覃海然

（廣西賓陽縣鄒圩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 廣西 賓陽 530407）

用步長腦心通對腦卒中恢復(fù)期患者進(jìn)行治療的效果研究

覃海然

（廣西賓陽縣鄒圩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 廣西 賓陽 530407）

目的：探討用步長腦心通對腦卒中恢復(fù)期患者進(jìn)行治療的臨床療效。方法：隨機(jī)選取廣西賓陽縣鄒圩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在近期內(nèi)收治的78例腦中風(fēng)恢復(fù)期患者作為研究對象。將這78例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（39例）和參照組（39例）。為參照組患者應(yīng)用常規(guī)療法進(jìn)行治療，在此基礎(chǔ)上，為實(shí)驗(yàn)組患者加用步長腦心通進(jìn)行治療。治療結(jié)束后，對比兩組患者治療的效果、用藥治療的時(shí)間和各項(xiàng)腦神經(jīng)功能指標(biāo)恢復(fù)正常的時(shí)間。結(jié)果：與參照組患者相比，實(shí)驗(yàn)組患者用藥治療的時(shí)間和各項(xiàng)腦神經(jīng)功能指標(biāo)恢復(fù)正常的時(shí)間更短，其治療的總有效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：用步長腦心通膠囊對腦卒中恢復(fù)期患者進(jìn)行治療的臨床療效較好，能夠有效地改善其腦神經(jīng)的功能，縮短其用藥的時(shí)間。

步長腦心通；腦卒中恢復(fù)期；臨床療效；用藥的時(shí)間；腦神經(jīng)功能

腦卒中是臨床上常見的一種心腦血管疾病。此病具有發(fā)病率高、致殘率高和致死率高等特點(diǎn)[1]。相關(guān)的臨床研究發(fā)現(xiàn)，用步長腦心通膠囊對腦卒中恢復(fù)期患者進(jìn)行治療的臨床療效較好，能夠有效地改善其腦神經(jīng)功能，縮短其用藥的時(shí)間。為了進(jìn)一步探討用步長腦心通膠囊對腦卒中恢復(fù)期患者進(jìn)行治療的臨床療效，筆者隨機(jī)選取廣西賓陽縣鄒圩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在近期內(nèi)收治的78例腦中風(fēng)恢復(fù)期患者作為研究對象，并對其進(jìn)行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 基線資料 本文的研究對象為廣西賓陽縣鄒圩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在2013年2月至2014年5月期間收治的78例腦中風(fēng)恢復(fù)期患者。將這78例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（39例）和參照組（39例）。實(shí)驗(yàn)組患者中有男性24例，女性15例，其年齡在39歲至72歲之間，平均年齡為（51.3±2.1）歲，其病程在1.5個(gè)月至6.5個(gè)月之間，平均病程為（4.0±1.2）個(gè)月。參照組患者中有男性25例，女性14例，其年齡在41歲至71歲之間，平均年齡為（50.1±1.9）歲，其病程在2.5個(gè)月至6.5個(gè)月之間，平均病程為（3.7±1.4）個(gè)月。兩組研究對象的年齡、性別和病程等基線資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 為參照組患者應(yīng)用常規(guī)療法進(jìn)行治療，具體的治療方法是：1）讓患者口服阿司匹林進(jìn)行治療，每天服2次，每次服0.1g。2）讓患者口服阿托伐汀鈣進(jìn)行治療，每天服2次，每次服20mg。3）根據(jù)患者的實(shí)際情況應(yīng)用降壓藥和降糖藥對其進(jìn)行治療[2]。4）根據(jù)患者病情好轉(zhuǎn)的情況為其調(diào)整用藥量和用藥的時(shí)間。

1.2.2 在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，為實(shí)驗(yàn)組患者加用步長腦心通膠囊進(jìn)行治療。步長腦心通膠囊（由陜西步長制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字號為：Z20025001，規(guī)格為：0.4g/粒）的使用方法是[3]：每天服3次，每次服4粒。根據(jù)患者病情好轉(zhuǎn)的情況為其調(diào)整用藥量和用藥的時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo)[4]治療結(jié)束后，觀察兩組患者治療的效果、用藥治療的時(shí)間和各項(xiàng)腦神經(jīng)功能指標(biāo)恢復(fù)正常的時(shí)間。

1.4 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[5]1）基本痊愈：經(jīng)過為期1個(gè)月的治療，患者腦神經(jīng)功能缺損程度的評分降低的幅度在90%以上，其病殘程度為0級。2）顯效：經(jīng)過為期1個(gè)月的治療，患者腦神經(jīng)功能缺損程度的評分降低的幅度在45%～90%之間，其病殘程度在1～3級之間。3）有效：經(jīng)過為期1個(gè)月的治療，患者腦神經(jīng)功能缺損程度的評分降低的幅度在18%～44%之間。4）無效：經(jīng)過為期1個(gè)月的治療，患者腦神經(jīng)功能缺損程度的評分降低的幅度在18%以下或其病情進(jìn)一步加重?？傆行?（基本痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對本文中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，患者用藥治療的時(shí)間和各項(xiàng)腦神經(jīng)功能指標(biāo)恢復(fù)正常的時(shí)間用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，治療的總有效率用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者用藥治療的時(shí)間和各項(xiàng)腦神經(jīng)功能指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間的比較 實(shí)驗(yàn)組患者用藥治療的時(shí)間平均為（40.68±8.2）d，其各項(xiàng)腦神經(jīng)功能指標(biāo)恢復(fù)正常的時(shí)間平均為（36.29±2.4）d。參照組患者用藥治療的時(shí)間平均為（50.72±7.2）d，其各項(xiàng)腦神經(jīng)功能指標(biāo)恢復(fù)正常的時(shí)間平均為（40.13±4.2）d。與參照組患者相比，實(shí)驗(yàn)組患者用藥治療的時(shí)間和各項(xiàng)腦神經(jīng)功能指標(biāo)恢復(fù)正常的時(shí)間更短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者用藥治療的時(shí)間和各項(xiàng)腦神經(jīng)功能指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間的比較（±s，d）

表1 兩組患者用藥治療的時(shí)間和各項(xiàng)腦神經(jīng)功能指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間的比較（±s，d）

注：a指與參照組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

用藥治療的 各項(xiàng)腦神經(jīng)功能指標(biāo)恢復(fù)實(shí)驗(yàn)組3940.68±8.2a36.29±2.4a參照組3950.72±7.240.13±4.2

2.2 兩組患者治療效果的比較 與參照組患者相比，實(shí)驗(yàn)組患者治療的總有效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者治療效果的比較

3 討論

腦卒中是臨床上常見的一種心腦血管疾病。此病患者可出現(xiàn)聽力障礙、語言障礙、認(rèn)知障礙等癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)c瘓，從而會嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。步長腦心通膠囊的主要成分包括丹參、黃芪、當(dāng)歸、紅花、桂枝、乳香、沒藥、地龍等。此藥具有抑制神經(jīng)細(xì)胞凋亡、保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞、改善微循環(huán)和降低血液粘稠度等作用。近年來，用步長腦心通膠囊對腦卒中恢復(fù)期患者進(jìn)行治療的方法在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用。本次研究的結(jié)果顯示，與參照組患者相比，實(shí)驗(yàn)組患者用藥治療的時(shí)間和各項(xiàng)腦神經(jīng)功能指標(biāo)恢復(fù)正常的時(shí)間更短，其治療的總有效率更高。上述研究結(jié)果與李建[6]的研究結(jié)果相似。

綜上所述，用步長腦心通膠囊對腦卒中恢復(fù)期患者進(jìn)行治療的臨床療效較好，能夠有效地改善其腦神經(jīng)功能，縮短其用藥的時(shí)間。

[1] 徐規(guī)劃.急性缺血性腦中風(fēng)臨床治療分析 68 例[J].求醫(yī)問藥,2011,1(21):101-102.

[2] 郭茹.疏血通聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性缺血性腦中風(fēng)的療效觀察[J].中國醫(yī)學(xué)指南,2012,11(18):309-310.

[3] 文治勇.腦心通膠囊對頸動脈粥樣硬化斑塊影響的臨床研究[J]實(shí)用心腦肺血管病雜志,2011,19(1):41-42.

[4] 劉玉敏,王曉華.腦心通膠囊治療慢性腦供血不足的療效分析[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2013,20(11):92-93.

[5] 全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會議.腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標(biāo)準(zhǔn)(1995)[J].中華神經(jīng)科雜志,1996,29(6)：381.

[6] 李建.腦心通膠囊治療急性腦梗死療效觀察[J].臨床醫(yī)學(xué),2013,8(13):119-120.

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