宋連香

（貴州省貴陽(yáng)市第四人民醫(yī)院，貴州 貴陽(yáng) 550002）

阿司匹林腸溶片聯(lián)合雙嘧達(dá)莫片治療腦血栓的效果研究

宋連香

（貴州省貴陽(yáng)市第四人民醫(yī)院，貴州 貴陽(yáng) 550002）

目的：探討聯(lián)用阿司匹林腸溶片和雙嘧達(dá)莫片治療腦血栓的效果。方法：選取2016年3月至2016年11月期間在貴州省貴陽(yáng)市第四人民醫(yī)院接受治療的130例腦血栓患者作為研究對(duì)象。將這些患者隨機(jī)分為阿司匹林單獨(dú)用藥組和阿司匹林聯(lián)合用藥組，每組各有65例患者。為阿司匹林單獨(dú)用藥組患者使用阿司匹林腸溶片進(jìn)行治療，為阿司匹林聯(lián)合用藥組患者在使用阿司匹林腸溶片進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上使用雙嘧達(dá)莫片進(jìn)行治療。進(jìn)行治療后，比較兩組患者治療的總有效率和不良反應(yīng)的發(fā)生率。結(jié)果：經(jīng)統(tǒng)計(jì)，阿司匹林聯(lián)合用藥組患者治療的總有效率高于阿司匹林單獨(dú)用藥組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：聯(lián)用阿司匹林腸溶片和雙嘧達(dá)莫片治療腦血栓的效果較為理想。

阿司匹林腸溶片；雙嘧達(dá)莫片；腦血栓

腦血栓是一種常見的腦血管疾病。此病是由局部腦血管的血流量減少或中斷導(dǎo)致的。動(dòng)脈粥樣硬化是誘發(fā)腦血栓的重要原因[1]。臨床上對(duì)腦血栓患者通常進(jìn)行溶栓治療。阿司匹林腸溶片和雙嘧達(dá)莫片都具有理想的溶栓效果。為了進(jìn)一步探討聯(lián)用阿司匹林腸溶片和雙嘧達(dá)莫片治療腦血栓的效果，本文對(duì)2016年3月至2016年11月期間來(lái)我院進(jìn)行治療的130例腦血栓患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月至2016年11月期間來(lái)我院進(jìn)行治療的130例腦血栓患者作為本次研究的對(duì)象。將這些患者隨機(jī)平均分為阿司匹林單獨(dú)用藥組和阿司匹林聯(lián)合用藥組。在阿司匹林單獨(dú)用藥組患者中，有男性35例，女性30例；其年齡為39～71歲，平均年齡為（57.2±6.3）歲；其病程為1～28天，平均病程為（19.3±1.5）天。在阿司匹林聯(lián)合用藥組患者中，有男性34例，女性31例；其年齡為37～73歲，平均年齡為（58.1±6.1）歲；其病程為3～32天，平均病程為（20.1±1.4）天。兩組患者的一般資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

為阿司匹林單獨(dú)用藥組患者使用阿司匹林腸溶片進(jìn)行治療。此藥的用法是：每日服1次，每次服100 mg。為阿司匹林聯(lián)合用藥組患者在使用阿司匹林腸溶片進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上，加用雙嘧達(dá)莫片（天津力生制藥股份有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H13020225）進(jìn)行治療。雙嘧達(dá)莫片的用法是：每次服25～50 mg，每日服3次。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1）將兩組患者治療的效果分為四個(gè)等級(jí)，具體包括臨床治愈、顯效、有效及無(wú)效。臨床治愈是指患者的臨床癥狀經(jīng)治療后消失，其肌力恢復(fù)至Ⅴ級(jí)。顯效是指患者的臨床癥狀經(jīng)治療后有顯著改善，其肌力恢復(fù)至Ⅲ級(jí)。有效是指患者的臨床癥狀經(jīng)治療后有所改善，其肌力恢復(fù)至Ⅱ級(jí)。無(wú)效是指患者的臨床癥狀經(jīng)治療后無(wú)改善，其肌力的改善情況不明顯。總有效率＝（臨床治愈例數(shù)＋顯效例數(shù)＋有效例數(shù)）／總例數(shù)×100%。2）觀察、統(tǒng)計(jì)兩組患者不良反應(yīng)（皮膚瘙癢、上腹部不適、腹瀉、惡心、嘔吐、胃腸道出血）的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。兩組患者的平均年齡、病程用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。其不良反應(yīng)的發(fā)生率、治療的總有效率用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

阿司匹林聯(lián)合用藥組患者治療的總有效率高于阿司匹林單獨(dú)用藥組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1、表2。

表1 兩組患者治療總有效率的比較

表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的比較

3 討論

腦血栓是臨床上一種較為常見的腦血管疾病。此病主要是由動(dòng)脈炎及動(dòng)脈粥樣硬化引起的。阿司匹林是臨床上治療腦血栓的常用藥。此藥具有抗凝、散熱、止痛、消炎、抗風(fēng)濕等作用。此藥進(jìn)入人體后，能夠快速地發(fā)揮其藥效，且藥效較為穩(wěn)定。研究發(fā)現(xiàn)，使用阿司匹林腸溶片進(jìn)行治療的患者其不良反應(yīng)的發(fā)生率較低[2]。雙嘧達(dá)莫具有抗血栓形成、抑制血小板聚集的作用。在為腦血栓患者使用雙嘧達(dá)莫進(jìn)行治療前，應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)其病史。對(duì)于存在低血壓病史、有出血傾向的腦血栓患者，不應(yīng)為其使用雙嘧達(dá)莫進(jìn)行治療。相關(guān)研究的結(jié)果顯示，聯(lián)用阿司匹林和雙嘧達(dá)莫對(duì)腦血栓患者進(jìn)行治療，可顯著增加其腦血管的血流量，有效地改善其臨床癥狀。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，聯(lián)用阿司匹林腸溶片和雙嘧達(dá)莫片治療腦血栓的效果較為理想。

[1]謝春玲.45例阿司匹林腸溶片聯(lián)合雙嘧達(dá)莫治療腦血栓的臨床效果觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2014,24(3):1636-1637.

[2]孟傳萍.阿司匹林腸溶片聯(lián)合雙嘧達(dá)莫治療腦血栓的臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11（2):43-44.

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2095-7629-（2017）15-0144-02