姜秀云

（高唐縣人民醫(yī)院，山東 聊城 252800）

腫瘤患者化療期間應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)的效果及優(yōu)勢(shì)評(píng)定

姜秀云

（高唐縣人民醫(yī)院，山東 聊城 252800）

目的分析腫瘤患者化療期間應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)的效果及優(yōu)勢(shì)。方法將2016年3月～2017年4月80例腫瘤化療患者回顧性分析，并根據(jù)護(hù)理方法分組，分別40例。對(duì)照組化療期間應(yīng)用基礎(chǔ)性護(hù)理服務(wù)，細(xì)節(jié)組化療期間應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)。比較兩組化療配合程度；滿意評(píng)分、疼痛評(píng)分；靜脈炎發(fā)生率。結(jié)果細(xì)節(jié)組化療配合程度高于對(duì)照組，P＜0.05；細(xì)節(jié)組滿意評(píng)分高于對(duì)照組，疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，P＜0.05；細(xì)節(jié)組靜脈炎發(fā)生率低于對(duì)照組，P＜0.05。結(jié)論腫瘤患者化療治療過(guò)程，通過(guò)細(xì)節(jié)護(hù)理的實(shí)施，可減少靜脈炎，提高患者完全配合性，減輕患者疼痛，提高滿意度。

腫瘤患者；化療期間；細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)；效果；優(yōu)勢(shì)

細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)是一種新型護(hù)理方式[1]，本研究探討了腫瘤患者化療治療過(guò)程細(xì)節(jié)護(hù)理的實(shí)施意義，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年3月～2017年4月80例腫瘤化療患者回顧性分析，并根據(jù)護(hù)理方法分組，分別40例。細(xì)節(jié)組男29例，女11例；年齡44～76歲，平均（58.12±2.21）歲。對(duì)照組男28例，女12例；年齡43～78歲，平均（58.91±2.67）歲。兩組一般資料比對(duì)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組化療期間應(yīng)用基礎(chǔ)性護(hù)理服務(wù)，細(xì)節(jié)組化療期間應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)。（1）心理細(xì)節(jié)護(hù)理。通過(guò)交流、患者表情、語(yǔ)氣和行為等掌握其心理狀態(tài)，并給予關(guān)心和鼓勵(lì)，囑咐家屬給予患者情感支持，多陪伴患者回憶美好的往事或分享近期重大新聞等，使其樹(shù)立治療信心。（2）飲食細(xì)節(jié)護(hù)理。根據(jù)患者化療過(guò)程嘔吐情況、體質(zhì)和飲食習(xí)慣等合理制定食譜，在保證營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)上注意提高食物的色香味，以促進(jìn)患者食欲的改善。（3）化療并發(fā)癥細(xì)節(jié)護(hù)理。用通俗易懂的語(yǔ)言對(duì)患者介紹化療常見(jiàn)并發(fā)癥，說(shuō)明嘔吐、脫發(fā)等均為正?，F(xiàn)象，嘔吐者可提前用格拉司瓊預(yù)防，在化療后需用生理鹽水沖管，減輕藥物刺激，預(yù)防靜脈炎；加強(qiáng)保暖護(hù)理，避免受寒血流不暢。脫發(fā)者可鼓勵(lì)患者佩戴帽子和假發(fā)改善外觀，提高自信。（4）環(huán)境細(xì)節(jié)護(hù)理。為患者提供舒適、通風(fēng)良好、溫度和濕度適宜、安靜環(huán)境，最大限度降低機(jī)器運(yùn)作聲音和報(bào)警聲，確?；颊叩玫匠渥阈菹ⅰ＃?）疼痛細(xì)節(jié)護(hù)理。評(píng)估患者疼痛程度、性質(zhì)等，通過(guò)分散注意力、情感支持和減痛藥等減輕疼痛[2-3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組化療配合程度（完全配合、基本可配合、不配合，其中配合率為完全配合、基本可配合百分率之和）；滿意評(píng)分（滿分10分，越高越好）、疼痛評(píng)分（0-10分，越低越好）；靜脈炎發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

采用SPSS 17.0軟件統(tǒng)計(jì)進(jìn)行計(jì)量、計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)比對(duì)統(tǒng)計(jì)，分別采取t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)，P＜0.05說(shuō)明對(duì)比之后差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組化療配合程度相比較

細(xì)節(jié)組化療配合程度高于對(duì)照組，P＜0.05。如表1。

表1 兩組化療配合程度相比較 [n（%）]

2.2 兩組滿意評(píng)分、疼痛評(píng)分相比較

細(xì)節(jié)組滿意評(píng)分高于對(duì)照組，疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，P＜0.05。見(jiàn)表3。

表3 兩組滿意評(píng)分、疼痛評(píng)分相比較(x±s)

2.3 兩組靜脈炎發(fā)生率相比較

細(xì)節(jié)組靜脈炎發(fā)生率2.50%低于對(duì)照組12.50%，P＜0.05。

3 討 論

腫瘤患者化療期間細(xì)節(jié)護(hù)理可從心理、并發(fā)癥、病房環(huán)境、飲食、疼痛等方面給予細(xì)致護(hù)理，充分掌握患者身心狀態(tài)并實(shí)施對(duì)癥護(hù)理，可有效改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，減輕疼痛，減輕焦慮抑郁情緒，確保充足休息，減少并發(fā)癥的發(fā)生[4-5]。本研究中，對(duì)照組化療期間應(yīng)用基礎(chǔ)性護(hù)理服務(wù)，細(xì)節(jié)組化療期間應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)。結(jié)果顯示，細(xì)節(jié)組化療配合程度高于對(duì)照組，P＜0.05；細(xì)節(jié)組滿意評(píng)分高于對(duì)照組，疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，P＜0.05；細(xì)節(jié)組靜脈炎發(fā)生率低于對(duì)照組，P＜0.05。

綜上所述，腫瘤患者化療治療過(guò)程，通過(guò)細(xì)節(jié)護(hù)理的實(shí)施，可減少靜脈炎，提高患者完全配合性，減輕患者疼痛，提高滿意度。

[1] 周 紅.細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)腫瘤化療患者化療的不良情緒的影響研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(17):134,137.

[2] 楊 敏,谷 豐.對(duì)接受化療的白血病患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(19):148-149.

[3] 張 波.細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)腫瘤術(shù)后化療患者抑郁情緒的干預(yù)效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(21):2787-2788.

[4] 楊 敏,谷 豐.對(duì)接受化療的白血病患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(19):148-149.

[5] 鈄志華.細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)腫瘤術(shù)后化療致抑郁情緒的干預(yù)價(jià)值[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(18):293-294.

R473.73

B

ISSN.2095-8242.2017.066.12971.02

吳 衛(wèi)