殷亞亞，王 宇，柏 璐

（第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院 a.放射科；b.護理部；c.婦產(chǎn)科門診，陜西 西安 710032）

CT檢查床保護架的設計

殷亞亞a，王 宇b，柏 璐c

（第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院 a.放射科；b.護理部；c.婦產(chǎn)科門診，陜西 西安 710032）

研制一種CT檢查床保護架，該保護架能安裝在CT檢查床上配合檢查過程，能有效地對患者身體及四肢進行固定，防止患者跌落造成二次傷害、四肢易動造成檢查不便，為CT檢查的順利進行提供了良好的輔助。

CT檢查床；保護架

動態(tài)CT檢查是確診顱腦損傷患者的首選方法，其對觀察患者顱內(nèi)血腫大小、部位、中線、水腫、環(huán)池等變化，對指導治療、盡早手術、判斷預后均有十分重要的指導意義，是提高顱腦損傷患者治療效果的關鍵之一[1-2]。但通常在進行CT檢查時，患者處于昏迷或無意識狀態(tài)，身體會不自主的運動，特別是四肢易動，不僅不利于CT檢查過程，而且由于患者檢查時無外人的協(xié)助，會出現(xiàn)從CT檢查床上跌落的風險，給患者造成二次傷害，不利于患者病情的恢復。針對現(xiàn)有技術中的缺陷和不足，我科自行設計研制了一種CT檢查床保護架，現(xiàn)介紹如下。

1 材料與制作方法

1.1 制作材料 本支架的制作材料為塑料構(gòu)件，不妨礙CT檢測，可以適應CT檢測的要求。

1.2 制作方法 沿CT檢查床長度方向依次設置第1保護體和第2保護體，2個保護體均為半圓形的架體，半徑為45cm。第1保護體與CT檢查床活動式連接對患者的下身進行限制，第2保護體與CT檢查床活動式連接對患者的上身進行限制，通過第1保護體和第2保護體的限制作用防止患者身體由CT檢查床上跌落。在CT檢查床長度側(cè)邊設置滑動連接件滑板，長度為2.0 m。第1保護體與第2保護體兩端與可伸縮滑板槽連接，可伸縮滑板槽總長度為1.8 m。進而通過滑板安裝在CT檢查床上。在第1保護體和第2保護體間距可通過可伸縮滑板槽進行調(diào)節(jié)。

在第1保護體及第2保護體的兩端上設置安裝四肢固定件，沿與CT檢查床床邊平行的方向設置。四肢固定件由限拉構(gòu)件與伸縮節(jié)臂組成，伸縮節(jié)臂的非伸縮端與第1保護體或第2保護體固定連接，長度為5cm。伸縮節(jié)臂的伸縮端與限拉構(gòu)件相連，長度為5cm。限拉構(gòu)件的底板是平板、頂板是弧板且底板與頂板一端結(jié)合,平板長10cm,頂板高10cm。頂板與底板未結(jié)合端朝向人體方向，沿頂板內(nèi)側(cè)設置氣囊，通過對氣囊進行充氣實現(xiàn)對限位四肢松緊程度的控制。在檢查過程中，患者可能會出現(xiàn)身體體位移動，為了使人體通過自身壓力及摩擦力帶動支架一起移動，在第1保護體及第2保護體的拱形兩端內(nèi)側(cè)靠近CT檢查床的部位上設置了氣囊和與CT檢查床面貼合的卡板。為了方便進行夾體的安裝和拿取，本CT檢查床保護架還包括豎向連接桿，豎向連接桿為可伸縮的桿體，通過第1擰緊螺栓進行豎向連接桿伸縮的控制。該保護架在臨床使用后用75%醫(yī)用酒精進行擦拭消毒，放置于專用箱子，存放于干燥陰暗處。其結(jié)構(gòu)示意圖及局部放大圖見圖1、圖2。

圖1 CT檢查床保護架安裝在CT機上的結(jié)構(gòu)示意圖

圖2 CT檢查床保護架部分結(jié)構(gòu)放大圖

2 使用方法

待患者于CT檢查床躺好后，由于個體身高不同，通過可伸縮滑板槽的伸縮運動將第1保護體放置于患者腳踝上部，利用第1保護體與CT檢查床活動式連接對患者的下身進行限制。將第2保護體放置于患者手腕上部，與CT檢查床活動式連接對患者的上身進行限制。由于患者意識不清醒易出現(xiàn)四肢躁動，這時除了對患者身體進行限制外，通過對氣囊充氣實現(xiàn)對限位四肢的松緊程度的控制固定四肢。將患者手腕及腳腕放置于限位構(gòu)件中，固定時根據(jù)患者的位置通過調(diào)節(jié)伸縮節(jié)臂的長度來調(diào)節(jié)四肢固定件的長度。待檢查結(jié)束后，解除四肢固定，取下固定架，消毒，保存。

3 優(yōu)點

此CT檢查床保護架使用時，具有如下優(yōu)點：（1）本保護架可通過2個沿床體長度方向設置的半圓形保護體對患者的上身和下身進行限位保護，不僅不會妨礙正常CT檢查的操作，同時還能牢固地將患者的身體限制在床體上，特別對于昏迷或意識不清醒的患者來說，減少了二次傷害的風險，更加方便操作人員的檢查，節(jié)省檢查時間。（2）患者由于意識不清醒易出現(xiàn)四肢躁動，可利用CT檢查床保護架的四肢固定件固定四肢。（3）能適應不同患者（兒童或成年人）身高不同的要求，隨時通過滑動連接件調(diào)整2個保護體之間的距離。CT檢查床保護架結(jié)構(gòu)簡單、功能實用、操作方便、安全高效，能為CT檢查的順利進行提供良好的輔助，值得臨床推廣應用。

[1]張志強,劉 鳳,李 飛,等.重型顱腦損傷移動CT床旁掃描的臨床特點分析[J].中華神經(jīng)創(chuàng)傷外科電子雜志,2016,2(2):69-73.DOI:10.3877/cma.j.issn.2095-9141.2016.02.002.

[2]馮 光,段繼新.急性顱腦損傷患者動態(tài)CT復查972例臨床分析[J].醫(yī)學信息,2011(5):2151-2152.DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2011.05.560.

[本文編輯：江 霞]

R471

B

10.16460/j.issn1008-9969.2017.12.071

2016-12-19

[專 利 號]國家實用新型專利（ZL 2015 2 1048010.9）

殷亞亞（1977-），女，陜西渭南人，本科學歷，主管護師，E-mail：18992883498@163.com

柏 璐（1985-），女，陜西西安人，本科學歷，主管護師。E-mail：2584178333@qq.com