于亞東

(江蘇省漣水縣人民醫(yī)院, 江蘇 漣水, 223400)

奧拉西坦治療慢性腦缺血引起的癡呆的療效分析

于亞東

(江蘇省漣水縣人民醫(yī)院, 江蘇 漣水, 223400)

奧拉西坦; 慢性腦缺血; 癡呆; 療效

慢性腦缺血患者的病程較長，很多患者都具有終身患病的特點，無法在短期內得到有效的治療。同時，慢性腦缺血在長期發(fā)病后，很容易導致患者出現癡呆。針對慢性腦缺血引起的癡呆患者，治療方式仍然是以藥物為主。本文探討奧拉西坦治療慢性腦缺血引起的癡呆的療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2013年3月—2015年8月收治的慢性腦缺血引起的癡呆患者70例，隨機分為觀察組及對照組。觀察組35例，男20例，女15例; 年齡30～67歲，平均年齡為(45.3±1.4)歲。對照組35例，男22例，女13例; 年齡31～65歲，平均年齡為(45.0±1.9)歲。所有患者均經過臨床診斷，確診為慢性腦缺血引起癡呆，無誤診、漏診; 患者及家屬簽署知情同意書; 經過醫(yī)學倫理委員會同意。2組患者在年齡、性別等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)藥物治療，對患者開展抗血小板治療，腦保護劑治療，循環(huán)改善劑治療[1], 同時配合實施尼莫地平治療。選擇杭州康恩貝制藥有限公司的產品，國藥準字號為H20046340, 每次服用劑量為40 mg, 每天服用3次[2]。觀察組應用常規(guī)治療+奧拉西坦治療。常規(guī)治療方法與對照組相同。奧拉西坦治療選擇廣東世信藥業(yè)有限公司的產品[3], 國藥準字號為H20050860, 每次對患者實施治療時，選擇4.0 g藥物，有效融入到205 mL的生理鹽水中，對患者實施靜滴治療，每天治療1次。2組患者臨床療程均設定為1個月[4-5]。

1.3 觀察指標

對2組患者的治療功能評分進行對比，包括BI評分、HDS評分、MMSE評分。療效判斷標準: 顯效: 患者基本上康復，癡呆現象不明顯，患者能夠正常生活，無需太多干預; 有效: 患者經過治療，癡呆得到了很大的改善，語言表達清晰，自身指標得到轉變; 無效: 患者經過臨床治療，癡呆未得到明顯的改善，身體指標依然不穩(wěn)定，治療后與治療前差異不明顯。

1.4 統(tǒng)計學處理

應用SPSS 13.0 統(tǒng)計學軟件對相關數據進行處理分析; 計量資料以均數±標準差表示; 兩組間均數比較應用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組患者治療總有效率為97.1%, 對照組患者治療總有效率為74.3%, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05); 在功能評分方面，觀察組患者顯著高于對照組(P<0.05)。表明對慢性腦缺血引起的癡呆患者，臨床應用奧拉西坦可取得良好的效果，提高患者的生活質量，符合長期、優(yōu)質治療原則。見表1、2。

表1 2組患者臨床療效對比[n(%)]

與對照組比較, *P<0.05。

表2 2組患者治療后功能評分對比 分

與對照組比較, *P<0.05。

3 討 論

慢性腦缺血引起的癡呆患者是臨床上的重點醫(yī)療對象。該類型患者屬于后天因素影響，并非先天癡呆，因此可以通過相關的治療方法進行干預，從而獲得相應的治療效果。藥物治療是比較主要的方法，整體上的可行性較高[6]。

本研究結果顯示，觀察組患者應用奧拉西坦治療后，其療效顯著優(yōu)于對照組(P<0.05), 證明該藥物對慢性腦缺血引起的癡呆而言，能夠起到良好的療效。常規(guī)藥物治療雖然是臨床上常用的方法，但需要對患者治療很長時間才會見效，整個過程中需要應對很多的影響因素，想要達到預期效果比較困難。針對患者實施奧拉西坦治療后，可以快速地對病灶位置發(fā)生作用，針對慢性腦缺血引起的癡呆患者的臨床指標進行穩(wěn)定，然后逐步的達到良好治療效果[7]。奧拉西坦在進入到患者體內后，能夠有效地促進磷酰膽堿和磷酰乙醇胺的合成，將患者大腦的能量代謝進行有效提升，在多個方面增加蛋白質與核酸的有效合成，將患者的損傷神經元更好的修復，因此患者復發(fā)的概率是比較低的，能夠長久保持優(yōu)質的療效[8-9]。應用奧拉西坦進行治療后，不會對患者產生嚴重的并發(fā)癥，可根據患者的臨床表現，合理調整用藥劑量[10]。

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[4] 王紅梅, 張淵. 奧拉西坦治療血管性癡呆的療效與安全性的系統(tǒng)評價[J]. 中國藥房, 2013, 48(09): 4581-4585.

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[10] 韓穎, 齊惠, 崔鵬, 等. 不同療法對非癡呆性血管性認知障礙療效觀察[J]. 南京醫(yī)科大學學報: 自然科學版, 2012, 32(10): 1405-1410.

2017-05-20

R 743.31

A

1672-2353(2017)21-151-02

10.7619/jcmp.201721059