周冬梅

（皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院，安徽 蕪湖 241000）

活動期類風濕關(guān)節(jié)炎患者采用中西醫(yī)結(jié)合護理對其康復的影響

周冬梅

（皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院，安徽 蕪湖 241000）

目的 探究中西醫(yī)結(jié)合護理對活動期類風濕關(guān)節(jié)患者康復的效果。方法 選取2016年4月～2017年4月我院收治的類風濕關(guān)節(jié)炎患者88例作為研究對象，按照護理方式的不同將其分為對照組和結(jié)合組，對照組采用常規(guī)的護理方法，結(jié)合組在此基礎上進行中西醫(yī)結(jié)合護理，比較兩組不同護理方式的效果。結(jié)果 從護理效果上看，對照組患者11例緩解，17例顯效，8例有效，8例無效；結(jié)合組中15例緩解，18例顯效，9例有效，2例無效。結(jié)合組的護理總有效率95.45%明顯高于對照組的81.81%。結(jié)論 在活動期類風濕關(guān)節(jié)患者的臨床護理中運用中西醫(yī)結(jié)合護理法，能夠有效地提高醫(yī)療效果，促進患者的康復，值得在臨床應用中推廣。

活動期；類風濕關(guān)節(jié)炎；中西醫(yī)結(jié)合

類風濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種以對手和足小關(guān)節(jié)的侵襲性、多關(guān)節(jié)性、對稱性關(guān)節(jié)炎癥為特征的，慢性且以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病，病情較為嚴重時會導致患者關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)功能喪失。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年4月我院收治的類風濕關(guān)節(jié)炎患者88例作為研究對象。其中，男37例，女51例；年齡22～64歲，平均年齡（39.8±4.1）歲；病程1～21年，平均病程(10.2±2.3）年；所有患者均在不同程度上有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹和活動受限等情況。根據(jù)護理方式的不同將其分為對照組和結(jié)合組，各44例。兩組患者的基礎資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），所有還患者均以簽署研究知情同意書。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組的護理方法：根據(jù)患者的病情進行對癥治療，在治療的基礎上進行常規(guī)的護理。①基礎護理：保持病房內(nèi)的清潔，注意通風換氣；加強巡視工作；根據(jù)患者活動受限的情況，幫助患者清洗衣物和床單，將物品擺放在患者能觸碰到的地方。②飲食護理：禁忌辛辣、刺激、油膩的食物，以高鈣、高維生素的食物為主。③心理護理：對患者進行心理疏導，調(diào)節(jié)患者的不良情緒。

1.2.2 結(jié)合組的護理方法：結(jié)合組在對照組的護理基礎上進行中西醫(yī)結(jié)合護理，主要的護理內(nèi)容有：①中醫(yī)辨證護理方法：風寒濕阻型的患者，應該注重防寒保暖，應多進食辛溫發(fā)散性的食物；痰淤互結(jié)型的患者，應該注意保持居住環(huán)境的干燥整潔，多進食清淡的食物；風濕熱郁型的患者，應該多食用冬瓜、絲瓜這類清熱利濕的食物。②中藥熏蒸護理方法：中藥熏蒸可以幫助患者活血化瘀、通絡止痛。根據(jù)患者的不同病癥，選用活血散或者金黃散熬制成水劑（也可兩種一同使用),對患者的病痛位置進行中藥熏蒸，溫度控制在40攝氏度左右，熏蒸時間控制在20～30 min以內(nèi)，具體情況依據(jù)患者的實際情況而定。③中藥貼敷護理方法：將活血散或者金黃散按比例打成粉末狀（也可兩種藥物一同調(diào)配），加入溫水調(diào)成膏狀，厚敷在患者的病痛部位，使用繃帶將其固定。一天更換一次藥劑。④中醫(yī)針刺護理方法：中醫(yī)針刺能夠有效緩解患者的疼痛，但是在針刺的過程中要注意觀察患者的不良反應，如暈針、血腫等，要及時進行處理。

1.3 療效評定標準

將風濕療效評定分為四個標準，緩解：臨床病癥消失，血沉和CRP恢復正常；顯效：臨床病癥基本消除，血沉和CRP有改善；有效：臨床癥狀和血沉、CRP有所改善；無效：臨床癥狀、血沉及CRP無改善?？傆行?緩解率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.00統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組的護理效果對比，從護理效果上看，對照組患者11例緩解，17例顯效，8例有效，8例無效；結(jié)合組中15例緩解，18例顯效，9例有效，2例無效。結(jié)合組的護理總有效率95.45%明顯高于對照組的81.81%。見表1。

表1 兩組護理效果對比[n（%）]

3 討 論

風濕性疾病作為危害人類身體健康的三大類疾病之一，在臨床治療上尚未找到根治的辦法。相關(guān)研究顯示，中西醫(yī)結(jié)合護理方式能夠緩解風濕性疾病患者的臨床癥狀，促進患者康復。本研究對此進行了探究，研究結(jié)果顯示，采用中西醫(yī)結(jié)合的護理方法，能夠有效地緩解患者的病痛，地提高醫(yī)療效果，促進患者的康復。

總而言之，中西醫(yī)結(jié)合護理作為一種有效的活動期類風濕關(guān)節(jié)炎患者的臨床護理手段，值得在臨床應用中推廣。

[1] 李桂英,陳灼彬.探析中西醫(yī)結(jié)合護理對活動期類風濕關(guān)節(jié)炎患者康復質(zhì)量效果觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(2):133-135.

[2] 梁麗君.中西醫(yī)結(jié)合康復護理中晚期類風濕關(guān)節(jié)炎86例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2016,14(24):117-118.

[3] 董智芳.探討中西醫(yī)結(jié)合護理對活動期類風濕關(guān)節(jié)炎患者康復質(zhì)量的影響[J].今日健康,2016,15(4).

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ISSN.2096-2479.2017.46.91.01

本文編輯：劉欣悅