周桂芹

（江蘇省泗陽縣人民醫(yī)院兒科，江蘇 宿遷 223700）

持續(xù)質(zhì)量管理在兒科護理管理中的應用效果

周桂芹

（江蘇省泗陽縣人民醫(yī)院兒科，江蘇 宿遷 223700）

目的：探討持續(xù)質(zhì)量管理在兒科護理管理中的應用效果。方法：對2014年6月至2016年7月期間江蘇省泗陽縣人民醫(yī)院兒科的護理管理情況進行回顧性分析。在2014年6月至2015年6月期間，該院對兒科的24名護理人員未進行持續(xù)質(zhì)量管理。在2015年7月至2016年7月期間，該院對兒科的24名護理人員進行持續(xù)質(zhì)量管理。對比進行持續(xù)質(zhì)量管理前后，這24名護理人員進行基礎護理、病房管理、消毒隔離、急救物品管理、確保護理安全和書寫護理文書的評分。結果：在進行持續(xù)質(zhì)量管理后，該院兒科24名護理人員基礎護理、病房管理、消毒隔離、急救物品管理、確保護理安全和書寫護理文書的評分均明顯高于進行持續(xù)質(zhì)量管理前，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：在兒科護理管理中應用持續(xù)質(zhì)量管理可顯著提高兒科護理人員護理服務的水平，從而提升該科護理服務的質(zhì)量。

兒科；護理管理；持續(xù)質(zhì)量管理

兒科患者具有年齡小、配合意識差、病情復雜多變等特點。兒科護理質(zhì)量的高低直接關系著患兒治療的效果和康復的情況[1]。近年來，隨著人們對醫(yī)療服務要求的提高，傳統(tǒng)的護理模式已難以滿足兒科患兒及其家長的需求。因此，對兒科護理人員進行護理質(zhì)量管理迫在眉睫。在本次研究中，江蘇省泗陽縣人民醫(yī)院為了提高該院兒科護理服務的質(zhì)量，在2015年7月至2106年7月期間對兒科的24名護理人員進行了持續(xù)質(zhì)量管理?，F(xiàn)將具體情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2014年6月至2016年7月期間，江蘇省泗陽縣人民醫(yī)院兒科共有24名護理人員。其中，有22名女性護理人員、2名男性護理人員；其年齡介于22～43歲之間，平均年齡為（31.23±3.27）歲；在他們中，有13名護士，7名護師，4名主管護師；其中，有18名學歷為大專的護理人員，有6名學歷為本科的護理人員。

1.2 方法

在2014年6月至2015年6月期間，該院未對這24名護理人員進行持續(xù)質(zhì)量管理。在2015年7月至2016年7月期間，該院對這24名護理人員進行持續(xù)質(zhì)量管理。進行持續(xù)質(zhì)量管理的方法為：1）對護理人員進行分層級管理。所謂分層級管理，是指分層次地管理護理人員，最大程度地發(fā)揮其價值，提高其護理工作的效率。比如安排新入職的護士進行患兒的基礎護理操作，并由高年資護士對其進行指導、定期培訓和考核；由主管護師負責協(xié)調(diào)護士和醫(yī)生、護士和患兒及患兒家長、護士和護士之間的關系，使病房工作流暢運轉；安排科研能力較強的護士與其他護士互幫互助，共同完成科研項目及科研文章的撰寫等。2）對護理人員進行專業(yè)技能培訓?？剖覂?nèi)可定期組織講座，邀請各科室的護理專家向護理人員講解各種兒科疑難病癥的護理方法、護理新技術的使用方法、常見護理安全隱患的處理方法等，以提高護理人員的專業(yè)知識水平?？剖疫€可定期組織護理人員進行病歷研討，使每位護理人員都能熟練地掌握標準化的護理流程。同時，科室可聘請專業(yè)的禮儀老師對護理人員進行服務禮儀及溝通技巧培訓，以提升其溝通能力及服務水平。3）督促護理人員樹立主動服務的意識。兒科護理工作具有患兒數(shù)量多、病床周轉速度快的特點。這就使得新入院的患兒常出現(xiàn)暫時沒有床位的現(xiàn)象。對此，護理人員要及時主動地關懷、問候等候床位的患兒及其家長，緩解其急躁的情緒，盡可能地避免護患糾紛發(fā)生。病房護士要主動幫助患兒家長訂飯、打水等，使其感受到來自醫(yī)務人員的關懷。4）為護理人員提供充分有力的保障。由于兒科護理人員的工作量大，醫(yī)院應安排中心藥房統(tǒng)一配送兒科病房所需的藥品。這樣一來，護理人員就不需要到中心藥房取藥，只需在接到藥品后進行核對，真正實現(xiàn)把護士還給患兒，使護士回歸病房。另外，醫(yī)院還可通過采取提高護士待遇、合理排班等措施來穩(wěn)定護士隊伍。

1.3 觀察指標

觀察、對比在2014年6月至2015年6月期間、2015年7月至2016年7月期間這24名護理人員進行基礎護理、病房管理、消毒隔離、急救物品管理、確保護理安全及書寫護理文書的評分。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS20.0統(tǒng)計軟件對本文中的數(shù)據(jù)進行分析，護理人員的平均年齡、其各項護理指標的評分用均數(shù)±標準差（±s）表示，用t進行檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

在進行持續(xù)質(zhì)量管理后，該院兒科24名護理人員基礎護理、病房管理、消毒隔離、急救物品管理、確保護理安全及書寫護理文書的評分均明顯高于進行持續(xù)質(zhì)量管理前，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳細情況見表1：

表1 進行護理管理前后24名護理人員各項護理指標評分的對比 （分，）

3 討論

兒科護理工作具有風險大、操作難度高、工作內(nèi)容瑣碎、任務繁重等特點。加之兒科患者的年齡小、對護理操作所致疼痛的耐受性差，故護理人員稍有不慎，就會導致患兒家屬的不滿，從而引發(fā)護患糾紛。因此，對兒科護理人員進行持續(xù)質(zhì)量管理，不斷提高其綜合素質(zhì)和專業(yè)技能，提升兒科護理服務的質(zhì)量具有重要的意義[2-3]。持續(xù)質(zhì)量管理是一種可持續(xù)的、靈活的護理質(zhì)量管理方法。該管理方法可根據(jù)兒科護理工作中出現(xiàn)的具體問題和矛盾，通過不斷地改進和優(yōu)化護理方法、轉變護理人員的服務意識、調(diào)動其對護理服務的積極性和主動性，實現(xiàn)“以人為本”“以患兒為中心”的服務目標[4-5]，從而達到提高兒科護理服務質(zhì)量、降低兒科護患糾紛發(fā)生率的目的。

在本次研究中，江蘇省泗陽縣人民醫(yī)院在2015年7月至2016年7月期間對該院兒科的24名護理人員進行了持續(xù)質(zhì)量管理。本次研究的結果顯示，在進行持續(xù)質(zhì)量管理后，該院兒科24名護理人員進行基礎護理、病房管理、消毒隔離、急救物品管理、確保護理安全及書寫護理文書的評分均明顯高于進行持續(xù)質(zhì)量管理前，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，在兒科護理管理中應用持續(xù)質(zhì)量管理可顯著提高兒科護理人員護理服務的水平，從而提升該科護理服務的質(zhì)量。

[1]謝紅艷.持續(xù)質(zhì)量改進在兒科病區(qū)護理質(zhì)量管理中的應用[J].齊魯護理雜志,2013,19(3):99-100.

[2]劉勤.持續(xù)質(zhì)量改進在兒科優(yōu)質(zhì)護理管理中的應用[J].齊魯護理雜志,2014,(11):39-40.

[3]王春霞.持續(xù)質(zhì)量改進模式在兒科優(yōu)質(zhì)護理服務管理中的實踐效果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(15):139-141.

[4]李少媚,藍秋梅,鄧彩素,等.持續(xù)質(zhì)量改進在兒科護理質(zhì)量管理中的應用[J].國際護理學雜志,2016,35(11):1532-1534.

[5]朱金雁.持續(xù)質(zhì)量改進在兒科護理質(zhì)量管理中的應用探討[J].中國高等醫(yī)學教育,2012,20(10):133-134.

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2095-7629-（2017）15-0265-02