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        對自然分娩的產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果探究

        2017-12-09 08:50:30徐菊芳李秀英
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年15期
        關(guān)鍵詞:簡陽市產(chǎn)程優(yōu)質(zhì)

        徐菊芳,羅 華,李秀英

        (簡陽市鎮(zhèn)金中心衛(wèi)生院,四川 簡陽 641416)

        對自然分娩的產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果探究

        徐菊芳,羅 華,李秀英

        (簡陽市鎮(zhèn)金中心衛(wèi)生院,四川 簡陽 641416)

        目的:探究對自然分娩的產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法:回顧性探究2015年10月至2016年9月期間在簡陽市鎮(zhèn)金中心衛(wèi)生院自然分娩的98例產(chǎn)婦的臨床資料。將這98例產(chǎn)婦平均分為比較組和優(yōu)質(zhì)組。對比較組產(chǎn)婦進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理,在此基礎(chǔ)上對優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。分娩結(jié)束后,比較兩組產(chǎn)婦接受護(hù)理前后焦慮情緒的評分、抑郁情緒的評分以及其各個(gè)產(chǎn)程的用時(shí)。結(jié)果:在接受護(hù)理后,優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦焦慮情緒的評分和抑郁情緒的評分均低于比較組產(chǎn)婦,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程的用時(shí)均短于比較組產(chǎn)婦,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對進(jìn)行自然分娩的產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效地緩解其分娩過程中焦慮、抑郁的情緒,縮短其分娩的時(shí)間。

        優(yōu)質(zhì)護(hù)理;自然分娩;產(chǎn)婦

        自然分娩是產(chǎn)婦最常用的分娩方式,同時(shí)也是臨床上提倡的一種分娩方式。不過,在進(jìn)行自然分娩的過程中,產(chǎn)婦會出現(xiàn)劇烈的疼痛。這會導(dǎo)致其出現(xiàn)焦慮和抑郁的情緒,從而延長其分娩的時(shí)間[1]。在2015年10月至2016年9月期間,我院對49例進(jìn)行自然分娩的產(chǎn)婦實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理,結(jié)果顯示,這些產(chǎn)婦在分娩過程中焦慮和抑郁的情緒得到了明顯的緩解,其分娩的時(shí)間明顯縮短?,F(xiàn)報(bào)告如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本次研究選擇2015年10月至2016年9月期間在簡陽市鎮(zhèn)金中心衛(wèi)生院進(jìn)行自然分娩的98例產(chǎn)婦作為研究的對象。這98例產(chǎn)婦的納入標(biāo)準(zhǔn)為:1)符合進(jìn)行自然分娩的條件,且愿意進(jìn)行自然分娩;2)未患有嚴(yán)重的妊娠合并癥、產(chǎn)道和宮頸畸形及心、肝、腎功能不全;3)單胎妊娠;4)未患有精神性疾??;5)對本次研究知情,并簽署了知情同意書。將這98例產(chǎn)婦平均分為比較組和優(yōu)質(zhì)組。優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦的年齡在21~37歲之間,平均年齡為(28.37±7.24)歲;其孕周在37~41周之間,平均孕周為(38.12±2.59)周;其新生兒的體重在2.14~4.23 kg之間,平均體重為(3.36±0.58) kg。她們中有初產(chǎn)婦31例,經(jīng)產(chǎn)婦18例;有初中及初中以下學(xué)歷者23例,初中以上學(xué)歷者26例。比較組產(chǎn)婦的年齡在22~38歲之間,平均年齡為(28.83±7.56)歲;其孕周在37~40周之間,平均孕周為(38.03±2.18)周;其新生兒的體重在2.09~4.07 kg之間,平均體重為(3.32±0.51) kg。她們中有初產(chǎn)婦30例,經(jīng)產(chǎn)婦19例;有初中及初中以下學(xué)歷者21例,初中以上學(xué)歷者28例。兩組產(chǎn)婦的一般資料相比無顯著性差異(P>0.05),可以進(jìn)行對比。

        1.2 方法

        對比較組產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)程觀察、飲食護(hù)理和生活護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理,在此基礎(chǔ)上對優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法是:1)進(jìn)行心理護(hù)理。在產(chǎn)婦開始分娩前,護(hù)理人員首先要與其聊天,了解其存在的不良情緒,然后認(rèn)真地對其進(jìn)行安慰和鼓勵(lì),必要時(shí)可請其家屬協(xié)助護(hù)理人員對其進(jìn)行安慰,以緩解其不良的情緒。2)進(jìn)行環(huán)境護(hù)理。護(hù)理人員要將待產(chǎn)室布置得溫馨、舒適,多在待產(chǎn)室內(nèi)張貼寶寶的圖片或親子圖片,以便使產(chǎn)婦能放松心情,用積極的態(tài)度來面對分娩。3)進(jìn)行健康宣教。在產(chǎn)婦進(jìn)入待產(chǎn)室后,護(hù)理人員要一對一地對其進(jìn)行健康宣教,向其介紹自然分娩的優(yōu)點(diǎn)、過程、安全性和在分娩過程中的注意事項(xiàng),以消除其緊張感和恐懼感,幫助其樹立其完成自然分娩的信心。此外,護(hù)理人員還要對產(chǎn)婦進(jìn)行呼吸訓(xùn)練指導(dǎo),并向其說明在分娩過程中調(diào)整呼吸的重要性。4)進(jìn)行產(chǎn)時(shí)陪伴護(hù)理。在產(chǎn)婦分娩的過程中,護(hù)理人員可讓其家屬始終陪伴在其身邊,以便使其感到安心。同時(shí),護(hù)理人員可讓產(chǎn)婦在待產(chǎn)期間保持舒適的體位,并在待產(chǎn)室播放產(chǎn)婦喜歡的音樂,以緩解其疼痛的癥狀。5)進(jìn)行產(chǎn)后指導(dǎo)。在分娩結(jié)束后,護(hù)理人員要密切觀察產(chǎn)婦的意識、面色、血壓和心率的變化情況,囑咐產(chǎn)婦注意保暖、多休息,并向其講解在產(chǎn)后及時(shí)排空膀胱的重要性。同時(shí),護(hù)理人員要定時(shí)對產(chǎn)婦的下肢進(jìn)行按摩,以促進(jìn)其下肢血液的回流,預(yù)防下肢深靜脈血栓的發(fā)生。此外,護(hù)理人員還要向產(chǎn)婦介紹母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),并鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早為嬰兒哺乳。

        1.3 觀察指標(biāo)

        分娩結(jié)束后,比較兩組產(chǎn)婦接受護(hù)理前后焦慮情緒的評分、抑郁情緒的評分以及其各個(gè)產(chǎn)程的用時(shí)。其中,產(chǎn)婦焦慮情緒的評分和抑郁情緒的評分越高,說明其焦慮和抑郁的情緒越嚴(yán)重。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組產(chǎn)婦接受護(hù)理前后焦慮情緒評分和抑郁情緒評分的比較

        在接受護(hù)理后,優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦焦慮情緒的評分和抑郁情緒的評分均低于比較組產(chǎn)婦,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳情見表1。

        表1 兩組產(chǎn)婦接受護(hù)理前后焦慮情緒評分和抑郁情緒評分的比較(分,±s)

        表1 兩組產(chǎn)婦接受護(hù)理前后焦慮情緒評分和抑郁情緒評分的比較(分,±s)

        2.2 兩組產(chǎn)婦各個(gè)產(chǎn)程用時(shí)的比較

        優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程的用時(shí)均明顯短于比較組產(chǎn)婦,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳情見表2。

        表2 兩組產(chǎn)婦各個(gè)產(chǎn)程用時(shí)的比較( h,±s)

        表2 兩組產(chǎn)婦各個(gè)產(chǎn)程用時(shí)的比較( h,±s)

        3 討論

        大量的臨床研究發(fā)現(xiàn),進(jìn)行自然分娩是人類最理想的分娩方式。進(jìn)行自然分娩對新生兒身體的發(fā)育和產(chǎn)婦身體的恢復(fù)均具有很好的促進(jìn)作用[2]。不過,產(chǎn)婦在進(jìn)行自然分娩的過程中,受分娩時(shí)宮縮疼痛的影響,容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼、緊張等不良情緒。而且隨著產(chǎn)婦宮縮的加劇,其不良情緒也會越來越重,從而影響其分娩的順利進(jìn)行,部分產(chǎn)婦甚至?xí)虼硕艞壸匀环置鋄3]。

        進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理是在“以患者為中心”理論的指導(dǎo)下,通過強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理、全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制和深化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵的方法對患者進(jìn)行全面的護(hù)理,以便使其獲得最佳的護(hù)理服務(wù)[4—5]。在本次研究中,我們將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用在對自然分娩產(chǎn)婦的護(hù)理中,取得了很好的效果。本次研究的結(jié)果說明,對進(jìn)行自然分娩的產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效地緩解其分娩過程中焦慮、抑郁的情緒,縮短其分娩的時(shí)間。

        [1]張芳娣,唐英,卯姍姍.綜合護(hù)理干預(yù)在自然分娩初產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果[J].西部中醫(yī)藥,2016,29(3):120-122.

        [2]彭玉英.產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理新模式對自然分娩的促進(jìn)作用[J].中國臨床護(hù)理,2016,8(2):130-133.

        [3]王洋.人性化護(hù)理對初產(chǎn)婦情緒及自然分娩的影響[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2017,32(1):105-106.

        [4]王小景.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對自然分娩產(chǎn)婦的護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(14):110-112.

        [5]劉會玲.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理對自然分娩產(chǎn)婦的心理狀態(tài)與分娩并發(fā)癥的影響[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(18):180.

        R696.3

        B

        2095-7629-(2017)15-0199-02

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