梁星松

（廣西貴港市港北區(qū)根竹鎮(zhèn)衛(wèi)生院 廣西 貴港 537122）

蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍的效果觀察

梁星松

（廣西貴港市港北區(qū)根竹鎮(zhèn)衛(wèi)生院 廣西 貴港 537122）

目的：探討用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍的臨床效果。方法：選取近期內(nèi)廣西貴港市港北區(qū)根竹鎮(zhèn)衛(wèi)生院收治的112例十二指腸潰瘍患者作為研究對象。采用隨機(jī)數(shù)表法將這112例患者分為參照組（56例）和治療組（56例）。為這兩組患者均應(yīng)用常規(guī)療法進(jìn)行治療，在此基礎(chǔ)上，為參照組患者加用奧美拉唑進(jìn)行治療，為治療組患者加用蘭索拉唑進(jìn)行治療。治療結(jié)束后，對比兩組患者治療的效果、上腹部疼痛癥狀消失的時間、潰瘍癥狀消失的時間和住院的時間。結(jié)果：與參照組患者相比，治療組患者治療的總有效率更高，其上腹部疼痛癥狀消失的時間、潰瘍癥狀消失的時間和住院的時間更短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍能夠顯著改善患者的臨床癥狀，縮短其上腹部疼痛癥狀消失的時間、潰瘍癥狀消失的時間和住院的時間。

十二指腸潰瘍；蘭索拉唑；臨床效果；住院的時間；上腹部疼痛癥狀

十二指腸潰瘍是臨床上常見的一種慢性消化系統(tǒng)疾病。此病患者若不能及時接受有效的治療，其病情會進(jìn)一步發(fā)展，進(jìn)而可導(dǎo)致其發(fā)生十二指腸潰瘍穿孔、胃出血或胃出口梗阻等并發(fā)癥，從而嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量和生命安全[1]。相關(guān)的臨床研究指出，用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍的臨床效果較好。為了進(jìn)一步探討用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍的臨床效果，筆者選取近期內(nèi)廣西貴港市港北區(qū)根竹鎮(zhèn)衛(wèi)生院收治的112例十二指腸潰瘍患者作為研究對象，并對其進(jìn)行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年3月至2016年5月期間廣西貴港市港北區(qū)根竹鎮(zhèn)衛(wèi)生院收治的112例十二指腸潰瘍患者作為本次研究的對象。采用隨機(jī)數(shù)表法將這112例患者分為參照組（56例）和治療組（56例）。參照組的56例患者中有男31例，女25例，其年齡在23歲至74歲之間，平均年齡為（43.6±6.3）歲，其病程在7個月至11年之間，平均病程為（6.5±2.6）年。治療組的56例患者中有男30例，女26例，其年齡24歲至75歲之間，平均年齡為（44.8±6.5）歲，其病程在8個月至10年之間，平均病程為（6.8±2.3）年。兩組研究對象的一般臨床資料相比差異不明顯（P＞0.05），組間可以進(jìn)行對比。

1.2 研究對象的入選標(biāo)準(zhǔn) 1）這些患者的病情均符合十二指腸潰瘍的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。2）知情并同意參加本次研究的患者。

1.3 研究對象的排除標(biāo)準(zhǔn) 1）處于妊娠期或哺乳期的患者。2）合并有心、肝、肺功能障礙的患者。3）合并有惡性腫瘤的患者。

1.4 治療方法

1.4.1 為這兩組患者均應(yīng)用常規(guī)療法進(jìn)行治療，具體的治療方法是：1）口服500mg的阿莫西林，2次/d。2）口服125mg的克拉霉素，2次/d。3）指導(dǎo)患者食用半流質(zhì)食物。4）督促患者戒煙戒酒。

1.4.2 在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，為參照組患者加用奧美拉唑進(jìn)行治療。奧美拉唑（由浙江京新藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字號為：H20065588）的使用方法是：75mg/次，2次/d，應(yīng)連續(xù)用藥4周。

1.4.3 在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，為治療組患者加用蘭索拉唑進(jìn)行治療。蘭索拉唑（由蘇州東瑞制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字號為：H20103038）的使用方法是：30mg/次，1次/d，應(yīng)連續(xù)用藥4周。

1.5 觀察指標(biāo)與療效評定標(biāo)準(zhǔn)

1.5.1 觀察指標(biāo) 治療結(jié)束后，觀察兩組患者治療的效果、上腹部疼痛癥狀消失的時間、潰瘍癥狀消失的時間和住院的時間。

1.5.2 療效評定標(biāo)準(zhǔn) 1）痊愈：經(jīng)治療，患者的潰瘍病灶全部消失。2）有效：經(jīng)治療，患者潰瘍病灶的面積縮小≥50%。3）無效：經(jīng)治療，患者潰瘍病灶的面積縮?。?0%[3]。

1.6 統(tǒng)計學(xué)處理 應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0對本文中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，患者上腹部疼痛癥狀消失的時間、潰瘍癥狀消失的時間和住院的時間用（±s）表示，采用t檢驗，治療的總有效率用（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的臨床治療效果 治療結(jié)束后，治療組患者中臨床治療效果為痊愈的患者有30例（占53.6%），為有效的患者有24例（占42.9%），為無效的患者有2例（占3.6%）。治療組患者治療的總有效率為96.4%（54/56）。參照組患者中臨床治療效果為痊愈的患者有25例（占44.6%），為有效的患者有20例（占35.7%），為無效的患者有11例（占19.6%）。參照組患者治療的總有效率為80.4%（45/56）。與參照組患者相比，治療組患者治療的總有效率更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

表1 對比兩組患者的臨床治療效果

2.2 對比兩組患者的各項臨床指標(biāo) 治療組患者上腹部疼痛癥狀消失的時間平均為（1.43±0.02）d，其潰瘍癥狀消失的時間平均為（3.25±1.13）d，其住院的時間平均為（22.23±5.13）d。參照組患者上腹部疼痛癥狀消失的時間平均為（3.67±1.23）d，其潰瘍癥狀消失的時間平均為（5.68±1.65）d，其住院的時間平均為（28.65±7.52）d。與參照組患者相比，治療組患者上腹部疼痛癥狀消失的時間、潰瘍癥狀消失的時間和住院的時間更短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

表2 對比兩組患者的各項臨床指標(biāo)（±s，d）

表2 對比兩組患者的各項臨床指標(biāo)（±s，d）

注：△表示同參照組進(jìn)行比較，P＜0.05。

組別 n 上腹部疼痛癥狀消失的時間潰瘍癥狀消失的時間 住院的時間治療組 56 1.43±0.02△ 3.25±1.13△ 22.23±5.13△參照組 56 3.67±1.23 5.68±1.65 28.65±7.52

3 討論

十二指腸潰瘍是臨床上常見的一種慢性消化系統(tǒng)疾病。有學(xué)者指出，此病的發(fā)生和發(fā)展與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、飲食習(xí)慣不良、生活習(xí)慣不良和長期服藥等因素密切相關(guān)。十二指腸潰瘍患者的主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛，可嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量[4]。奧美拉唑和蘭索拉唑均為質(zhì)子泵抑制劑。與奧美拉唑相比，蘭索拉唑的生物利用度和親脂性更好[5]。本次研究的結(jié)果顯示，與參照組患者相比，治療組患者治療的總有效率更高，其上腹部疼痛癥狀消失的時間、潰瘍癥狀消失的時間和住院的時間更短。上述研究結(jié)果與莊貴祥[6]的研究結(jié)果基本相符。

綜上所述，用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍能夠顯著改善患者的臨床癥狀，縮短其上腹部疼痛癥狀消失的時間、潰瘍癥狀消失的時間和住院的時間。

[1] 李行偉.注射用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍并出血的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(11):64-65.

[2] 朱柏桂,陳中,張梅，等.注射用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍出血臨床研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,36(21):37-38.

[3] 王潔.阿莫西林聯(lián)合蘭索拉唑治療幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014,46(19):48-49.

[4] 刁依娜,楊正兵,蔣學(xué)華，等.注射用蘭索拉唑治療65例十二指腸潰瘍伴出血患者的療效[J].華西藥學(xué)雜志,2014,29(5):611-612.

[5] 曾毅,葉雨彤,梁德森，等.蘭索拉唑與奧美拉唑治療幽門螺桿菌陽性十二指腸潰瘍的Meta分析[J].廣西醫(yī)學(xué),2015,43(7):1013-1015.

[6] 莊貴祥.評價注射用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍出血的療效及安全性[J].中國醫(yī)藥指南,2013,36(13):571-572.

R573.1

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2095-7629-（2017）4-0113-02