馮翠紅

（長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院，山西 長(zhǎng)治 046000）

采用糖尿病護(hù)理小組模式對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理的效果觀察

馮翠紅

（長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院，山西 長(zhǎng)治 046000）

目的：探討采用糖尿病護(hù)理小組模式對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理的效果。方法：選取近期長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院收治的50例2型糖尿病患者作為研究對(duì)象。隨機(jī)將這些患者平均分為對(duì)照組和觀察組。為對(duì)照組患者采用常規(guī)模式進(jìn)行護(hù)理，為觀察組患者采用糖尿病護(hù)理小組模式進(jìn)行護(hù)理。然后觀察兩組患者的各項(xiàng)生化指標(biāo)及對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。結(jié)果：觀察組患者糖化血紅蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖的水平均低于對(duì)照組患者，其對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：采用糖尿病護(hù)理小組模式對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理可有效地控制其血糖的水平，提高其對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。

2型糖尿病；糖尿病護(hù)理小組；滿意度

糖尿病是臨床上最常見的一種疾病。最新的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果證實(shí)[1]，我國(guó)糖尿病的發(fā)生率為1%～2%，且以每年1‰的速度增長(zhǎng)。糖尿病可分為1型糖尿病和2型糖尿病。大部分糖尿病患者均為2型糖尿病患者。糖尿病是一種慢性疾病。該病患者需終身接受治療，并應(yīng)嚴(yán)格控制飲食。但是，大部分糖尿病患者無法堅(jiān)持接受長(zhǎng)期的用藥治療，更無法堅(jiān)持控制飲食。因此，護(hù)理人員必須對(duì)糖尿病患者進(jìn)行科學(xué)有效的護(hù)理，才能保證其獲得良好的治療效果。為探討采用糖尿病護(hù)理小組模式對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理的效果，長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院對(duì)近期收治的部分2型糖尿病患者采取糖尿病護(hù)理小組模式進(jìn)行護(hù)理，獲得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對(duì)象為2015年11月至2016年11月期間長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院收治的50例2型糖尿病患者。在這些患者中，有男性患者31例，女性患者19例；其年齡為38.94～77.11歲，平均年齡為（61.34±1.28）歲；其病程為1.25～22.34年，平均病程為（5.64±0.24）年。這些患者的病情均符合世界衛(wèi)生組織發(fā)布的關(guān)于2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)將這些患者平均分為對(duì)照組和觀察組。兩組患者的一般資料相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均住院進(jìn)行治療。同時(shí)，為對(duì)照組患者采用常規(guī)模式進(jìn)行護(hù)理。具體的方法是：按時(shí)按量為患者用藥。定期查房，了解患者病情的變化。告知患者飲食的原則，讓其堅(jiān)持進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)。為觀察組患者采用糖尿病護(hù)理小組模式進(jìn)行護(hù)理。具體的方法是：1）成立糖尿病護(hù)理小組。從住院部和門診部選取20名工作時(shí)間為5年以上的護(hù)理人員組成糖尿病護(hù)理小組。2）對(duì)糖尿病護(hù)理小組成員進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn)。讓糖尿病護(hù)理小組成員學(xué)習(xí)與糖尿病有關(guān)的知識(shí)及護(hù)理糖尿病患者的要點(diǎn)[2]。讓護(hù)理人員了解患者使用長(zhǎng)效胰島素及短效胰島素后可能發(fā)生的不良反應(yīng)、發(fā)生低血糖時(shí)的臨床癥狀及進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的原則等。3）對(duì)患者進(jìn)行健康宣教。護(hù)理人員為患者講解控制血糖的方法、預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的方法、定時(shí)定量用藥的重要性及糖尿病患者的飲食原則等，提高其對(duì)糖尿病的認(rèn)知水平及自我護(hù)理能力，幫助其樹立自主控制血糖水平、預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的意識(shí)[3]。定期在院內(nèi)開辦糖尿病知識(shí)講座，讓患者了解治療糖尿病的新技術(shù)。建立糖尿病護(hù)理小組的微信公眾號(hào)和微博，并利用微信和微博與患者互動(dòng)。4）對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理。讓患者保持飲食清淡，多吃富含纖維的食物，將其每天攝入的油脂量控制在25 g以下，攝入的鹽量控制在6 g以下。讓患者戒煙、戒酒。5）對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。讓患者進(jìn)行打太極拳、騎自行車、散步、健步走及做廣播體操等運(yùn)動(dòng)。患者運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率以（170-年齡）次/分鐘為宜，每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)長(zhǎng)以20～30min為宜。注意不可讓患者在空腹時(shí)運(yùn)動(dòng)，以免其發(fā)生低血糖的癥狀。讓患者隨身攜帶糖果、餅干等含糖量較高的食物，以便其在發(fā)生低血糖時(shí)服用。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理前后分別檢測(cè)兩組患者糖化血紅蛋白、餐后2h血糖及空腹血糖的水平。在護(hù)理服務(wù)完成后，詢問兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)是否滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究的數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用X2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理前后兩組患者的各項(xiàng)生化指標(biāo)

護(hù)理前，兩組患者的糖化血紅蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖的水平相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。護(hù)理后，觀察組患者糖化血紅蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖的水平均低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 護(hù)理前后兩組患者的各項(xiàng)生化指標(biāo)（±s）

表1 護(hù)理前后兩組患者的各項(xiàng)生化指標(biāo)（±s）

注：*表示與對(duì)照組相比，P＜0.05。

組別 糖化血紅蛋白（%） 餐后2 h血糖（mmol/L） 空腹血糖（mmol/L）護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組（n=25） 8.33±0.41 7.29±0.28* 10.94±1.77 8.71±1.26* 8.56±0.99 6.58±0.52*對(duì)照組（n=25） 8.32±0.49 8.12±0.25 11.02±1.58 9.44±1.27 8.55±0.98 7.92±0.44

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度

觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率為96.00%（24/25），對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率為68.00%（17/25）。觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病是臨床上常見的一種慢性代謝障礙性疾病。糖尿病患者的血糖水平長(zhǎng)期處于較高的狀態(tài)，可對(duì)其多個(gè)器官和系統(tǒng)造成慢性損害。該病嚴(yán)重威脅患者的生命安全。目前，臨床上尚無治療該病的有效藥物。臨床上通常使用胰島素或降糖藥物來控制糖尿病患者的血糖水平。此外，糖尿病患者必須良好地管理自己的日常生活，才能獲得較好的治療效果。糖尿病護(hù)理小組護(hù)理模式是一種新型的護(hù)理模式。采用糖尿病護(hù)理小組模式對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，首先需要對(duì)護(hù)理小組的成員進(jìn)行培訓(xùn)，這樣可增強(qiáng)護(hù)理人員之間的交流和溝通，合理利用醫(yī)院的衛(wèi)生資源，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。然后，由糖尿病護(hù)理小組成員對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育、飲食護(hù)理和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，可提高患者治療疾病的主觀能動(dòng)性，保證其按照合理的方式飲食和生活，從而善其生活質(zhì)量，提高其治療的效果。

總之，采用糖尿病護(hù)理小組模式對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理可有效地控制其血糖水平，提高其對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。

[1]張世琴,劉衛(wèi)云,張露露,等.糖尿病腎病患者實(shí)施系統(tǒng)性護(hù)理臨床療效觀察[J].河北醫(yī)學(xué),2015(11):1895-1897.

[2]楊環(huán).老年糖尿病患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].世界中醫(yī)藥,2015(A02):1142.

[3]呂雄,張鈺,叢晶,等.糖尿病患者實(shí)施社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2015,31(9):667-669.

R473.5

B

2095-7629-（2017）18-0262-02

馮翠紅，1975年8月出生，學(xué)歷為本科，護(hù)師，主要研究方向?yàn)樘悄虿?、甲狀腺疾病患者的護(hù)理