劉樹海

（尚義縣大營盤鄉(xiāng)衛(wèi)生院，河北 張家口 076761）

多索茶堿與氨茶堿治療慢性支氣管炎臨床療效的對比觀察

劉樹海

（尚義縣大營盤鄉(xiāng)衛(wèi)生院，河北 張家口 076761）

目的對比分析慢性支氣管炎臨床治療中多索茶堿與氨茶堿的臨床效果。方法選取我院2016年1月～2017年6月收治的慢性支氣管炎患者90例分為氨茶堿治療的對照組與多索茶堿治療的觀察組，對比分析兩種藥物的臨床效果。結(jié)果對臨床干預(yù)效果進(jìn)行總結(jié)發(fā)現(xiàn)，觀察組與對照組分別為95.56%與84.44%，且組間差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；總結(jié)得出，在咳嗽癥狀緩解時間、咳痰癥狀緩解時間以及喘息癥狀緩解時間的長短比較中，觀察組與對照組相比，各項時間均減少，并且差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對慢性支氣管炎患者采用多索茶堿進(jìn)行治療，取得的臨床效果顯著優(yōu)于氨茶堿治療，更值得臨床應(yīng)用。

多索茶堿；氨茶堿；慢性支氣管炎

慢性支氣管炎是臨床常見的慢性呼吸道疾病，其發(fā)病原因可能為感染、有害氣體影響等，但具體的發(fā)病原因尚未十分清楚[1]。其發(fā)病部位多為呼吸道粘膜組織，以炎性癥狀為主，臨床特點(diǎn)為病程較長、發(fā)作反復(fù)、起病緩慢等。而患者的臨床癥狀主要為咳嗽咳痰、喘息、乏力等，影響了患者的生活質(zhì)量[2]。臨床治療以藥物為主，常見的藥物的多索茶堿與氨茶堿，本文探討了兩種藥物在臨床應(yīng)用中的價值，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年6月收治的慢性支氣管炎患者90例，其中男51例，女39例，年齡46～78歲，平均62.16±3.27歲。所有患者均充分了解本研究，并簽署知情同意書。采用隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為氨茶堿治療的對照組與多索茶堿治療的觀察組，各45例。并且在患者的年齡大小、性別分布間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組進(jìn)行氨茶堿治療，用法為氨茶堿10 mg+5%葡萄糖溶液500 mL，給予患者靜脈點(diǎn)滴，每天注射一次，堅持用藥10天。觀察組進(jìn)行多索茶堿治療，用法為多索茶堿200 mg+5%葡萄糖溶液500 mL，給予患者靜脈點(diǎn)滴，每天注射一次，堅持用藥10天。

1.3 療效評價

評價方法[3]為：治療后患者癥狀均顯著改善，表示為顯效；治療后患者癥狀有所好轉(zhuǎn)，表示為有效；治療后患者癥狀無改善甚至加重，表示為無效。臨床有效率=（顯效+有效）人數(shù)/總?cè)藬?shù)×100%。觀察并記錄兩組患者癥狀的緩解時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料用“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比觀察兩組的總有效率間的差異

對兩組進(jìn)行總結(jié)和分析得出，觀察組的總有效率為95.56%，而對照組則為84.44%，兩組間的差異顯著；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比觀察兩組的總有效率間的差異（n，%）

2.2 在患者癥狀緩解時間方面的組間差異分析

經(jīng)過觀察和分析，得出在咳嗽癥狀緩解時間、咳痰癥狀緩解時間以及喘息癥狀緩解時間的長短比較中，觀察組與對照組相比，各項時間均減少，并且差異顯著；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 在患者癥狀緩解時間方面的組間差異分析（±s）

表2 在患者癥狀緩解時間方面的組間差異分析（±s）

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3 討 論

慢性支氣管炎患者的典型癥狀為咳嗽咳痰、喘息憋氣等，發(fā)病機(jī)制為炎癥反影響了氣道的正常功能，導(dǎo)致氣道發(fā)生痙攣、呼吸道分泌物增加、纖毛運(yùn)動減慢等，影響了分泌物正常的排出，導(dǎo)致感染癥狀不斷加重，因此，在臨床治療中，該類疾病的治療原則為抗感染、化痰、恢復(fù)正常的氣道功能等。

氨茶堿是常用的插件類藥物，其活性成分為茶堿，對磷酸二酯酶分解作用具有抑制效果，增加了細(xì)胞內(nèi)的環(huán)腺苷酸濃度，從而達(dá)到支氣管平滑肌松弛的作用。但是其具有一定的局限性，患者用藥后容易出現(xiàn)消化道癥狀，抑制了廣泛應(yīng)用。多索茶堿也是茶堿類藥物的一種，能夠緩解支氣管痙攣，由于其分子結(jié)構(gòu)上較氨茶堿多一個黃嘌呤環(huán)，其療效是氨茶堿的10～15倍[4]，具有起效快、效果顯著的優(yōu)勢，同時，該藥物對患者產(chǎn)生的不良反應(yīng)較少，臨床應(yīng)用價值高。

對臨床干預(yù)效果進(jìn)行總結(jié)發(fā)現(xiàn)，多索茶堿組與氨茶堿組為95.56%與84.44%，且組間差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；在咳嗽、咳痰以及喘息癥狀緩解時間方面，觀察組均顯著短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），表明了多索茶堿的臨床應(yīng)用價值。

[1] 劉雪慧,孔華瑋.多索茶堿與氨茶堿在治療慢性阻塞性肺病中的療效觀察[J].醫(yī)學(xué)綜述,2012,18(10):1600-1601.

[2] 茍 鑫.多索茶堿與氨茶堿治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期療效及安全性比較[J].中國藥業(yè),2016,25(19):36-38.

[3] 黃懷煥,林俊鋒,伍勝孟,等.多索茶堿與氨茶堿治療老年患者支氣管哮喘急性發(fā)作的療效及對肺功能的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2015,25(32):101-104.

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ISSN.2095-8242.2017.067.13232.02

本文編輯：趙小龍