仇洪影 梁永峰 姜照鑒

摘 要：目的：針對(duì)新生兒足跟血苯丙氨酸測(cè)定在新生兒苯丙酮尿癥篩查的具體切值進(jìn)行測(cè)量。方法：當(dāng)新生兒出生超過(guò)72h之后，對(duì)其足跟進(jìn)行采血，并全部滴在濾紙上面。并通過(guò)熒光測(cè)量的方式，對(duì)其苯丙氨酸進(jìn)行測(cè)量。結(jié)果：通過(guò)對(duì)某醫(yī)院1年之內(nèi)的新生兒進(jìn)行結(jié)果曬出，可以確定其切值為2.2mg/dL。結(jié)論：新生兒足跟血苯丙氨酸的確定可以為后期篩查工作提供參考依據(jù)。目前來(lái)看，我么國(guó)家的各大醫(yī)學(xué)研究算已經(jīng)針對(duì)各自實(shí)驗(yàn)室的苯丙氨酸切值展開(kāi)了全面篩查，因此建議國(guó)家衛(wèi)生部組織理應(yīng)對(duì)苯丙酮尿癥中苯丙氨酸的切值進(jìn)行統(tǒng)一明確。

關(guān)鍵詞：苯丙酮尿癥 切值 新生兒篩查 熒光分析法

引 言

采取新生兒疾病篩查的工作可以有效提高人口的整體素質(zhì)，以此減少殘疾兒出現(xiàn)的概率。目前而言，苯丙酮尿癥是當(dāng)前新生兒疾病篩查最為主要的種類之一，由于篩查切值存在差異，采取的方法有很多種。目前來(lái)說(shuō)，應(yīng)用率最高的一種方法便是熒光分析法，其屬于一類微量分析的技術(shù)形式，本身具有很高的靈敏度，而且操作非常簡(jiǎn)單。在獲得了數(shù)據(jù)之后，其得出的標(biāo)準(zhǔn)曲線范圍非常寬，同時(shí)也不容易受到其他因素的影響，因此已經(jīng)普遍用在苯丙酮尿癥的篩查之中。

1資料與方法

1.1血樣采集

當(dāng)新生兒出生超過(guò)72h之后，醫(yī)院安排相關(guān)專職護(hù)士對(duì)其足跟血進(jìn)行采集，并將其吸附在S&S903;濾紙上面。血斑的實(shí)際直徑超過(guò)了8毫米，經(jīng)自然晾干之后，將其裝入到醫(yī)用塑料袋之中，并在冰箱中進(jìn)行保存，溫度控制在2到8度之間。經(jīng)過(guò)規(guī)定的時(shí)間之后，將其取出，并送往檢測(cè)中心[1]。

1.2實(shí)驗(yàn)方法

本次案例選擇采用熒光測(cè)量的方式。在每一批試劑盒內(nèi)部，分別帶有中、低兩類質(zhì)控樣品，實(shí)際質(zhì)控結(jié)果也均滿足具體規(guī)定的要求。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次案例采用SPSS2.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，應(yīng)用百分位數(shù)法的形式，并通過(guò)SSPS10.0 for Windows 98 軟件包進(jìn)行處理。

2結(jié)果

2.1水平頻數(shù)分布

本次案例中測(cè)量的新生兒干血片數(shù)量為994例，實(shí)際測(cè)量結(jié)果呈現(xiàn)為為偏態(tài)分布，具體數(shù)據(jù)如下表1所示[2]。

2.2正常值統(tǒng)計(jì)

根據(jù)本次案例中994名正常新生兒苯丙氨酸具體年發(fā)布情況采取統(tǒng)計(jì)學(xué)處理之后，各類指標(biāo)數(shù)據(jù)如下表2所示。

3討論

對(duì)于苯丙酮尿癥的研究來(lái)說(shuō)，苯丙氨酸的切值篩查工作是其中非常重要的一部分內(nèi)容，也是后期診斷以及治療監(jiān)測(cè)的主要參考。獲取的切值數(shù)值本身的精確性和準(zhǔn)確性，在一定程度上直接會(huì)對(duì)之后的篩查工作質(zhì)量造成影響。如果數(shù)值過(guò)高，則會(huì)出現(xiàn)漏查的情況，如果數(shù)值過(guò)低，則會(huì)造成大量人力以及物理資源浪費(fèi)。在最初開(kāi)展新生兒苯丙酮尿癥篩查的時(shí)候，理應(yīng)盡快對(duì)其切值進(jìn)行明確，以防由于切值過(guò)高，而出現(xiàn)了病患的遺漏。亦或者可以參照相關(guān)文獻(xiàn)資料，根據(jù)其提供的切值偏低的參考值作為主要起點(diǎn)，經(jīng)過(guò)相應(yīng)的篩查數(shù)量確定之后，并能夠?qū)唧w切值予以明確。在本次案例中，所有新生兒的年齡都超過(guò)了1歲，其具體篩查的結(jié)果苯丙氨酸99%分位數(shù)值達(dá)到了2.13mg/dL，由此可以推測(cè)出本市新生兒篩查切值的具體數(shù)值為2.0mg/dL，以此為之中的篩查工作提供相應(yīng)的依據(jù)[3]。

我們國(guó)家在新生兒苯丙酮尿癥的篩查中，并沒(méi)有針對(duì)苯丙氨酸的切值制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，各新生兒疾病篩查中心自行確定切值，對(duì)于資料的對(duì)比以及統(tǒng)計(jì)分析帶來(lái)了很多困難。因此，建議國(guó)家衛(wèi)生部組織針對(duì)苯丙酮尿癥篩查苯丙氨酸切值進(jìn)行統(tǒng)一明確。

4、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，我國(guó)當(dāng)前針對(duì)苯丙酮尿癥篩查工作中苯丙氨酸切值的計(jì)算沒(méi)有進(jìn)行明確，導(dǎo)致相關(guān)工作受到了諸多影響。為此，本篇文章便針對(duì)切值方面做出了相應(yīng)的調(diào)查，為之后的工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱文斌，陳涵強(qiáng)，王旌，etal.福建省新生兒苯丙酮尿癥苯丙氨酸篩查切值的研究[J].中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志，2016，12（4）：94-94.

[2] 潘建玲，趙玉秋，陳玉梅，etal.大慶地區(qū)新生兒苯丙酮尿癥苯丙氨酸篩查切值的研究[J].中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志，2017，15（2）：65-65.

[3] 張曉剛，楊建平，郁梁，etal.山西省新生兒苯丙酮尿癥篩查苯丙氨酸切值初探[J].中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志，2015（2）：76-76.