盧艷紅，牛紅麗

（吉林省遼源市東豐縣醫(yī)院，吉林 遼源 136300）

醫(yī)護一體化模式在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用分析

盧艷紅，牛紅麗

（吉林省遼源市東豐縣醫(yī)院，吉林 遼源 136300）

目的探究醫(yī)護一體化模式在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用效果。方法我院于2016年1月13日開始實施醫(yī)護一體化模式，在此之前采用常規(guī)的護理模式，比較在使用醫(yī)護一體化模式前后其在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用效果。結果醫(yī)護一體化模式實施后患者平均住院時間和術前的等待時間明顯低于實施前，實施后患者的護理滿意度為95.6%，實施前患者的護理滿意度為83.3%，對比P＜0.05。結論醫(yī)院中采用醫(yī)護一體化模式的應用效果顯著，明顯減少了患者的住院時間，有利于加快病床輪轉(zhuǎn)率，對患者的護理滿意度也是極大的提升，改變了患者的就醫(yī)體驗，促進患者的快速康復，值得在臨床中借鑒使用。

醫(yī)護一體化模式；優(yōu)質(zhì)護理；應用價值

醫(yī)護一體化模式就是促進優(yōu)質(zhì)護理服務的一種重要手段，其重視在護理過程中發(fā)揮醫(yī)生與護理人員之間的有效配合，雙方進行全方位的協(xié)助來增加工作效率[1]。通過優(yōu)化護理服務，強化護理管理制度，醫(yī)生和護理人員相互之間協(xié)調(diào)合作，及時溝通，共同承擔對患者的治療和護理，在對患者進行醫(yī)治的過程中各有側重，互補優(yōu)劣，促進患者的快速康復。我院自2016年1月13日起開始實施醫(yī)護一體化模式，在臨床中的應用效果優(yōu)良，本次研究為了進一步探究醫(yī)護一體化模式在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用效果，將醫(yī)護一體化模式實施前后的護理效果進行對比，以此證明醫(yī)護一體化模式的應用價值，現(xiàn)將研究資料總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究隨機抽取了我院在實施醫(yī)護一體化模式前收治的患者90例以及實施醫(yī)護一體化模式后的90例患者進行研究分析，實施前選取的患者中，男性60例，女性30例；年齡在20～42歲，年齡均值為（30.25±2.21）。實施后選取的患者中，男性55例，女性35例；年齡在22～42歲，年齡均值為（30.54±2.36）。實施前后患者在一般臨床資料方面均無顯著差異，對比P＞0.05，有可比性。

1.2 護理方法

醫(yī)護小組的建立

根據(jù)相關科室的疾病種類差異，將相關的醫(yī)生和護理人員進行分組，相互之間組成醫(yī)護協(xié)同小組，每個小組負責一定的患者。發(fā)揮同組每個醫(yī)生與護理人員的優(yōu)勢，根據(jù)其優(yōu)勢安排相應的工作。

醫(yī)護合作一體化

同組的醫(yī)生和護理人員密切合作，護理人員通過與醫(yī)生的查房，加深對患者病情的認識，在對患者的疾病進行相應的治療及護理時，同組的醫(yī)生和護理人員之間共同討論，制定出比較完善的治療和護理路徑，在對患者的治療中嚴格執(zhí)行。同組的護理人員主動參與醫(yī)生每日的查房和相關的手術討論，以及各種關于治療的學術性科研討論，同樣醫(yī)生也可以參與護理人員的護理工作，并對其進行指導，相互之間合作進行。如對患者進行健康教育時，醫(yī)生和護理人員可以共同制定宣教的內(nèi)容，將臨床和護理方面的健康教育均涵蓋，保證患者能夠得到更加全面的健康教育，從臨床和護理兩個方面入手，使患者能夠更加科學、有效、全面的了解疾病的相關知識，以及一些應該注意的事項。相關的醫(yī)生密切配合護理人員，建立更加完善的醫(yī)患和護患關系，使得患者能夠積極的配合治療和護理，消除患者的不良情緒，促使患者更加堅定治療的信心。同時，醫(yī)生和護理人員相互合作也可以起到相互監(jiān)督和管理的作用。

（3）醫(yī)護合作對危重癥的管理

對于危重癥患者，相關的主管醫(yī)生和護理人員對患者的病情進行交流，交接各項檢查以及化驗指標，共同制定治療方案。相關的科室應該建立危重癥患者的管理和交流檔案，在每日查房后，相關的醫(yī)生對危重癥患者的觀察重點，護理人員進行護囑的下達，雙方相互協(xié)同為患者提供更加安全、優(yōu)質(zhì)的護理服務，通過兩者相互合作進而提升護理人員分析解決問題的能力。

護理康復一體化

對病情穩(wěn)定的患者進行早期的護理康復鍛煉，對患者的康復治療和康復鍛煉是健康宣傳的重要環(huán)節(jié)，相關的護理人員加強與康復醫(yī)生的交流合作，相關科室的護士長可邀請康復醫(yī)生對本科室的護理人院進行康復護理的專題講座，加強護理人員的康復知識，康復醫(yī)生在對護理人員講解的過程中也可以讓患者一同旁聽，如此也可以對患者進行健康教育，增加患者的康復效果，進而使患者能夠快速康復。

1.3 評價指標

觀察實施醫(yī)護一體化模式前后患者的住院時間和術前的等待時間，以及患者的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件處理，患者的住院時間和術前的等待時間采用（x±s）表示，患者的護理滿意度采用 [n（%）]表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 醫(yī)護一體化模式實施前后患者平均住院時間和術前等待時間對比

醫(yī)護一體化模式實施后患者平均住院時間和術前的等待時間分別為（9.25±2.48）天、（3.25±1.12）天，實施前患者平均住院時間和術前的等待時間分別為（12.34±3.21）天、（5.34±1.08）天，對比P＜0.05。見表1。

表1 醫(yī)護一體化模式實施前后患者平均住院時間和術前的等待時間對比分析（x±s）

2.2 醫(yī)護一體化模式實施前后患者的護理滿意度對比

醫(yī)護一體化模式實施后患者的護理滿意度為95.6%，醫(yī)護一體化模式實施前患者的護理滿意度為83.3%，對比P＜0.05。見表2。

表2 醫(yī)護一體化模式實施前后患者的護理滿意度對比分析 [n（%）]

3 討 論

近年來隨著醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展，人們對護理的要求也越來越嚴格，優(yōu)質(zhì)護理的服務理念就廣泛使用，其主要是以患者為中心，加強患者的基礎護理，深化護理責任制度，最大程度的提升護理服務質(zhì)量為立論基礎[2]。而醫(yī)院中患者的住院時間是醫(yī)院的效率和管理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，住院時間延長不僅增加了患者的負擔，還能降低病房床位的周轉(zhuǎn)速度，進而增加了患者的就診困難，醫(yī)療糾紛的發(fā)生率也明顯升高[3]。我院自實施醫(yī)護一體化模式以來，患者的住院時間明顯縮短，患者對護理的滿意度明顯提高，其應用效果顯著。

醫(yī)護一體化的模式是原有的護理方式的優(yōu)化，使得醫(yī)生、護理人員和患者三者能夠協(xié)同，采用醫(yī)護協(xié)同的工作方式，使臨床診療護理路徑化，改變了以往的護理模式，使得醫(yī)護自愿能夠合理分配，提高了護理質(zhì)量和效率，使患者的住院時間明顯縮短，進一步提高了病床的周轉(zhuǎn)速度，進而有效改善患者的就診困難。本次研究結果顯示醫(yī)護一體化模式實施后患者平均住院時間和術前的等待時間明顯低于實施前，實施后患者的護理滿意度為95.6%，明顯高于實施前。研究結果與以上理論相一致。

綜上所述，醫(yī)護一體化的模式在優(yōu)質(zhì)護理中的應用效果得到進一步的證實，使患者能夠最大程度的受益，值得在臨床中借鑒使用。

[1] 張 鑫,王 瓊,孫祥英,曾繼紅.醫(yī)護一體化優(yōu)質(zhì)護理服務模式在眼科日間手術中的應用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(04):133-136.

[2] 王 欽,諶 艷,劉 麗.醫(yī)護一體化模式在骨科優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用分析[J].解放軍預防醫(yī)學雜志,2016,34(S1):24-25.

[3] 羅 玲,黃劍青,黎 丹,梁少媚,葉玉開.醫(yī)護一體化模式在產(chǎn)科剖宮產(chǎn)護理中的應用效果分析[J].疾病監(jiān)測與控制,2017,11(05):372-374.

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ISSN.2095-8242.2017.066.12990.02

吳玲麗