薛明霞

（磁縣人民醫(yī)院，河北 邯鄲 056500）

神經(jīng)內(nèi)科護理中腦卒中康復(fù)護理的臨床方法研究

薛明霞

（磁縣人民醫(yī)院，河北 邯鄲 056500）

目的研究神經(jīng)內(nèi)科護理中腦卒中康復(fù)護理的臨床方法，為其它相關(guān)研究和臨床實踐提供借鑒。方法選取2015年12月～2016年12月我單位神經(jīng)內(nèi)科收治的腦卒患者96例作為研究對象，依照隨機性要求將上述患者分為對照組和觀察組兩組，對照組48例患者，觀察組48例患者。其中，對照組48例腦卒中患者采取常規(guī)護理方式進行治療，對觀察組48例患者在對照組常規(guī)護理方式的基礎(chǔ)上進行康復(fù)護理。在不同的護理方法治療后，對兩組患者的護理臨床效果、生活質(zhì)量情況和身體運動情況做比較。觀察指標為患者的臨床護理效果、生活質(zhì)量、和運動能力。結(jié)果經(jīng)過不同的護理方法治療后，對照組患者臨床護理效果為療效顯著17例，占總數(shù)的35.42%，護理有效13例，占總數(shù)的27.08%，效果不佳18例，占總數(shù)的37.50%；觀察組患者臨床護理效果為療效顯著27例，占總數(shù)的56.25%，護理有效18例，占總數(shù)的37.50%，效果不佳3例，占總數(shù)的6.25%。同時，對照組患者的運動能力評分和生活質(zhì)量評分分別為（53.65±7.11）分和（33.68±12.50）分；觀察組患者的運動能力評分和生活質(zhì)量評分分別為（67.44±6.52）分和（47.63±11.97）分。上述數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者在護理效果、生活質(zhì)量和運動能力方面都顯著優(yōu)于對照組數(shù)據(jù)，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論康復(fù)護理在神經(jīng)內(nèi)科腦卒護理中有著顯著地作用，值得推廣和研究。

神經(jīng)內(nèi)科；臨床護理；腦卒中護理；康復(fù)護理

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月～2016年12月我單位神經(jīng)內(nèi)科收治的腦卒患者96例作為研究對象，按照隨機原則將上述患者分為對照組和觀察組，對照組48例患者，觀察組48例患者。其中，對照組有男性患者28例，女性患者20例，年齡為36～77歲不等，平均年齡為（55.68±7.33）歲，病程為0.6年～9年不等，平均病程為（7.65±3.12）年；觀察組組有男性患者29例，女性患者19例，年齡為35～76歲不等，平均年齡為（54.44±7.79）歲，病程為1年～10年不等，平均病程為（7.48±2.81）年。同時，上述患者中有腦梗死50例，腦溢血46例。

1.2 護理方法

對對照組48例腦卒中患者采取常規(guī)護理方式進行護理，對觀察組48例腦卒患者在對照組的基礎(chǔ)上采取康復(fù)護理方式進行護理。主要方式如下：第一，對患者進行積極的心理護理治療。腦卒中患者往往在臨床癥狀中有神經(jīng)功能缺失的現(xiàn)象，出現(xiàn)不同程度的癱瘓、語言交流不暢等問題，也恰恰因為這類問題，使得患者與親屬與醫(yī)生之間溝通交流少。因此，在康復(fù)護理的第一階段就要積極與患者進行溝通，耐心聽取和觀察患者的心理動態(tài)，具體的規(guī)劃患者的護理方式。同時，在心理護理中，使患者對護理人員保持信任；第二，加強對腦卒中患者并發(fā)癥的重視，腦卒中同樣可以產(chǎn)生多種并發(fā)癥，曾經(jīng)就有患者因為出現(xiàn)靜脈血栓并發(fā)癥而導(dǎo)致腦卒中加劇的情況?？祻?fù)護理要求在護理中實時觀察患者身體情況包括患者的排便情況，出現(xiàn)并發(fā)癥早及時治療；第三，對患者進行運動功能恢復(fù)護理，腦卒中患者往往出現(xiàn)不同程度的運動功能缺失或紊亂，對患者進行運動護理是其恢復(fù)身體機能的重要方式?；颊叩慕】弟|體要保持活動，患病肢體也要在護理人員幫助下被動進行活動，同時要配合按摩等方法，合理的規(guī)劃患者的運動護理內(nèi)容。

1.3 觀察指標

觀察指標為患者的臨床護理效果、生活質(zhì)量、和運動能力。

1.4 統(tǒng)計學方法

運用SPSS 14.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

表1 兩組腦卒患者在不同護理方式下的效果比較 [n（%）]

表2 兩組腦卒患者在不同護理方式下的生活質(zhì)量、運動能力比較（x±s）

根據(jù)表1、表2數(shù)據(jù)，經(jīng)過不同的護理方法治療后，對照組患者臨床護理效果為療效顯著17例，占總數(shù)的35.42%，護理有效13例，占總數(shù)的27.08%，效果不佳18例，占總數(shù)的37.50%；觀察組患者臨床護理效果為療效顯著27例，占總數(shù)的56.25%，護理有效18例，占總數(shù)的37.50%，效果不佳3例，占總數(shù)的6.25%。同時，對照組患者的運動能力評分和生活質(zhì)量評分分別為（53.65±7.11）分和（33.68±12.50）分；觀察組患者的運動能力評分和生活質(zhì)量評分分別為（67.44±6.52）分和（47.63±11.97）分。在進行比較之后，觀察組患者在護理效果、生活質(zhì)量和運動能力方面都顯著優(yōu)于對照組數(shù)據(jù)，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦卒中是當前我國神經(jīng)內(nèi)科臨床治療中較為常見的一種病癥，隨著現(xiàn)代生活的復(fù)雜性和壓力增加，腦卒中的發(fā)生率在不斷上升，患有腦卒中的人群主要是中老年人群，腦卒中對人的健康有嚴重的危害，并發(fā)癥產(chǎn)生率、傷殘率甚至是死亡率都比較高。隨著當前我國醫(yī)學技術(shù)的進步，對腦卒中的治療有了比較長足的進步，腦卒中的危害已經(jīng)被控制在合理區(qū)間內(nèi)，但是后期仍然會有相當一部分腦卒中患者出現(xiàn)后遺癥，對患者的身體和生活產(chǎn)生影響。這也是康復(fù)護理方法在腦卒中護理中漸漸受到重視的原因，康復(fù)護理能夠在心理、生理、療效上對患者均產(chǎn)生積極影響。本次研究選取2015年12月～2016年12月我單位神經(jīng)內(nèi)科收治的腦卒患者96例作為研究對象，經(jīng)過常規(guī)護理和康復(fù)護理后，發(fā)現(xiàn)觀察組患者在護理效果、生活質(zhì)量和運動能力方面都顯著優(yōu)于對照組數(shù)據(jù)，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，康復(fù)護理在神經(jīng)內(nèi)科護理的腦卒護理中有著顯著的臨床效果，其方法科學有效，本次研究采用的方法值得推廣應(yīng)用并對其進一步進行相關(guān)研究。

[1] 何東松.神經(jīng)內(nèi)科護理中腦卒中康復(fù)護理的臨床分析[J].中外醫(yī)學研究,2016,14(1):84-85.

[2] 喬 航.神經(jīng)內(nèi)科護理中對腦卒中康復(fù)護理的臨床觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(24):165.

[3] 楊鳳云.神經(jīng)內(nèi)科護理中對腦卒中康復(fù)護理的臨床觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,3(24):191-192.

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ISSN.2095-8242.2017.066.12972.02

王雨辰