王 娟

護(hù)士執(zhí)業(yè)考試改革與高職護(hù)理教育對(duì)策

王 娟

針對(duì)我國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱的變化情況，本文對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試政策的變化進(jìn)行詳細(xì)分析，并根據(jù)我國(guó)高職護(hù)理學(xué)校的發(fā)展現(xiàn)狀提出了幾點(diǎn)建議，希望學(xué)校能夠在人才培養(yǎng)方案、課程設(shè)置及考核方式等方面進(jìn)行相應(yīng)的改革與調(diào)整，這樣能夠保證學(xué)生更好地適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的新要求，同時(shí)還能有效提高教學(xué)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)我國(guó)護(hù)理專業(yè)學(xué)校的健康發(fā)展。

護(hù)士執(zhí)業(yè)考試 高職護(hù)理教育 變化分析

我國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試發(fā)展至今，伴隨著國(guó)家對(duì)考試相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行不斷的修改，其發(fā)展已日趨成熟。尤其是2011年的《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱》，較以往相比，做出了非常大的調(diào)整，這也對(duì)各高職護(hù)理學(xué)校相應(yīng)的提出了較高要求。

一、護(hù)士執(zhí)業(yè)考試政策的變化分析

隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，對(duì)護(hù)理人員也提出了更高的職業(yè)要求。為了適應(yīng)這種發(fā)展趨勢(shì)，更好地為廣大民眾提供醫(yī)療服務(wù)，國(guó)家于2011年重新編制修訂了《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱》（在下文中簡(jiǎn)稱為《考綱》），對(duì)護(hù)士的執(zhí)業(yè)考試政策做出了較大幅度的調(diào)整，具體內(nèi)容如下：第一，《考綱》對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的形式進(jìn)行了相對(duì)立體的整合規(guī)劃，考核模塊由之前的五個(gè)精簡(jiǎn)為專業(yè)實(shí)務(wù)和專業(yè)實(shí)踐兩項(xiàng)，這樣不僅能夠重點(diǎn)突出對(duì)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)水平與實(shí)踐能力的考核，還將考試時(shí)間縮短為1天，大大節(jié)約了各項(xiàng)不必要的人力與物力資源投入。第二，《考綱》對(duì)考試內(nèi)容也做出了新的規(guī)劃，即在原有的護(hù)士專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上，通過引入相關(guān)人文學(xué)科的內(nèi)容，使護(hù)士執(zhí)業(yè)考核變得更加全面，有利于對(duì)參考人員的綜合素養(yǎng)進(jìn)行準(zhǔn)確測(cè)評(píng)。第三，《考綱》調(diào)整了考試題型的構(gòu)成模式，通過大幅增加臨床病例題目的比例，使護(hù)士的執(zhí)業(yè)考試內(nèi)容與臨床實(shí)際的結(jié)合程度不斷提高，從而加強(qiáng)考試題目的實(shí)用性。由此可見，新的《考綱》更加重視參考人員對(duì)于理論知識(shí)與臨床實(shí)踐的綜合運(yùn)用能力，體現(xiàn)了我國(guó)在護(hù)理教育方面的改革方向[1]。

二、優(yōu)化高職護(hù)理教學(xué)的幾點(diǎn)建議

（一）注重對(duì)課程體系的優(yōu)化

為了適應(yīng)《考綱》的新要求，培養(yǎng)出具有綜合素質(zhì)的護(hù)理人才，高職護(hù)理學(xué)校應(yīng)在課程體系方面做出相應(yīng)的改革與優(yōu)化。首先，學(xué)校要定期組織對(duì)教師進(jìn)行培訓(xùn)，即從醫(yī)院聘請(qǐng)醫(yī)學(xué)專家來校指導(dǎo)，通過專家對(duì)臨床案例的細(xì)致分享，教師可以學(xué)習(xí)到更多的實(shí)踐知識(shí)，以便對(duì)日后的教學(xué)課程進(jìn)行改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐在課堂的完美融合。其次，學(xué)校在校內(nèi)組織成立專門的研討小組，并邀請(qǐng)校外專家共同完成高職護(hù)理人才培養(yǎng)方案的修訂工作，在原有的基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)的基礎(chǔ)上增添人文社會(huì)學(xué)課程，不僅是滿足《考綱》變化要求的體現(xiàn)，也是加強(qiáng)護(hù)理教學(xué)課程立體整合的有效途徑。最后，學(xué)校還應(yīng)結(jié)合新時(shí)期的《考綱》變化，并充分高職護(hù)理學(xué)生的自身特點(diǎn)，對(duì)現(xiàn)有的課程體系予以適當(dāng)調(diào)整，注重基礎(chǔ)理論的同時(shí)還應(yīng)大量引入臨床實(shí)例教學(xué)活動(dòng)，以此不斷提高學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力[2]。

（二）注重對(duì)教學(xué)模式的創(chuàng)新

通過分析近幾年的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容，不難看出其正在發(fā)生實(shí)質(zhì)性的變化，即由原來單純的知識(shí)點(diǎn)考核逐步變?yōu)閷?duì)綜合能力的評(píng)定。因此，大部分高職護(hù)理院校在意識(shí)到這一變化后，積極采取應(yīng)對(duì)措施，以創(chuàng)新教學(xué)模式的方法來適應(yīng)社會(huì)發(fā)展對(duì)高職護(hù)理教育的新要求。具體而言，一方面是從教師的角度出發(fā)，教師要對(duì)《考綱》進(jìn)行認(rèn)真的學(xué)習(xí)與研究，了解護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的具體要求，這樣才能在課堂上實(shí)施有針對(duì)性教學(xué)模式，以此加強(qiáng)學(xué)生對(duì)重要知識(shí)點(diǎn)的掌握程度。另外，教師還應(yīng)順應(yīng)時(shí)代發(fā)展潮流，充分運(yùn)用現(xiàn)代化的多媒體來開展多元化的護(hù)理教學(xué)，在豐富教學(xué)內(nèi)容的同時(shí)也激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而鼓勵(lì)學(xué)生在課后自發(fā)利用網(wǎng)絡(luò)來解決教師提出的問題，在實(shí)現(xiàn)護(hù)理教學(xué)課堂的高效延伸的同時(shí)，也加強(qiáng)了師生之間的溝通交流。

（三）改善考核機(jī)制

由于新《考綱》對(duì)于護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容做出了調(diào)整，學(xué)校為適應(yīng)新的要求，應(yīng)改善現(xiàn)有的考核機(jī)制，以此提高考試通過率。其具體做法如下：一是學(xué)校充分調(diào)動(dòng)師資力量，抽取各?？频墓歉山處熃M成專門組織，以《考綱》的要求作為基本標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)題庫(kù)進(jìn)行重新編制。在編制過程中，教師們要注重各學(xué)科的知識(shí)特點(diǎn)，將考核知識(shí)點(diǎn)靈活融入進(jìn)臨床病例當(dāng)中，對(duì)學(xué)生的實(shí)踐解決能力進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)定。二是在學(xué)校內(nèi)部實(shí)施人機(jī)結(jié)合的考試模式。通常情況下，學(xué)生在學(xué)校進(jìn)行考試訓(xùn)練基本以筆試為主，而真正的護(hù)士執(zhí)業(yè)考試卻是在計(jì)算機(jī)上進(jìn)行，這就使學(xué)生考試時(shí)需要克服由筆試到機(jī)試的心理壓力。為了解決這一問題，學(xué)校應(yīng)將新編制的題庫(kù)導(dǎo)入到計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，為學(xué)生模擬出一個(gè)相對(duì)真實(shí)的考試環(huán)境，提高學(xué)生的適應(yīng)能力。三是建立隨學(xué)隨考的考核機(jī)制。學(xué)校除了組織必要的期末考核，還要鼓勵(lì)教師在課堂教學(xué)中增加隨考模式，例如教師可以利用課堂的最后十分鐘對(duì)本堂教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行一個(gè)小的總結(jié)考核，幫助學(xué)生加深印象，更好地掌握知識(shí)要點(diǎn)。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，《考綱》的調(diào)整帶動(dòng)了高職護(hù)理教育的改革。各高職學(xué)校面對(duì)我國(guó)護(hù)士職業(yè)考試政策的新變化，應(yīng)積極采取相應(yīng)對(duì)策，例如在通過優(yōu)化課程體系、創(chuàng)新教學(xué)模式及改善考核機(jī)制等方面進(jìn)行新的嘗試，進(jìn)而提高學(xué)生分析和解決臨床實(shí)際問題的能力，以此確保學(xué)生順利通過護(hù)士執(zhí)業(yè)考試，并且使學(xué)生在未來更好地適應(yīng)用人單位的崗位需求。

[1]徐利華,郭麗琴．以護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革為契機(jī)優(yōu)化高職內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)[J]．中華護(hù)理教育,2012(11)：486～487．

[2]邵廣宇,張朝慧．適應(yīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革的高職護(hù)理教學(xué)實(shí)踐與研究[J]．中國(guó)護(hù)理管理,2012(08)：44～45．

（作者單位：達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院）