付 嬈 王澤宇 熊雪然 甄 卓 張子晗

（中國人民大學(xué)附屬中學(xué)分校，北京 100000）

海淀區(qū)市民急救常識(shí)普及現(xiàn)狀與展望

付 嬈 王澤宇 熊雪然 甄 卓 張子晗

（中國人民大學(xué)附屬中學(xué)分校，北京 100000）

人人都渴望平安健康的生活,但是生活中,一些突發(fā)情況可能隨時(shí)威脅生命。為了更好地了解急救常識(shí)普及情況,筆者以平均受教育程度較高的海淀區(qū)居民作為調(diào)查對(duì)象,采用隨機(jī)發(fā)放調(diào)查問卷的方式對(duì)該課題進(jìn)行研究。

急救常識(shí);急救常識(shí)普及;海淀區(qū)居民

1 我國與發(fā)達(dá)國家急救知識(shí)普及程度對(duì)比

統(tǒng)計(jì)顯示，我國每年有超過100萬人因各種意外傷害死亡，是居民死亡原因的第4位或第5位，其中70%的患者在病發(fā)后的“急救黃金四分鐘”內(nèi)因得不到有效救助而猝于醫(yī)院外。以院外突發(fā)心臟驟停為例，在我國僅有不到1%的生存率。通過對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)的研究發(fā)現(xiàn)，我國社區(qū)居民的現(xiàn)場急救培訓(xùn)活動(dòng)少，急救知識(shí)缺乏，不能滿足急危重傷病員出現(xiàn)時(shí)現(xiàn)場急救的需要，而發(fā)達(dá)國家無論在制度建設(shè)還是培訓(xùn)工作都要做得更好一些[1]。

1.1 普通民眾的推廣

在許多發(fā)達(dá)國家，急救知識(shí)普及率高于10%。美國在20世紀(jì)70年代就產(chǎn)生了急救醫(yī)學(xué)和專業(yè)急救培訓(xùn)，并向民眾推廣，目前已逐步完善。美國每4個(gè)人中便有1人具備基礎(chǔ)急救知識(shí)。而我國急救培訓(xùn)起步較晚。有研究顯示在2003年，對(duì)“120”急救電話的知曉率北京為58%，上海為50.85%，而安陽市只有19.75%。由此能反映出這10多年的發(fā)展，公眾對(duì)“120”急救電話的認(rèn)知率提高不少，但還是有相當(dāng)比例的人并不了解。

1.2 對(duì)特殊人員的培訓(xùn)

發(fā)達(dá)國家對(duì)特殊人群的急救知識(shí)培訓(xùn)有法規(guī)明確要求。如意大利的外勤警察必須經(jīng)過初級(jí)急救技能培訓(xùn)。我國部分法規(guī)對(duì)特殊人員也有一些相應(yīng)要求，如《110接處警工作規(guī)則》第三章第二十三條規(guī)定，“專職處警民警應(yīng)當(dāng)掌握基本的救人、救災(zāi)及醫(yī)療救護(hù)技能”。但總體來講，國內(nèi)相關(guān)法律、法規(guī)對(duì)特殊人群的急救要求雖然有所規(guī)定，但不夠具體。

1.3 相關(guān)的志愿者培訓(xùn)

國外相關(guān)志愿者培訓(xùn)非常多，而我國在這方面的培訓(xùn)力度明顯不足。美國非常強(qiáng)調(diào)“第一目擊者”的概念。在美國，餐館、民航等公共場所的服務(wù)人員必須持有心肺復(fù)蘇技能證書，一旦顧客、旅客出現(xiàn)狀況，能保證其在第一現(xiàn)場就能得到有效救治。[2]。

2 海淀區(qū)調(diào)查

以上為查閱資料所得概況。但是，現(xiàn)實(shí)情況究竟是如何呢？在一些危機(jī)發(fā)生的情況下，人們會(huì)不會(huì)正確的急救，參加過急救知識(shí)普及和急救訓(xùn)練的人到底有多少呢？本次研究選取經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)、居民平均受教育程度較高的海淀區(qū)發(fā)放150份問卷進(jìn)行調(diào)查和了解。

2.1 調(diào)查結(jié)果

我們對(duì)海淀區(qū)市民急救常識(shí)普及情況進(jìn)行以問卷為主的調(diào)查，以下是部分調(diào)查問題結(jié)果分析。

（1）是否接受過急救培訓(xùn)

圖1 是否接受急救培訓(xùn)的比例

僅就是否接受過急救培訓(xùn)的比例來看，有32.05%的人接受過，較其他研究的結(jié)論要高一些。但北京是中國的首都，海淀區(qū)又是北京的中心城區(qū)之一，它有著較其他地區(qū)更強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力及更高的居民平均受教育程度，從這個(gè)角度來講急救方面經(jīng)過培訓(xùn)的人口比例并不算高，其他不發(fā)達(dá)地區(qū)和受教育程度相對(duì)較低的人群的普及率會(huì)更低。

圖2 對(duì)流鼻血的處理正確錯(cuò)誤比

2.2 對(duì)流鼻血的處理方法流鼻血是常見的事情，每個(gè)人基本上都碰到過，但是不是每個(gè)人都能科學(xué)正確地處理呢？通過這道題能夠發(fā)現(xiàn)，在所羅列的常見的4種做法中選擇了正確做法的只有25.64%，而有58.97%的調(diào)查者選擇了可能導(dǎo)致窒息、擴(kuò)大創(chuàng)口的“用紙卷塞住鼻子”。

2.3 如何處理燙傷

圖3 燙傷后的處理正確錯(cuò)誤比

燙傷也是生活中常見的問題，在就醫(yī)之前，能否正確處理燙傷對(duì)后續(xù)治療非常重要。這道題的正確率非常高，接近95%的受調(diào)查者選擇了用涼水沖，這證明大家對(duì)燙傷的處理方法是非常了解的[3]。

2.4 喉嚨卡刺

圖4 喉嚨卡刺后的處理正確錯(cuò)誤比

吃魚時(shí)不小心卡了魚刺，用饅頭吞或是用醋軟化都是民間的常用做法。在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)有56.41%的人一直在按照這個(gè)做，但這種做法是不科學(xué)不正確的。僅有43.59%的受調(diào)查者選擇了正確做法，即“用手或鑷子取出”。

2.5 心肺復(fù)蘇操作

圖5 心肺復(fù)蘇操作的正確錯(cuò)誤比

作為最能代表急救知識(shí)掌握情況的心肺復(fù)蘇操作，是否了解并掌握胸外按壓及人工呼吸可謂是急救操作能否成功的關(guān)鍵。了解掌握雖然并不能代表實(shí)操的成功率，但有69.23%的受調(diào)查者知道新/老版還是有點(diǎn)超出我們的預(yù)期。（新版胸外按壓及人工呼吸官方比例剛剛發(fā)布，還未被大眾廣泛知曉，所以在這里將答新老比例的受調(diào)查者的比例相加）。

3 討論與結(jié)論

就調(diào)查發(fā)現(xiàn)，公眾對(duì)急救知識(shí)的認(rèn)知不夠，急救意識(shí)及相關(guān)知識(shí)普及率有待提高。在加強(qiáng)急救知識(shí)普及率上，我們認(rèn)為可以從以下6個(gè)方面進(jìn)行。

1）衛(wèi)生管理部門牽頭，聯(lián)合社會(huì)力量，通過廣播電視等專題節(jié)目、急救知識(shí)網(wǎng)站、公益廣告、培訓(xùn)講座、印刷宣傳手冊(cè)、急救模擬演練等針對(duì)社區(qū)居民開展廣泛而持久的急救知識(shí)宣傳教育。

2）加強(qiáng)在校學(xué)生的急救知識(shí)學(xué)習(xí)?？梢栽O(shè)一定量的學(xué)時(shí)，采用書面教材和多媒體教材結(jié)合，也可以研發(fā)相關(guān)游戲，充分運(yùn)用圖像、聲音、動(dòng)畫、游戲等直觀方式，采取靈活的教學(xué)方式，分階段講解基本急救知識(shí)和技能，后期通過現(xiàn)場演示、現(xiàn)場練習(xí)、最后考核的步驟以保證培訓(xùn)效果。

3）建立急救志愿者制度。通過招募志愿者，進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，政府備案，與政府急救系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)，保證科學(xué)高效的救援，尤其是面對(duì)重大災(zāi)害時(shí)的救援工作。

4）在硬件上，要加強(qiáng)公共場合常見傷病急救設(shè)備的安放。

5）在法律保障方面，要建立相應(yīng)的法律法規(guī)保障急救員使用急救技能后的權(quán)益。

6）政府要組織有關(guān)部門，建立科學(xué)分層的急救知識(shí)技能培訓(xùn)系統(tǒng)和培訓(xùn)教材。

[1] 楊葉，秦國良，路劍新.急救培訓(xùn)普及工作的開展與推廣方式探討[J]. 廣州醫(yī)藥，2016，47（6）：91-93.

[2] 王曉娟，付沫，趙世莉，等.我國公眾急救知識(shí)普及培訓(xùn)現(xiàn)狀[J].護(hù)理學(xué)雜志（綜合版），2007，22（17）：78-80.

[3] 鄒曉平，秦紅.社區(qū)居民現(xiàn)場急救的態(tài)度、知識(shí)、行為現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告 [J]. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2006，33（12）：2404-2405.

Current Situation and Prospect of Universal Knowledge of First Aid among Haidian District Citizens

Fu Rao Wang Zeyu Xiong Xueran Zhen Zhuo Zhang Zihan
(Attached middle school of Renmin University of China senior middle school, Beijing, 100000)

Everyone is eager for safe and healthy life,but in life,some unexpected situations may threaten life. In order to better understand the first aid popularization,the average education level higher Haidian District residents were chosen as the research object,to conduct a survey by using a random distribution survey questionnaire on the subject.

first aid knowledge;first aid knowledge;Haidian District residents

付嬈,碩士,中教一級(jí)教師,研究方向:植物基因工程。