盧增艷

（廣東省佛山市禪城區(qū)向陽醫(yī)院圣堂衛(wèi)生服務(wù)站，廣東佛山 528000）

初2型糖尿病患者應(yīng)用運動干預(yù)及二甲雙胍治療的療效對比

盧增艷

（廣東省佛山市禪城區(qū)向陽醫(yī)院圣堂衛(wèi)生服務(wù)站，廣東佛山 528000）

目的 研究初2型糖尿病患者應(yīng)用運動干預(yù)及二甲雙胍治療的療效對比。方法 此次研究所選擇的基本對象為2016年1月—2017年2月來該院實施治療的病患,共有66例,按照入院治療的先后順序分為兩組(A組與B組),給予A組的33例病患運用二甲雙胍進行治療,給予B組的33例病患實施運動干預(yù)法進行治療,比較所有病患的整體治療情況。結(jié)果 經(jīng)過三個月的治療,兩組病患的體重指數(shù)均有所下降,A組病患的體重指數(shù)變化情況要優(yōu)于B組病患,統(tǒng)計學(xué)有對比意義(P＜0.05),兩組病患治療前2hOGTT(餐后2 h血糖)、INS(血清胰島素)、HbAlc(糖化血紅蛋白)對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05),完成治療后,A組病患的各指標(biāo)改善情況均優(yōu)于B組,差異顯著,統(tǒng)計學(xué)有對比價值(P＜0.05)。結(jié)論 二甲雙胍與運動干預(yù)運用于初2型糖尿病病患的治療中均可取得一定的治療效果,而二甲雙胍的治療效率更佳,能夠有效改善病患的胰島功能、血糖、體質(zhì)以及血脂等,具有臨床推廣價值。

二甲雙胍;運動干預(yù);初2型糖尿病

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取2016年1月—2017年2月來該院實施治療的66例病患，將所有病患以隨機分組的方式分為B組與A組，各為33位，其中A組男性15人，女性18人，他們的具體年齡在33～58歲之間，平均（35.31±4.52）歲；B組中男性16位，女性17位，B組年齡31～60歲，平均（34.68±4.02）歲。所有病患均已簽署知情同意書，對比兩組病患的相關(guān)臨床資料，對比結(jié)果差別不顯著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對于B組病患實施運動干預(yù)治療法，針對病患的年齡、身體狀況、愛好以及環(huán)境條件為其制定運動處方，以中等強度的有氧運動為主[1]，根據(jù) 病患個體運動能力差異設(shè)定每次運動的時長，運動時間每周3次或以上，每次不低于半小時，盡可能在早餐1h后運動，不可空腹運動，總療程為三個月[2]。對于A組病患給予二甲雙胍[商品名：格華止，上海施貴寶制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20023371]進行治療，口服，每日早餐以及晚餐后服用，共給藥3個月。

1.3 指標(biāo)測定方法

測量所有病患的體重、血壓、身高，對體重指數(shù)加以計算，在治療前與治療后三個月分別抽空腹血，運用已糖激酶法對血糖進行測定，全自動化儀測定血脂，同時運用免疫抑制比濁法檢測HbAlc（血清糖化血紅蛋白），運用放免法對血清胰島素展開檢測。

2 結(jié)果

經(jīng)過三個月的治療，兩組病患的體重指數(shù)均有所下降，A組病患的體重指數(shù)變化情況要優(yōu)于B組病患，統(tǒng)計學(xué)有對比意義（P＜0.05），兩組病患治療前2 h OGTT（餐后2 h血糖）、INS（血清胰島素）、HbAlc（糖化血紅蛋白）對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義P＞0.05，完成治療后，A組病患的各指標(biāo)改善情況均優(yōu)于B組，差異顯著，統(tǒng)計學(xué)有對比價值P＜0.05，具體詳情參見表1。

表1 比較 A組與B組病患治療前后各指標(biāo)變化情況

表1 比較 A組與B組病患治療前后各指標(biāo)變化情況

B組（n=33）治療前 治療后 治療前 治療后BMI（kg·m-2） 28.07±1.01 22.66±1.02 28.03±1.27 25.02±1.32 INS（mU·L-1） 27.46±2.50 15.88±1.07 28.54±2.13 19.36±1.85 2hOGTT（mmol·L-1） 14.32±1.05 6.04±0.63 13.84±1.66 7.50±0.50 HbAlc（%） 8.31±0.60 5.20±0.33 8.22±0.48 6.89±0.23項目指標(biāo) A組（n=33）

3 討論與結(jié)論

隨著國民生活水平的不斷上升，人們的飲食結(jié)構(gòu)以及生活習(xí)慣均已發(fā)生了相應(yīng)的變化，2型糖尿病的病發(fā)率也也逐年上升的趨勢呈現(xiàn)出來[3]，糖尿病前期，因為胰島素抵抗而使得病患體內(nèi)胰島素的分泌代償性有所上升，從而維持正常血糖，2型糖尿病患者體質(zhì)較為肥胖，為此，胰島素抵抗更加顯著，基于此，在初發(fā)糖尿病的治療過程中必須將胰島素的敏感性改善過來，以此來降低胰島素抵抗問題的出現(xiàn)。由上可見，二甲雙胍治療初2型糖尿病患者具有較好的療效，值得臨床推廣使用。

[1] 楊文超，黨英，喬梁，等.運動干預(yù)及二甲雙胍治療初2型糖尿病患者療效的比較[J].河南師范大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版），2013，4106：122-126.

[2] 王路.阿格列汀聯(lián)用二甲雙胍治療新診斷2型糖尿病患者的療效與安全性評價[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，2004：545-546.

[3] 李尤朝.拜糖平與二甲雙胍治療2型糖尿病療效及藥物不良反應(yīng)分析 [J]. 糖尿病新世界，2016，1902：34-36.

Efficacy of Exercise intervention and Metformin Treatment in Patients with Newly Diagnosed type 2 Diabetes Mellitus

Lu Zengyan
(Temple Health Service Station,Xiangyang Hospital,Chancheng District of Guangdong,Foshan,Guangdong,Foshan 528000,China)

Objective To study the therapeutic effect of exercise intervention and metformin in patients with newly type 2 diabetes mellitus(T2DM). Methods From January 2016 to February 2016,A total of 66 cases of diagnosed T2DM were selected and divided into two groups(group A and group B). Group A(33 cases)recieved metformin treatment,and group B(33 cases)

exercise intervention treatment. The situation of the overall treatment in all patients were compare. Results After 3-month treatment,patients’ body weight index,body mass index(bmi)changes in patients of group A is superior to B group of patients(P＜0.05),there was no statistically significant difference in terms of 2h postprandial blood glucose(OGTT),serum insulin(INS),glycated hemoglobin between the two groups before treatment(P＞0.05),however,after treatment,the above mentioned indicators in patients of group A of various improved better than that of group B(P＜0.05).Conclusion Metformin and exercise intervention early used in the treatment of T2DM patients can achieve a certain therapeutic effect,and metformin treatment efficiency is better,can effectively improve patient islet function,blood glucose,body and blood lipid,etc.,have clinical popularization value.

metformin;exercise intervention;type 2 diabetes

盧增艷,大專,全科主治醫(yī)師,研究方向:糖尿病。