周一海

71歲的胡大媽，有次感冒到藥房買藥，銷售員推薦她吃小柴胡顆粒，并說年紀(jì)大的老人，不要吃那些寒涼的感冒藥，吃這個(gè)小柴胡顆粒就好。但胡大媽看了上面的說明，沒有寫治療感冒，后來胡大媽聽其他人說，小柴胡的確可以治療感冒。胡大媽半信半疑，小柴胡到底能否治療感冒？什么情況下用好？

其實(shí)小柴胡顆粒來源于張仲景《傷寒論》中的小柴胡湯。古人認(rèn)為小柴胡湯能疏風(fēng)退熱，疏肝解郁?，F(xiàn)代研究則認(rèn)為，小柴胡湯有抗炎、抑菌、抗過敏、調(diào)節(jié)免疫力、改善肝損傷等作用。臨床上可以治療發(fā)熱性疾病：往來寒熱、潮熱、頭痛發(fā)熱、嘔吐而發(fā)熱等等；因此說小柴胡湯確實(shí)可以治療外感病證及其他疾病，關(guān)鍵是要“對(duì)證”。小柴胡顆粒對(duì)以下3種感冒特別有效。

1.反復(fù)的感冒（體虛之人）

古中醫(yī)說小柴胡湯是一個(gè)和解方，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度解釋，就是說小柴胡湯是一個(gè)能增強(qiáng)免疫力的方子。因此，治療感冒時(shí)，小柴胡湯可以不去辨別到底是風(fēng)寒感冒還是熱感冒。只要是平時(shí)體質(zhì)虛弱、易感冒的人，就說明免疫力較差，適合使用小柴胡顆粒。這類人用小柴胡湯治療的效果往往也是最為理想的。

當(dāng)然，如果是曾經(jīng)被中醫(yī)師診斷為氣虛、血虛體質(zhì)的人，得感冒時(shí)也適合選小柴胡湯。

一般人感冒初起，頭暈、流涕等病狀較輕時(shí)，也可以先嘗試小柴胡湯治療。

2.月經(jīng)期感冒

如果女性在月經(jīng)前后，或正值月經(jīng)期患上感冒，此時(shí)正是身體最為虛弱的時(shí)候，治療上宜扶正以驅(qū)邪。因此，首選小柴胡湯治療。

3.胃腸型感冒

小柴胡湯還有解表、疏肝利膽、調(diào)理脾胃的作用。因此，既有感冒癥狀，又有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀的感胃，也尤其適合使用小柴胡湯治療。

小柴胡顆粒是用現(xiàn)代制藥手段，把煎出來的藥汁制成顆粒狀，保存藥方的功效和作用，以便于服食、攜帶。制成顆粒的小柴胡效果雖然不如現(xiàn)煎的湯藥，但也是一種值得存放在家里，以備不時(shí)之需的藥物。

需要注意的是，平時(shí)體質(zhì)強(qiáng)壯的人得感冒時(shí)，往往癥狀比較重，這種情況是不宜選用小柴胡湯。另外，感冒時(shí)使用小柴胡顆粒后，癥狀反而繼續(xù)加重，這種情況也要停用該藥，并請(qǐng)中醫(yī)師進(jìn)一步診治。

另外，在服用小柴胡顆粒時(shí)，可用生姜l0克煎水送服，這樣可以增強(qiáng)藥力，加速病情好轉(zhuǎn)。

在此值得一提的是，還有一種藥物叫正柴胡飲顆粒。正柴胡飲顆粒和小柴胡顆粒，都是中成藥，藥名也非常相似，它們都能治療感冒，但正柴胡飲顆粒適合在風(fēng)寒感冒初期服用。它的主要成分是柴胡、陳皮、防風(fēng)、芍藥、甘草、生姜。其中，柴胡、甘草和生姜這三味藥是中醫(yī)里非常經(jīng)典的養(yǎng)胃健脾的方子。柴胡疏肝解郁、和解少陽、辛涼解表，甘草能調(diào)理脾胃，生姜止嘔。此外，陳皮理氣，防風(fēng)辛溫解表，芍藥滋陰止痛抗驚厥。因此，正柴胡飲顆粒適用于風(fēng)寒感冒。有發(fā)熱畏寒、頭痛、鼻塞、打噴嚏、四肢酸痛等癥狀的患者，服用正柴胡飲顆粒能表散風(fēng)寒，解熱止痛。

正柴胡飲顆粒和小柴胡顆粒都是比較平和的藥物。如果人們?cè)谑褂脮r(shí)沒有區(qū)分兩者的不同適應(yīng)癥，感冒時(shí)出現(xiàn)了誤用，并不會(huì)引起什么大問題，但不能起到藥物原本的療效，會(huì)耽誤感冒治愈的時(shí)間。