劉 霞

（淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，山東 淄博 255026）

呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理效果觀察

劉 霞

（淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，山東 淄博 255026）

目的 探討呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理效果。方法 選取我院呼吸內(nèi)科2014年3月～2016年3月收治的重癥患者120例，根據(jù)入院順序?qū)⑵浞譃橛^察組和對(duì)照組，各60例。兩組治療方法相同，觀察組在此基礎(chǔ)上采用護(hù)理干預(yù)，并比較兩組患者生命體征及各項(xiàng)觀察指標(biāo)。結(jié)果 護(hù)理后，觀察組呼吸困難、咳痰、咳血、痰多堵塞的治療有效率均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 呼吸內(nèi)科護(hù)理滿足了重癥患者對(duì)護(hù)理的多項(xiàng)需求，可提高患者的生活質(zhì)量。

呼吸內(nèi)科護(hù)理；重癥患者；護(hù)理效果

呼吸系統(tǒng)疾病是臨床上常見的一種慢性疾病，病變部位發(fā)生在患者的肺部[1]。常規(guī)藥物治療已無法獲得較好的治療效果，極易在短期內(nèi)發(fā)生病情惡化，因此，針對(duì)該疾病不僅要采用可靠的臨床治療還要結(jié)合完善的護(hù)理干預(yù)來保證患者的治療效果[2]?；诖?，本研究將進(jìn)一步探討呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年3月～2016年3月我院呼吸內(nèi)科收治的重癥患者120例，根據(jù)入院順序?qū)⑵浞譃橛^察組和對(duì)照組，各60例。觀察組男34例，女26例，年齡36～55歲，平均年齡（44.92±2.16）歲；對(duì)照組男32例，女28例，年齡33～57歲，平均年齡（45.78±3.01）歲。比較兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組治療方法相同，觀察組在此基礎(chǔ)上采用護(hù)理干預(yù)，具體為：①基礎(chǔ)護(hù)理。保持病房空氣通暢，控制好室內(nèi)溫度與濕度，避免患者因周圍環(huán)境而引發(fā)感冒癥狀從而影響后期治療。②心理護(hù)理。有呼吸道疾病患者常會(huì)因?yàn)楹粑щy、咳嗽等因素而影響睡眠質(zhì)量容易給患者帶來不良情緒，護(hù)理人員需耐心對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，增加其對(duì)疾病治愈的信心。③飲食護(hù)理。督促患者食用清淡食物，多以富含高脂肪、高熱量、高蛋白的食物為主。④口腔護(hù)理。由于對(duì)抗生素的過多應(yīng)用導(dǎo)致患者在接受治療期間口腔菌群失調(diào)，因此，護(hù)理人員需采取措施對(duì)患者口腔進(jìn)行定期護(hù)理。⑤排痰護(hù)理。護(hù)理人員叮囑患者要通過多飲用水來稀釋痰液和促進(jìn)呼吸道暢通，嚴(yán)重時(shí)可使用機(jī)械排痰方式來緩解癥狀。

1.3 觀察指標(biāo)

通過呼吸困難、咳痰、咳血、痰多堵塞四項(xiàng)指標(biāo)觀察兩組患者的護(hù)理效果。顯效：患者生命體征正常（0～40%）；有效：患者生命體征基本恢復(fù)正常（40～60%）；無效：對(duì)患者呼吸困難、咳痰、咳血、痰多堵塞癥狀的治療效果不明顯（60%～100%）。四項(xiàng)指標(biāo)發(fā)生率越高表示護(hù)理效果越不明顯。比較兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度，分為非常滿意、滿意和不滿意三個(gè)維度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理效果

觀察組呼吸困難、咳痰、咳血及痰多堵塞癥狀的發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比[n(%)]

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組對(duì)護(hù)理的滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]

3 討 論

呼吸系統(tǒng)疾病是一種具有病程長(zhǎng)、易感染、反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)的慢性疾病，可在短期內(nèi)發(fā)作加重病情從而引起呼吸道感染，給患者睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量都造成了嚴(yán)重的影響?；颊咴诮邮苤委熯^程中極易因呼吸道疾病困擾而產(chǎn)生不良情緒，因此在給患者采取臨床治療的同時(shí)還要加強(qiáng)對(duì)患者的心理指導(dǎo)，以便促進(jìn)其康復(fù)[3]。

呼吸內(nèi)科護(hù)理是集基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、口腔護(hù)理、藥物治療護(hù)理以及排痰護(hù)理于一體的綜合性護(hù)理干預(yù)，該護(hù)理模式有較強(qiáng)的針對(duì)性和科學(xué)性，可針對(duì)患者的情況進(jìn)行全方位的護(hù)理，提高治療效果[4]。本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后觀察組呼吸困難、咳痰、咳血、痰多堵塞四項(xiàng)指標(biāo)發(fā)生率低于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，表明呼吸內(nèi)科護(hù)理應(yīng)用于重癥患者可改善患者呼吸困難、咳痰、咳血、痰多堵塞等癥狀，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度。分析原因在于在于我院能嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)行標(biāo)準(zhǔn)給予患者最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)以及對(duì)護(hù)理人員專業(yè)技能和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，針對(duì)患者情況，進(jìn)行不同程度的護(hù)理干預(yù)，在護(hù)理過程中給予患者心理上的指導(dǎo)幫助患者消除心中疑慮，實(shí)時(shí)觀察患者身體狀況，一旦發(fā)現(xiàn)不良癥狀的出現(xiàn)便采取緊急急救措施，才能達(dá)成理想的治療效果[5]。

綜上所述，對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)可提高治療效果及護(hù)理滿意度，減少醫(yī)療糾紛，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧。

[1] 許 輝,李曉光,陳艷妮,等.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果分析[J].河北醫(yī)藥,2017,39(13):2055-2057.

[2] 沈月娟,楊文紅,徐玉芳.臨床路徑教學(xué)模式在呼吸內(nèi)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].臨床與病理雜志,2016,36(04):379-383.

[3] 劉慧英,周小玲.改良集束化護(hù)理在慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2014,30(21):40-41.

[4] 岳艷玲,殷波濤.湖北省某三甲醫(yī)院呼吸內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理效果分析[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2014,27(09):30-32.

[5] 毛麗潔,周海曉,鄭秀云.集束化氣囊管理策略預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的效果觀察[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2014,21(20):44-46.

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ISSN.2096-2479.2017.46.34.02

本文編輯：張 鈺