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        中老年人更要警惕無痛性心肌梗塞

        2017-12-09 14:02:50李國安
        養(yǎng)生保健指南 2017年8期
        關鍵詞:無痛性心肌梗塞中老年人

        李國安

        無痛性心肌梗死,可以沒有明顯的胸痛癥狀,僅僅在做心電圖檢查時發(fā)現(xiàn)??梢詢H表現(xiàn)為消化道癥狀(如惡心、嘔吐等),或者胸部以外的其他部位疼痛。據(jù)臨床統(tǒng)計,它大約占急性心肌梗死的10%~20%。造成這種情況常見于如下原因:

        一是高齡、體弱者。由于其心臟植物神經(jīng)纖維變性、疼痛閾值增高,對疼痛的敏感性和反應性較弱。

        二是糖尿病患者。當其發(fā)生急性心肌梗塞時,約有 40%可能是無痛性的,這是由于糖尿病患者心臟交感神經(jīng)形態(tài)變異,使得痛覺沖動傳入受阻,疼痛閾值升高。

        三是急性心肌梗死伴有嚴重合并癥者。如伴有心律失常致腦供血不足,意識障礙,感覺遲鈍,對疼痛不敏感;或合并心源性休克、急性左心衰等,嚴重的并發(fā)癥掩蓋了心肌梗塞的疼痛癥狀。

        其他:還與心肌梗塞發(fā)病時的個體情況、長期大量吸煙等因素有關。

        無論是什么原因,無痛性心肌梗死都是極為危險的,因為它會造成患者甚至醫(yī)生不能及時發(fā)現(xiàn)嚴重的病情進行救治。所以,有以上容易患本病因素的人,尤其是中老年人一定要提高警惕,注意定期做健康體檢,防止無痛性心肌梗死的漏診。endprint

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