起到互補的作用。從具體的藥物作用分析來看，阿奇霉素具有比較強的細菌抑制作用，而左氧氟沙星則對生物膜具有比較強的滲透能力，所以二者在結(jié)合使用的時候，抗菌的效果可以達到協(xié)同。簡言之，使用兩種藥物聯(lián)合進行疾病的治療，可以有效的擴展抗菌的范圍。

從阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療的治療效果來看，此種方式相比于單一藥物的服務(wù)，治療的效果更加的顯著，臨床癥狀的消除時間也更短，所以在社區(qū)獲得性肺炎的治療中，阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療的方法值得廣泛的使用。

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ISSN.2095-8242.2017.066.12997.02

王雨辰

本文編輯：王雨辰