楊 宇

（吉林省油田總醫(yī)院，吉林松原 138000）

鹽酸氨溴索注射液聯(lián)合霧化吸入治療急性加重期慢阻肺臨床分析

楊 宇

（吉林省油田總醫(yī)院，吉林松原 138000）

目的 分析鹽酸氨溴索注射液聯(lián)合霧化吸入治療急性加重期慢阻肺臨床效果。方法 選取本院急性加重期慢阻肺患者86例,分為觀(guān)察組以及對(duì)照組,對(duì)照組43例患者使用鹽酸氨溴索注射液治療,觀(guān)察組43例患者使用鹽酸氨溴索注射液聯(lián)合霧化吸入治療。治療20天后觀(guān)察兩組療效。結(jié)果 觀(guān)察組急性加重期慢阻肺患者的肺部哆音消失時(shí)間、癥狀改善時(shí)間、總有效率優(yōu)于對(duì)照組患者(P＜0.05)。結(jié)論 通過(guò)對(duì)患者實(shí)施鹽酸氨溴索注射液聯(lián)合霧化吸入治療,取得較為顯著的效果。

鹽酸氨溴索注射液;霧化吸入;急性加重期慢阻肺

慢阻肺是由于氣流阻塞而引起的肺部疾病，以氣短、呼吸困難、咳嗽為主要癥狀，多數(shù)患者在急性加重期伴有粘液稠、呼吸肌疲勞、咳嗽時(shí)有痰無(wú)力、肺功能性能差等癥狀，易導(dǎo)致患者肺部感染情況加重，引起呼吸衰竭和低氧血癥情況，研究顯示近年來(lái)發(fā)病率不斷增加[1]。因此，該院將急性加重期慢阻肺患者（86例）作為研究對(duì)象，分別實(shí)施不同的治療，效果如下。

1 資料和方法

1.1 資料

選取該院急性加重期慢阻肺患者（86例），選取時(shí)間2015年2月10日—2016年10月11日，將急性加重期慢阻肺患者（86例）分為觀(guān)察組以及對(duì)照組。

觀(guān)察組急性加重期慢阻肺患者年齡在30～58歲，平均年齡（45.01±1.21）歲，22例女性患者、21例男性患者。

對(duì)照組急性加重期慢阻肺患者年齡在31～58歲，平均年齡（46.15±1.25）歲，21例女性患者、22例男性患者。

兩組急性加重期慢阻肺患者各項(xiàng)指標(biāo)（平均年齡、性別）無(wú)差異，可進(jìn)行對(duì)比（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組43例急性加重期慢阻肺患者使用鹽酸氨溴索注射液（上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字J20080083）治療，每日一次、每次15 mg。

觀(guān)察組43例急性加重期慢阻肺患者使用鹽酸氨溴索注射液治療方式和對(duì)照組相同，再實(shí)施霧化吸入治療：使用1 mg布地奈德、200 mg胺碘酮以及10 mL生理鹽水對(duì)患者實(shí)施霧化治療，每日兩次，霧化治療時(shí)間為20 min。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)比以及分析觀(guān)察組、對(duì)照組急性加重期慢阻肺患者的肺部哆音消失時(shí)間、癥狀改善時(shí)間、總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究均使用SPSS21.0軟件，將觀(guān)察組、對(duì)照組患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，本次研究?jī)?nèi)容中計(jì)數(shù)資料（%）進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料（T）檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比各項(xiàng)指標(biāo)

觀(guān)察組急性加重期慢阻肺患者的肺部哆音消失時(shí)間、癥狀改善時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表1所示。

表1 兩組急性加重期慢阻肺患者的各項(xiàng)指標(biāo)（x±s，d）

2.2 對(duì)比總有效率

觀(guān)察組急性加重期慢阻肺患者總有效率95.35%（顯效40例、有效1例、無(wú)效2例）高于對(duì)照組患者（P＜0.05），見(jiàn)表2所示。

表2 兩組急性加重期慢阻肺患者的總有效率[例（%）]

3 討論與結(jié)論

研究顯示，慢阻肺也可以稱(chēng)作為慢性阻塞性肺疾病，為進(jìn)行性肺部疾病，在急性期發(fā)作的原因尚未明確，其可能和顆粒或者有害氣體在人體肺部誘發(fā)的炎癥反應(yīng)密切相關(guān)，在發(fā)病期多數(shù)患者痰液黏稠，因此，在治療過(guò)程中應(yīng)清除患者呼吸道分泌物[2，3]。

通過(guò)對(duì)患者使用鹽酸氨溴索注射液和霧化吸入聯(lián)合治療，鹽酸氨溴索注射液能使肺部細(xì)胞合成，提高患者肺臟表面活性物質(zhì)分泌，促進(jìn)患者呼吸道分泌，而使用布地奈德、胺碘酮、生理鹽水進(jìn)行霧化治療，能預(yù)防患者上皮細(xì)胞受到傷害，具有顯著的局部抗炎效果，提高患者細(xì)胞敏感度，兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，具有協(xié)同作用，改善慢阻肺患者的臨床癥狀，促進(jìn)其康復(fù)。

綜上所述，通過(guò)對(duì)急性加重期慢阻肺患者實(shí)施鹽酸氨溴索注射液聯(lián)合霧化吸入治療，取得較為顯著的效果，值得應(yīng)用。

[1] 李晶，劉劍烽，韋廣瑩，等.鹽酸氨溴索注射液聯(lián)合霧化吸入治療急性加重期慢阻肺臨床研究[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2013，13（8）：21-23.

[2] 侯新垓，劉長(zhǎng)，南雁，等.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林治療急性加重期慢阻肺的臨床療效[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，24（7）：18-19.

[3] 馮瑞豐.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林治療慢阻肺急性加重期的療效觀(guān)察[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，35（5）：326-328.

Clinical Analysis of Ambroxol Hydrochloride Combined with Aerosol Inhalation in the Treatment of Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease

Yang Yu
(Jilin Oilfield General Hospital,Jilin Songyuan 138000,China)

Objective To analyze the clinical effect of ambroxol hydrochloride injection combined with aerosol inhalation in the treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Methods Patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease(n=86)were selected and divided into study group and control group,43 patients in the control group were treated with aminobromine hydrochloride,while 43 patients in the study group were treated with ambroxol hydrochloride combined with aerosol inhalation.Treatment effects were compared between groups after 20- day intervention. Results The time of disappearance of lung rales,the improvement time of symptoms and the total effective rate in patients in the study group were better than those in the control group(P＜0.05). Conclusion The patients treated with ambroxol hydrochloride combined with aerosol inhalation treatment achieved remarkable results.

ambroxol hydrochloride injection;aerosol inhalation;acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease

楊宇,本科,副主任醫(yī)師,研究方向:呼吸內(nèi)科。