秦 莉

（皖南醫(yī)學院 安徽 蕪湖 241000）

積極心理學視域下護生主觀幸福感、人格特質(zhì)與心理健康狀況的相關(guān)性探析

秦 莉

（皖南醫(yī)學院 安徽 蕪湖 241000）

護生的心理狀況是護理教學質(zhì)量的體現(xiàn)，同樣也是提高人群生命健康水平的前提之一。本研究將在積極心理學的視域下通過對護理專業(yè)學生總體幸福感、人格特質(zhì)和心理健康狀況的調(diào)查，探尋三者間的關(guān)系。調(diào)查發(fā)現(xiàn)：①護生的心理健康狀況較全國青年常模差。②護理專業(yè)與臨床專業(yè)學生的總體幸福感在“焦慮”、“精力”、“憂郁或愉快的心境”和“對健康的擔心”四個維度上存在差異；心理健康狀況在“陽性項目均分”維度上存在差異。③總體幸福感越高心理健康狀況越好；性格內(nèi)向、溫和、理智、情緒穩(wěn)定、固執(zhí)的學生心理健康狀況良好。

積極心理學；心理健康狀況；人格特質(zhì)；總體幸福感

0.導言

目前我國大學生的心理健康狀況不佳，一項以全國12.6萬名大學生為研究對象的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，其心理問題發(fā)生率在23.6%[1]。護理專業(yè)大學生（簡稱“護生”），由于其畢業(yè)后工作對象是病人，在專業(yè)技能上要求較高，學習壓力大，受社會地位低等世俗偏見影響大等專業(yè)特殊性，使其具有區(qū)別于一般大學生群體的不同特征。高強度和高風險的護理職業(yè)特點要求護士具備健康的心理素質(zhì)[2-3]。

心理健康是一個發(fā)展的概念，其定義也因?qū)W科的不同而略有不同。現(xiàn)在普遍采用的是世界衛(wèi)生組織(WHO)的定義，即“心理健康不僅指沒有心理疾病或變態(tài)，個體社會生活適應良好，還指人格的完善和心理潛能的充分發(fā)揮”。

主觀幸福感(Subjective—well being,SWB)是指個體對自己生活的整體評價與感受，是衡量個體生活質(zhì)量的一個重要的綜合性心理指標，也是心理健康的重要影響因素之一，具有主觀性、相對穩(wěn)定性和整體性的特點[4-5]。楊巍峰等的研究也支持心理健康問題是影響其總體幸福感的非常重要的因素,心理健康對主觀幸福感的預測程度最高,通過提升主觀幸福感來調(diào)節(jié)心理也是心理健康教育的一種途徑與方法[6]。

人格特征是一種穩(wěn)定的心理過程，對個體的行為、情感、意志、適應等方面都有明顯的影響[7]。在主觀幸福感的研究中，人格是預測主觀幸福感最有力和最穩(wěn)定的指標之一。

1.研究對象與方法

本研究用分層整群抽樣法選取護理專業(yè)本科、?？坪团R床專業(yè)學生作為研究對象，采用問卷調(diào)查法分批集中填答。用自編一般情況調(diào)查表、總體幸福感量表、艾森克人格問卷和90項癥狀自評量表對研究對象進行測試，共發(fā)放問卷720份，得到有效問卷654份（男生190人，女生494人）。數(shù)據(jù)使用SPSS18.0軟件包進行統(tǒng)計分析。檢驗水準為 α=0.05。

2.結(jié)果

2.1 研究對象主觀幸福感的特點

研究對象總體幸福感在年級、家庭類型、家庭經(jīng)濟情況、家庭和諧程度等方面存在差異。大五年級的總體幸福感高于其他年級；核心家庭的總體幸福感高于大家庭和單親家庭等；家庭經(jīng)濟情況一般的總體幸福感高于經(jīng)濟情況較差的；家庭和睦的總體幸福感高于出現(xiàn)爭吵的家庭。在專業(yè)方面也存在差異，即臨床專業(yè)在“對健康的擔心”維度上得分高于護理專業(yè)；在“精力”和“憂郁或愉快的心境”兩個維度上得分低于護理專業(yè)。

表1 本研究GWB量表得分與測試樣本的比較（±s，n=480）

不同性別研究對象GWB量表得分與測試樣本的比較見表1。經(jīng)采用兩獨立樣本t檢驗，按α=0.05水準（下同），男性方面，差異無統(tǒng)計學意義；女性方面，差異有統(tǒng)計學意義，表明本研究中女性GWB量表得分高于測試樣本。

2.2 研究對象人格特質(zhì)的特點

大三學生人格特質(zhì)，在內(nèi)外傾和神經(jīng)質(zhì)方面高于其他年級；本科研究對象在內(nèi)外傾和神經(jīng)質(zhì)方面高于?？疲粨芜^學生干部的研究對象在內(nèi)外傾方面高于未擔任學生干部的研究對象；家庭經(jīng)濟狀況良好和一般的研究對象在神經(jīng)質(zhì)方面高于家庭經(jīng)濟情況較差的；護理專業(yè)和臨床專業(yè)學生之間不存在人格特質(zhì)方面差異。

2.3 研究對象心理健康狀況的特點

本科學歷研究對象心理健康狀況優(yōu)于?？疲患彝ソ?jīng)濟情況較好和一般的研究對象心理健康狀況優(yōu)于家庭經(jīng)濟狀況較差的；和睦安寧家庭的研究對象的心理健康狀況優(yōu)于偶爾爭吵的。本研究受試者總分高于常模，說明研究對象的心理健康狀況較全國青年常模差。在心理健康狀況方面，護理專業(yè)和臨床專業(yè)在“陽性項目均分”維度上存在差異，護理專業(yè)得分高于臨床專業(yè)。

表2 本研究SCL-90量表得分與全國常模的比較（±s，n=480）

本研究SCL-90量表得分與全國常模的比較見表2?！叭穗H關(guān)系敏感”、“敵對”因子差異無統(tǒng)計學意義，表明本研究中受試者該兩個因子水平與常模不存在差異；總分與其余7個因子差異均有統(tǒng)計學意義，認為本研究中受試者在總分和其余7個因子得分上高于常模。

表3 本研究各得分間的相關(guān)矩陣

3.分析

各量表得分影響因素的多因素分析中發(fā)現(xiàn)，①總體幸福感在年級、家庭類型、家庭經(jīng)濟情況、家庭和諧程度等方面存在差異。②大三學生人格特質(zhì)，在內(nèi)外傾和神經(jīng)質(zhì)方面高于其他年級；本科研究對象在內(nèi)外傾和神經(jīng)質(zhì)方面高于?？?；擔任過學生干部的研究對象在內(nèi)外傾方面高于未擔任學生干部的研究對象；家庭經(jīng)濟狀況良好和一般的研究對象在神經(jīng)質(zhì)方面高于家庭經(jīng)濟情況較差的。人格特質(zhì)方面，表明護理專業(yè)和臨床專業(yè)學生之間不存在差別。③本科學歷研究對象心理健康狀況優(yōu)于專科；家庭經(jīng)濟情況較好和一般的研究對象心理健康狀況優(yōu)于家庭經(jīng)濟狀況較差的；和睦安寧家庭的研究對象的心理健康狀況優(yōu)于偶爾爭吵的。本研究受試者總分高于常模，說明研究對象的心理健康狀況較全國青年常模差。在心理健康狀況方面，護理專業(yè)和臨床專業(yè)在“陽性項目均分”維度上存在差異，護理專業(yè)得分高于臨床專業(yè)。

如表3所示，總體幸福感量表得分與癥狀自評量表得分呈負相關(guān)，即總體幸福感越高的研究對象SCL-90量表得分越低，代表其心理健康狀況越好。研究對象總體幸福感在年級、家庭類型、家庭經(jīng)濟情況、家庭和諧程度等方面存在差異。人格特質(zhì)中內(nèi)外傾維度和神經(jīng)質(zhì)維度與癥狀自評量表得分呈正相關(guān)；精神質(zhì)維度和掩飾性與癥狀自評量表呈負相關(guān)，由于E維度得分低即性格內(nèi)向的同學天生好靜、富于內(nèi)省、喜歡有秩序的生活且情緒穩(wěn)定，N維度得分低即情緒反應慢，性格溫和理智，故心理健康狀況良好；P維度得分高即感覺遲鈍、孤獨、固執(zhí)、倔強、適應環(huán)境能力差，因為一方面醫(yī)學生課程較多學習壓力大，人際交往的機會相對較少，加之信息時代，通過網(wǎng)絡交流可以疏解內(nèi)心的困擾，以至于很多缺點沒有完全暴露出來故心理健康良好；另一方面EPQ量表反映的是發(fā)育性的、穩(wěn)定的人格特點，而SCL-90反映的是被試一周內(nèi)的癥狀，這個是即時問題，隨時間和環(huán)境的改變是有很大變化的；最后，P分高代表自我體驗很差而SCL-90測量的就是自身能夠體驗到的痛苦，也就是說P分高的學生可能存在心理健康狀況，但是本身體驗不到就無法在SCL-9中反映出來。

4.展望

目前，國內(nèi)尚未編制專門針對護生心理健康的測量量表，關(guān)于大學生心理健康的標準也不統(tǒng)一。研究方法以問卷調(diào)查法為主，相關(guān)干預性研究占護生心理健康研究的14.9%，這說明我國關(guān)于護生心理健康的研究還處于了解現(xiàn)狀提出問題的階段，對于解決問題的干預措施還需要進一步深入研究。積極心理學、團隊拓展訓練等研究模式在心理學領(lǐng)域已廣泛使用并已取得較好的效果，可以借鑒大學生心理健康的研究成果，通過調(diào)整主觀幸福感及人格特質(zhì)的影響因素從而推動護生心理健康研究再上新臺階。

［1］劉美娟.大學生SCL一90測試結(jié)果的研究[J].心理科學,1995,5(18):295 29.

［2］周紅，王月云，張曉方等.不同學制護生心理健康狀況與應對方式的研究[J]中國高等醫(yī)學教育，2008（12）：46-48.

［3］吳明霞.30年來西方關(guān)于主觀幸福感的理論發(fā)展[J].心理學動態(tài),2000,8(4)23-28.

［4］Diener,E.Subjective well-being:The science of happiness and a proposal for national index[J].American Psychologist,2000,55:34－43.

［5］楊巍峰.高職大學生心理健康狀況與總體幸福感狀況及其相關(guān)關(guān)系研究[J]三門峽職業(yè)技術(shù)學院學報,2006.4:4-6.

［6］陳仲庚，張雨新.人格心理學[M].沈陽:遼寧人民出版社,1986:117.

［7］陳燦銳，高艷紅等.主觀幸福感與大三人格特征相關(guān)研究的元分析[J].心理科學進展，2012,Vol.20,No.1：19－26.

R-05

A

2095-7327（2017）-10-0113-02

安徽省人文社會科學重點研究基地開放基金(大學生心理健康教育研究中心開放基金)（SJD201503）。

秦莉（1985—），女，皖南醫(yī)學院助教，碩士，研究方向為醫(yī)學心理學。