李 婕

（四川省彭州市人民醫(yī)院病理科 四川 彭州 611930）

用兩種檢測方法診斷人乳頭瘤病毒（HPV）感染的效果對比

李 婕

（四川省彭州市人民醫(yī)院病理科 四川 彭州 611930）

目的：分析并對比用基因芯片檢測和熒光定量PCR檢測診斷HPV感染的臨床效果。方法：選取近期內(nèi)在四川省彭州市人民醫(yī)院就診的39例HPV感染患者和同期在該院進行體檢的20例健康女性作為研究對象。對她們均進行基因芯片檢測和熒光定量PCR檢測 ，并對比用這兩種檢測方法診斷HPV感染的敏感度、特異度、陰性預(yù)測值和陽性預(yù)測值。結(jié)果：用熒光定量PCR檢測診斷HPV感染的敏感度、特異度、陰性預(yù)測值和陽性預(yù)測值分別為87.88%、33.33%、33.33%、87.88%。用基因芯片檢測診斷HPV感染的敏感度、特異度、陰性預(yù)測值和陽性預(yù)測值分別為97.30%、50.00%、50.00%、97.30%。與用熒光定量PCR檢測相比，用基因芯片檢測診斷HPV感染的敏感度、特異度、陰性預(yù)測值和陽性預(yù)測值均更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：與用熒光定量PCR檢測相比，用基因芯片檢測診斷HPV感染的臨床效果更好。此檢測方法可作為臨床上診斷HPV感染的首選方法。

基因芯片檢測；熒光定量PCR檢測；臨床效果；敏感度；特異度

進行基因芯片檢測和熒光定量PCR檢測均為臨床上診斷HPV感染的常用方法[1]。為了進一步對比用這兩種檢測方法診斷HPV感染的臨床效果，筆者選取近期內(nèi)在四川省彭州市人民醫(yī)院就診的39例HPV感染患者和同期在該院進行體檢的20例健康女性作為研究對象，并對其進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2015年6月至2016年5月期間在四川省彭州市人民醫(yī)院就診的39例HPV感染患者和同期在該院進行體檢的20例健康女性作為研究對象。這39例HPV感染患者的病情均經(jīng)病理檢查得到確診[2]。這些患者中年齡最小的20歲，年齡最大的45歲，其平均年齡為（37.5±6.0）歲。本次研究經(jīng)該院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準，且所有研究對象均知情并同意參加本次研究。

1.2 檢測方法 對這39例HPV感染患者和20例健康女性均進行基因芯片檢測和熒光定量PCR檢測。進行熒光定量PCR檢測的方法是：1）使用宮頸刷采集受檢者的宮頸分泌物，并將其宮頸分泌物的樣本置于培養(yǎng)管中。2）使用PCR反應(yīng)液對宮頸分泌物的樣本進行處理[3]。3）由經(jīng)驗豐富的檢驗人員應(yīng)用熒光PCR儀對宮頸分泌物的樣本進行檢測[4]。進行基因芯片檢測的方法是：1）采集受檢者的宮頸組織，并使用液氮對其宮頸組織的樣本進行凍存[5]。2）由經(jīng)驗豐富的檢驗人員應(yīng)用基因芯片檢測系統(tǒng)對宮頸組織的樣本進行檢測。

1.3 觀察指標 觀察用基因芯片檢測和熒光定量PCR檢測診斷HPV感染的敏感度、特異度、陰性預(yù)測值和陽性預(yù)測值。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究中的數(shù)據(jù)均采用軟件包SPSS17.0進行統(tǒng)計學(xué)分析和處理，患者的年齡用（±s）表示，采用t檢驗，敏感度、特異度、陰性預(yù)測值和陽性預(yù)測值用（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩種檢測方法所得檢測結(jié)果的比較 與用熒光定量PCR檢測相比，用基因芯片檢測診斷HPV感染的真陽性率更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳細結(jié)果見表1。

2.2 用兩種檢測方法診斷HPV感染的敏感度、特異度、陰性預(yù)測值和陽性預(yù)測值的比較 用熒光定量PCR檢測診斷HPV感染的敏感度、特異度、陰性預(yù)測值和陽性預(yù)測值分別為87.88%、33.33%、33.33%、87.88%。用基因芯片檢測診斷HPV感染的敏感度、特異度、陰性預(yù)測值和陽性預(yù)測值分別為97.30%、50.00%、50.00%、97.30%。與用熒光定量PCR檢測相比，用基因芯片檢測診斷HPV感染的敏感度、特異度、陰性預(yù)測值和陽性預(yù)測值均更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳細結(jié)果見表2。

表1 兩種檢測方法所得檢測結(jié)果的比較 [n(%)]

表2 用兩種檢測方法診斷HPV感染的敏感度、特異度、陰性預(yù)測值和陽性預(yù)測值的比較（%）

3 討論

HPV感染是臨床上常見的感染性疾病[6]。此病患者若未能及時接受有效的治療，其病情會進一步發(fā)展，進而可導(dǎo)致其發(fā)生宮頸癌，從而危及其生命安全[7]。進行基因芯片檢測和熒光定量PCR檢測均為臨床上診斷HPV感染的常用方法。本次研究的結(jié)果顯示，與用熒光定量PCR檢測相比，用基因芯片檢測診斷HPV感染的敏感度、特異度、陰性預(yù)測值和陽性預(yù)測值均更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。上述研究結(jié)果與李沛琳、劉鈞[8]等人的研究結(jié)果相似。

綜上所述，與用熒光定量PCR檢測相比，用基因芯片檢測診斷HPV感染的臨床效果更好。此檢測方法可作為臨床上診斷HPV感染的首選方法。

[1] 王洪珍，史紅錦，李峰，等.4種人乳頭狀瘤病毒DNA檢測方法在宮頸病變診斷中的比較研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2014，24（9）：2329-2391.

[2] 曹友洪.高通量人乳頭瘤病毒分型檢測方法與序列分析和雜交捕獲法的性能比較研究[J].生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)進展，2013，34（4）：208-209.

[3] 和曉利，劉洪倩，何斌，等.基于基因芯片技術(shù)的人乳頭瘤病毒分型檢測方法及應(yīng)用評價[J].四川大學(xué)學(xué)報：醫(yī)學(xué)版，20 13，44（4）：641-645.

[4] 袁征，李珍，孫彥珍，等.導(dǎo)流雜交基因芯片技術(shù)用于人乳頭狀瘤病毒感染分型的檢測效果[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2016，26（3）：552-553.

[5] 龍秀榮，蘭建云，耿建祥，等.熒光定量聚合酶鏈式反應(yīng)和基因芯片分型法行HPV分型檢測的比較研究[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2015，36（23）：3385-3387.

[6] 陳海迎，鄭小冬，鄭建瓊，等.高危型人乳頭瘤病毒E6／E7 mRNA檢測在宮頸人乳頭瘤病毒陽性人群中的分流價值[J].醫(yī)學(xué)研究雜志，2016，45（5）：141-145.

[7] 方婧，洪穎.高危型人乳頭瘤病毒核酸檢測試劑盒-Care HPV用于HPV感染及癌前病變篩查的臨床價值[J].中國婦幼健康研究，2016，27（4）：457-459.

[8] 李沛琳，劉鈞.hpv基因芯片技術(shù)在HPV感染病理診斷中的應(yīng)用進展[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（11）：153-155.

R711

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2095-7629-（2017）4-0065-02

李婕，女，1976年1月出生，本科學(xué)歷，現(xiàn)為四川省彭州市人民醫(yī)院病理科副主任醫(yī)師，研究方向為肺、胸膜腫瘤。