陸道青

隨著經(jīng)濟(jì)和科技的飛速發(fā)展，人們生活水平提高了，生活方式發(fā)生了巨大變化。肥胖人數(shù)逐年增加，“肥胖”已成為影響中小學(xué)生身心健康的因素之一。專家指出，肥胖作為學(xué)生常見病正在我國(guó)迅速蔓延，給患者帶來(lái)巨大的身心壓力，并對(duì)健康造成終身不良影響。因此，對(duì)兒童肥胖的預(yù)防及探索有效的干預(yù)措施，控制其增速已成為近幾年的研究熱點(diǎn)，但需要以掌握當(dāng)?shù)貎和嘏c肥胖現(xiàn)狀及影響因素為基礎(chǔ)。國(guó)外學(xué)者研究表明，有35%的超重學(xué)生會(huì)在成年期發(fā)胖，其心血管疾病的患病率和死亡率明顯高于成年期發(fā)胖的患者。如果能通過(guò)對(duì)肥胖人群的體質(zhì)特征進(jìn)行分析，對(duì)肥胖中小學(xué)生進(jìn)行及早干預(yù)，控制其肥胖，并使其養(yǎng)成良好的生活方式，則可以有效預(yù)防成年肥胖以及由此引發(fā)的代謝紊亂和各種心腦血管疾病。為此，筆者利用羅莊2015年學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研數(shù)據(jù)，分析不同街鎮(zhèn)中小學(xué)生肥胖體質(zhì)現(xiàn)狀，為在該街鎮(zhèn)制定有效的預(yù)防肥胖與超重措施提供科學(xué)依據(jù)。

研究對(duì)象和方法

研究對(duì)象 數(shù)據(jù)來(lái)源于2015 年羅莊區(qū)學(xué)生體質(zhì)調(diào)查的4288名 7～15歲學(xué)生，其中男生 2276 名（53.78%）；女生 2012 名（46.92%）。在4288名學(xué)生中，以檢出的281名肥胖學(xué)生作為肥胖組，并選擇與肥胖學(xué)生同班級(jí)、同性別、同年齡的正常體重的 281名學(xué)生為對(duì)照組，共計(jì) 562 名。

研究方法 對(duì)562名學(xué)生研究對(duì)象進(jìn)行檢測(cè)被調(diào)查者的體質(zhì)指標(biāo)（身高、體重、肺活量、握力、50米跑和坐位體前屈），并計(jì)算 BMI及體質(zhì)總分；對(duì)各體質(zhì)指標(biāo)和體質(zhì)總分進(jìn)行檢驗(yàn)，以找出肥胖 學(xué)生和正常學(xué)生之間的體質(zhì)差異，對(duì)兩組的體質(zhì)測(cè)定結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。

數(shù)據(jù)分析結(jié)果 不同年齡段男女學(xué)生超重肥胖檢出率比較 中小學(xué)生超重檢出率為10.4%，肥胖檢出率為 5.2%（281名 ）。男生肥胖檢出率為 6.9%；女生肥胖檢出率為3.5%，男生肥胖檢出率高于女生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。10—12歲組肥胖檢出率為6.4%，為各年齡段中的最高，且各年齡段兒童肥胖檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。l2歲及以下組學(xué)生的肥率為6.3%，高于 13歲以上組的 10.1%。

結(jié)果顯示 8-14歲肥胖發(fā)生率較高，可能與此期正處于青春發(fā)育前期，機(jī)體的內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生變化。引起新陳代謝加速，生長(zhǎng)發(fā)育迅 猛，體重迅速增加有關(guān)，加上這時(shí)期又易受外界環(huán)境影響，如生活習(xí)慣、家庭經(jīng)濟(jì)水平等，易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩形成肥胖。肥胖學(xué)生中以輕度為主，占總肥胖人數(shù)的 65.5%。肥胖學(xué)生的體質(zhì)特點(diǎn)是血壓水平較高，血壓與肥胖有密切關(guān)系，據(jù)國(guó)內(nèi)外研究表明肥胖是高血壓的危險(xiǎn)因素。因此經(jīng)常監(jiān)測(cè)肥胖學(xué)生的血壓，早期即采取防治措施。將對(duì)避免發(fā)生為成人高血壓具有重要意義，肥胖學(xué)生的胸圍、肩寬和骨盆寬均大于正常學(xué)生，而身高卻無(wú)顯著差異，所以體型呈粗壯型。

男生肥胖組和女生肥胖組肺活量總體水平均高于對(duì)照組。從年齡增長(zhǎng)趨勢(shì)來(lái)看，男生在 9～12 歲由于身高突增的緣故，使肥胖學(xué)生的數(shù)量和肥胖度有所下降，因此肺活量與普通學(xué)生差異不顯著。相反，由于青春發(fā)育期中雌激素分泌加強(qiáng)導(dǎo)致皮下脂肪堆積增加的緣故。9～11 歲女生肥胖學(xué)生的數(shù)量和肥胖度有所增加，因此肺活量與普通學(xué)生差異越發(fā)顯著，其余年齡段則表現(xiàn)肥胖組高于對(duì)照組的平穩(wěn)態(tài)勢(shì)。當(dāng)然，體重大則需要的呼吸能力相應(yīng)提高是適應(yīng)性變化的結(jié)果，而更能表達(dá)呼吸水平的還是肺活量的相對(duì)值較好。

握力反映的是學(xué)生的力量水平，男生總體握力高于女生，這與男女生理特點(diǎn)相吻合。從年齡增長(zhǎng)趨勢(shì)來(lái)看，男生除 10 歲組外，各年齡段肥胖組握力均高于對(duì)照組，總體變化趨勢(shì)平穩(wěn)。女生除 8 歲組外，各年齡段肥胖組握力均高于對(duì)照組。

50米跑測(cè)試的是速度水平，男生除 11歲組外，對(duì)照組得分高于肥胖組，女生除8歲組外，對(duì)照組高于肥胖組，肥胖學(xué)生沒(méi)有體重正常學(xué)生跑得快，這與實(shí)際情況相一致。

坐位體前屈指標(biāo)主要測(cè)試的是身體的柔韌性，8- 16歲肥胖組和對(duì)照組體前屈變化趨勢(shì)來(lái)看，男生 10～12歲呈下降趨勢(shì)，13～16歲呈上升趨勢(shì)，很大的原因與身高的突增有關(guān)，即由于身高的快速提高，使得柔韌能力無(wú)法適應(yīng)這一變化。女生 8～16歲呈小波浪規(guī)律變化，這可能與青春發(fā)育期個(gè)體的骨骼與韌帶的生長(zhǎng)情況有關(guān)。女生總體坐位體前屈高于男生，女生的身體柔韌性一般比男生要好，這與實(shí)際情況相符；男生除13歲、14歲和16歲組外，對(duì)照組高于肥胖組；女生除 11 歲和 12 歲組外，對(duì)照組高于肥胖組。

從調(diào)查分析可知，肥胖學(xué)生的體型不勻稱、素質(zhì)較差、血壓水平較高，這對(duì)中小學(xué)生的生長(zhǎng)發(fā)育顯然是不利的，應(yīng)積極采取措施防止肥胖的發(fā)生。肥胖是指機(jī)體內(nèi)儲(chǔ)存的脂肪量超過(guò)正常同齡人的20% 以上者，本次選用的肥胖標(biāo)準(zhǔn)是國(guó)內(nèi)外普遍采用的方法，具有簡(jiǎn)便易行直觀的優(yōu)點(diǎn)。

肥胖學(xué)生的素質(zhì)指標(biāo)普遍比正常學(xué)生差，其速度慢、耐力差、爆發(fā)力弱，而素質(zhì)與運(yùn)動(dòng)能力密切相關(guān)，因此，肥胖學(xué)生運(yùn)動(dòng)能力也較低，從而不愿參加體育運(yùn)動(dòng)，又加重了肥胖，形成惡性循環(huán)，最終使身心健康受到損害，中小學(xué)生男生肥胖的比例高于女生，肥胖率隨年齡增長(zhǎng)表現(xiàn)出明顯的下降趨勢(shì)。肥胖學(xué)生的身體素質(zhì)健康水平低 于全省水平。雖然體育鍛煉是影響體質(zhì)水平的重要因素，當(dāng)前肥胖學(xué) 生所采取的體育鍛煉方式不能取得改善身體素質(zhì)的良好效果。國(guó)家、社會(huì)、學(xué)校、家庭應(yīng)更加關(guān)注肥胖學(xué)生的體質(zhì)健康狀況，加強(qiáng)學(xué)生肥 胖干預(yù)手段的應(yīng)用型研究，力爭(zhēng)將肥胖問(wèn)題能在學(xué)生階段得到很好的控制，提高學(xué)生身體素質(zhì)水平，為我國(guó)建設(shè)體育強(qiáng)國(guó)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。