樸蓮花
(延邊州婦幼保健院,吉林 延吉 133000)
孕產(chǎn)婦分娩疼痛知識掌握及相關因素分析
樸蓮花
(延邊州婦幼保健院,吉林 延吉 133000)
目的了解孕婦分娩疼痛知識掌握情況和相關因素,幫助其增加分娩疼痛知識。方法選取該院門診孕檢的孕婦300名進行問卷調(diào)查。結果大部分的孕婦對于分娩的疼痛表示會很害怕,且能夠正確認識到分娩中疼的時候多。孕婦的分娩疼痛知識掌握情況與產(chǎn)次有關。結論孕婦分娩疼痛知識掌握情況有限,需要開展有效的課程培訓,用知識引導行為,促進為良好的母嬰健康結局。
分娩;疼痛;相關因素;健康教育
分娩是自然的生理過程,而疼痛則是分娩過程中都要經(jīng)歷的體驗,有數(shù)據(jù)顯示超過95%的女性,都有不同的分娩疼痛體驗[1]。分娩疼痛不可避免,產(chǎn)婦如何認識及面對分娩過程中的疼痛,是關系到分娩順利的關鍵因素。了解哪些因素會影響產(chǎn)婦認識及面對分娩疼痛,從而采取措施控制和減輕疼痛。
采用整群抽樣,選取于延邊婦幼保健院進行孕檢的大于28周的孕婦300名問卷調(diào)查,共發(fā)放問卷304份,回收288份,回收率94.7%。
一般人口學資料包括年齡、民族、月收入、職業(yè)等;產(chǎn)科資料包括產(chǎn)次、孕次等。自行設計的分娩疼痛知識掌握調(diào)查表。
77.4%的孕婦表示對于分娩的疼痛很害怕;89.2%的孕婦認為分娩中疼的時候多;95.5%的孕婦表示分娩的疼痛使自己堅持不了時,醫(yī)生的鼓勵和意見會聽從;76.4%的孕婦表示在產(chǎn)程中,子宮收縮時不知道應該做什么;85.8%的孕婦表示當子宮收縮時,覺得肚子疼應去接受;62.2%的孕婦表示在第一產(chǎn)程中,遇到自己疼痛實在受不了時不會放棄自然分娩,94.8%的孕婦在醫(yī)生進行宮頸內(nèi)檢時覺得不舒服還會繼續(xù)配合,1.4%的孕婦表示會抵觸醫(yī)生的一些指令。
年齡、孕周、孕次、民族、學歷、家庭收入、職業(yè)類型與分娩疼痛知識掌握沒有相關性;在回答分娩過程中是疼的時候多還是不疼的時候多這個問題時,不同產(chǎn)次的孕婦之間具有差異,是分娩疼痛知識掌握情況的相關因素。見表1。
表1 孕婦分娩疼痛知識掌握的相關因素分析
在分娩過程中,產(chǎn)婦的心理狀態(tài)與分娩疼痛有密切關系,疼痛程度往往隨著心理狀態(tài)的改變而變化。如產(chǎn)婦情緒鎮(zhèn)定、精神放松,分娩則無痛或疼痛輕微;如情緒緊張、恐懼不安則疼痛較重[2]。
大部分孕婦對于分娩的疼痛表示會很害怕,并且大部分孕婦能夠正確認識到分娩中疼的時候多;絕大多數(shù)孕婦表示分娩的疼痛使自己堅持不了時,會聽從醫(yī)生的鼓勵和意見;其中一部分的孕婦表示在產(chǎn)程中,子宮收縮時不知道做什么,但是他們表示覺得肚子疼或者腰疼應該去接受而不是去抗拒;還有一部分的孕婦表示在第一產(chǎn)程中,遇到自己疼痛實在受不了的時候不會放棄自然分娩,絕大多數(shù)的孕婦在醫(yī)生進行宮頸內(nèi)檢時覺得不舒服還會繼續(xù)配合指令,說明孕產(chǎn)婦分娩疼痛知識掌握情況有需要加深和全面掌握的地方,但是總體來說在分娩過程中,孕產(chǎn)婦遵從能力比較強。
產(chǎn)次與分娩疼痛知識掌握情況具有顯著相關性,與翟敬芳、郭煥儀[3]的研究結果一致。都認為產(chǎn)次是影響分娩疼痛的相關因素,可能是因為經(jīng)產(chǎn)婦由于分娩過孩子以后骨盆及陰道條件較初產(chǎn)婦成熟,加之其有過分娩經(jīng)驗,知道如何認識和面對分娩疼痛。臨床上應給予孕產(chǎn)婦灌輸分娩疼痛知識,使其正確認識和面對分娩疼痛,并提供給孕產(chǎn)婦相應防治措施,提高分娩結局。
[1] 湯莉梅.分娩過程中產(chǎn)婦心理問題分析及心理護理[J].齊魯護理雜志,2013,(12):94.
[2] 赫麗杰,等.淺談分娩過程的心理護理[J].工企醫(yī)刊,2004,(5):69.
[3] 郭煥儀,等.分娩疼痛程度的影響因素及妊娠結局分析[J].疑難病雜志,2015,(1):57-60.
R714.3
B
ISSN.2095-8242.2017.066.12905.02
吳玲麗